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甲狀腺引流管拔除時(shí)間

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問(wèn)題描述:
甲狀腺引流管拔除時(shí)間

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲狀腺術(shù)后引流管拔除時(shí)間一般為24-72小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到引流量、手術(shù)范圍、局部愈合情況及是否存在感染等因素影響。

1、引流量:

每日引流量少于20毫升且呈淡黃色時(shí)可考慮拔管,持續(xù)血性引流需延遲拔除。

2、手術(shù)范圍:

甲狀腺全切或頸淋巴結(jié)清掃術(shù)后引流量較多,通常需保留48小時(shí)以上。

3、局部愈合:

切口無(wú)紅腫滲液、皮下無(wú)積液波動(dòng)感是拔管指征,愈合不良者需延長(zhǎng)留置。

4、感染風(fēng)險(xiǎn):

出現(xiàn)發(fā)熱或引流液渾濁需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),感染控制后方可拔管。

拔管后需觀察有無(wú)皮下血腫,保持敷料干燥,避免劇烈頸部活動(dòng),術(shù)后一周復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。

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