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宮頸癌與宮頸慢性炎癥的關系

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宮頸癌與宮頸慢性炎癥的關系

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

宮頸癌可能與高危型HPV持續(xù)感染、多重性伴侶、吸煙免疫抑制、宮頸慢性炎癥長期未愈等因素有關,可通過HPV疫苗接種、規(guī)范篩查、局部病灶切除、放化療等方式干預。

1、HPV感染

高危型HPV16/18持續(xù)感染是主要誘因,可能伴隨接觸性出血,需定期HPV檢測聯(lián)合TCT篩查,藥物可選干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。

2、慢性炎癥

長期宮頸炎導致鱗狀上皮化生異常,可能與支原體感染或機械刺激有關,表現(xiàn)為白帶膿性,治療需消除病原體,藥物選用克林霉素、甲硝唑、多西環(huán)素。

3、性行為因素

過早性生活及多伴侶會提升HPV暴露概率,建議安全性行為并接種九價疫苗,21歲后每3年進行宮頸細胞學檢查。

4、免疫力低下

HIV感染者或長期使用免疫抑制劑人群風險高,需監(jiān)測宮頸病變,必要時行LEEP刀錐切術或根治性子宮切除術。

25歲以上女性建議每5年做HPV聯(lián)合TCT篩查,日常避免使用刺激性洗液,保持會陰清潔干燥,出現(xiàn)異常陰道流血及時就醫(yī)。

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