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消化道出血病因有哪些

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消化道出血病因有哪些

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黃玉紅
黃玉紅 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

消化道出血可能由胃潰瘍、食管靜脈曲張、急性胃黏膜病變、藥物性胃炎等原因引起,通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血等癥狀。

1、胃潰瘍

胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹痛、餐后腹脹等癥狀。日常需避免刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物。

2、食管靜脈曲張

食管靜脈曲張可能與肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性嘔血、休克等癥狀。急性期需內(nèi)鏡下止血治療,可選用生長(zhǎng)抑素、特利加壓素等藥物控制出血。

3、急性胃黏膜病變

急性胃黏膜病變可能與應(yīng)激、大量飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)嘔血、胃區(qū)灼痛等癥狀。治療需禁食并靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑,如泮托拉唑、雷貝拉唑等。

4、藥物性胃炎

藥物性胃炎可能與長(zhǎng)期服用阿司匹林、糖皮質(zhì)激素有關(guān),通常表現(xiàn)為隱痛、消化道出血等癥狀。需停用致病藥物并使用胃黏膜保護(hù)劑如替普瑞酮、瑞巴派特。

出現(xiàn)消化道出血癥狀需立即禁食并平臥,盡快就醫(yī)完善胃鏡等檢查,治療期間避免粗糙、過(guò)熱食物,戒除煙酒。

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