多數(shù)子宮肌瘤屬于良性腫瘤,是否嚴(yán)重需根據(jù)肌瘤大小、生長(zhǎng)位置及癥狀判斷,主要評(píng)估指標(biāo)有月經(jīng)異常、壓迫癥狀、生育影響及惡變概率。
1. 癥狀評(píng)估月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)是常見(jiàn)表現(xiàn),嚴(yán)重貧血需警惕;壓迫膀胱或直腸可能引起尿頻便秘。
2. 位置影響黏膜下肌瘤易導(dǎo)致出血和不孕,肌壁間肌瘤超過(guò)5厘米可能影響宮腔形態(tài),漿膜下肌瘤通常癥狀較輕。
3. 生長(zhǎng)速度絕經(jīng)后肌瘤增大或短期內(nèi)快速生長(zhǎng)需排除肉瘤變可能,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
4. 生育需求計(jì)劃妊娠者若肌瘤影響宮腔形態(tài),可能需先行剔除術(shù);妊娠期肌瘤紅色變性可能引發(fā)急腹癥。
建議35歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查,出現(xiàn)異常陰道流血或下腹墜脹應(yīng)及時(shí)就診,日常避免攝入含雌激素保健品。