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天皰瘡可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、血漿置換等方式治療。天皰瘡通常由自身免疫異常、遺傳因素、藥物誘發(fā)、感染等因素引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等糖皮質(zhì)激素是首選藥物,可快速控制水皰進展,使用時需監(jiān)測血糖和骨密度。
2、免疫抑制劑環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等藥物可減少激素用量,常見副作用包括骨髓抑制和肝功能異常。
3、生物制劑利妥昔單抗通過靶向清除B細胞發(fā)揮作用,適用于頑固性病例,治療前需篩查乙肝和結(jié)核感染。
4、血漿置換用于重癥患者短期清除自身抗體,需配合靜脈免疫球蛋白治療,可能發(fā)生低血壓等并發(fā)癥。
患者應保持皮膚清潔,避免摩擦損傷,選擇高蛋白飲食促進創(chuàng)面愈合,定期復查調(diào)整用藥方案。