健康知道
紫癜未痊愈出現(xiàn)便血可能與毛細(xì)血管脆性增加、感染、過敏性紫癜累及腸道、凝血功能障礙等因素有關(guān)。病情加重時(shí)需完善凝血功能、胃腸鏡等檢查。
1、毛細(xì)血管脆性增加紫癜患者血管通透性增高，劇烈咳嗽或排便用力可能導(dǎo)致直腸黏膜出血。建議保持大便通暢，避免用力排便，可遵醫(yī)囑使用蘆丁片、維生素C片、血凝酶改善血管脆性。
2、消化道感染腸道感染可加重黏膜炎癥損傷，常見于輪狀病毒或細(xì)菌性痢疾?？赡馨橛邪l(fā)熱腹痛，需進(jìn)行便常規(guī)檢測(cè)，必要時(shí)使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽治療。
3、腹型過敏性紫癜IgA介導(dǎo)的血管炎累及腸壁時(shí)，會(huì)出現(xiàn)臍周絞痛伴柏油樣便?？赡芘c食物過敏相關(guān)，需檢測(cè)過敏原，使用醋酸潑尼松片、氯雷他定片、奧美拉唑腸溶膠囊控制癥狀。
4、凝血功能異常血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致消化道出血，見于特發(fā)性血小板減少性紫癜或血友病。表現(xiàn)為嘔血或血便，需輸注血小板或凝血因子，配合氨甲環(huán)酸片、重組人凝血因子Ⅷ、咖啡酸片治療。
出現(xiàn)便血需立即就醫(yī)排查出血原因，治療期間保持清淡飲食，避免進(jìn)食粗糙或致敏食物，監(jiān)測(cè)血壓及血紅蛋白變化。
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