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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
早上起床時(shí)頭發(fā)暈可能由低血糖、體位性低血壓、脫水、耳石癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改變起床姿勢(shì)、補(bǔ)充水分、耳石復(fù)位等方式改善。
1、低血糖夜間空腹時(shí)間過長導(dǎo)致血糖偏低,可能伴隨心慌、手抖等癥狀。建議起床前攝入少量碳水化合物如全麥餅干,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用葡萄糖片、胰高血糖素或口服降糖藥調(diào)整方案。
2、體位性低血壓從臥位快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)遲緩,常見于貧血或老年人,多伴有眼前發(fā)黑。起床時(shí)保持動(dòng)作緩慢,增加鹽分?jǐn)z入,嚴(yán)重者可選用米多君、屈昔多巴等升壓藥物。
3、脫水睡前飲水不足或夜間出汗導(dǎo)致血容量降低,可能伴隨口干、尿少。建議睡前飲用適量溫水,晨起及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),可選用口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液治療。
4、耳石癥內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激前庭神經(jīng),常伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈、惡心??赏ㄟ^Epley手法復(fù)位治療,藥物可選倍他司汀、銀杏葉提取物改善微循環(huán)。
保持規(guī)律作息避免熬夜,起床時(shí)遵循"三個(gè)半分鐘"原則,持續(xù)性頭暈或伴隨嘔吐需及時(shí)排查心腦血管疾病。