健康知道
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接種卡介苗后仍有較小概率感染肺結(jié)核?？ń槊缰饕A(yù)防重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎，但對(duì)成人肺結(jié)核的保護(hù)效果有限，影響因素主要有免疫狀態(tài)、接觸強(qiáng)度、病菌毒力以及疫苗時(shí)效性。
1、免疫狀態(tài)免疫功能低下人群如HIV感染者、糖尿病患者等，疫苗保護(hù)效果可能減弱。建議此類人群定期體檢并避免接觸結(jié)核病患者。
2、接觸強(qiáng)度長(zhǎng)期密切接觸活動(dòng)性肺結(jié)核患者可能突破疫苗防護(hù)。高危職業(yè)者需做好呼吸道防護(hù)，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性治療。
3、病菌毒力強(qiáng)耐藥性結(jié)核分枝桿菌可能逃逸疫苗免疫應(yīng)答。確診感染可使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合治療。
4、疫苗時(shí)效性卡介苗保護(hù)效果隨接種時(shí)間延長(zhǎng)逐漸降低。兒童時(shí)期接種者成年后需通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)評(píng)估是否需要補(bǔ)種。
保持室內(nèi)通風(fēng)、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫力，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。
