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結(jié)石會(huì)引起前列腺肥大嗎

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問(wèn)題描述:
結(jié)石會(huì)引起前列腺肥大嗎

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

結(jié)石一般不會(huì)直接引起前列腺肥大,但可能間接誘發(fā)或加重前列腺癥狀。前列腺肥大通常與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化等因素相關(guān),而尿路結(jié)石可能通過(guò)阻塞尿路、刺激前列腺區(qū)域?qū)е屡拍蚶щy等類(lèi)似癥狀。

尿路結(jié)石若位于膀胱或尿道,可能因機(jī)械性刺激引發(fā)尿頻、尿急等癥狀,易與前列腺肥大表現(xiàn)混淆。結(jié)石長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致尿路反復(fù)感染,炎癥因子刺激可能加速前列腺組織增生。部分患者因結(jié)石嵌頓需用力排尿,可能加重前列腺充血腫脹,但此類(lèi)情況屬于繼發(fā)影響而非直接病因。

臨床中偶見(jiàn)前列腺鈣化灶與結(jié)石并存的情況,鈣化灶是前列腺組織退行性變的表現(xiàn),并非結(jié)石導(dǎo)致。極少數(shù)情況下,前列腺導(dǎo)管內(nèi)形成的淀粉樣小體可能鈣化形成微結(jié)石,但這類(lèi)微結(jié)石體積微小,通常不會(huì)造成前列腺體積顯著增大。

建議存在排尿異常的患者通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲、前列腺特異性抗原檢測(cè)等明確病因。日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免久坐及辛辣飲食,結(jié)石患者可適當(dāng)減少菠菜、豆腐等高草酸食物攝入,前列腺肥大患者需限制酒精及咖啡因攝入。

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