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得了膽囊炎的原因及治療方法

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得了膽囊炎的原因及治療方法

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陳國棟
陳國棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

膽囊炎可能由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積、寄生蟲感染等原因引起,可通過解痙鎮(zhèn)痛、抗菌治療、膽囊引流、膽囊切除等方式治療。

1、膽結(jié)石

膽結(jié)石阻塞膽囊管會(huì)導(dǎo)致膽囊炎,表現(xiàn)為右上腹劇痛、惡心嘔吐。需禁食并靜脈補(bǔ)液,藥物可選用山莨菪堿、哌替啶、頭孢曲松。

2、細(xì)菌感染

大腸桿菌等致病菌逆行感染可引發(fā)膽囊炎,伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)癥狀。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、甲硝唑、氨芐西林。

3、膽汁淤積

長期進(jìn)食油膩食物可能導(dǎo)致膽汁濃縮淤積。建議低脂飲食,藥物可選熊去氧膽酸、茴三硫、苯丙醇促進(jìn)膽汁排泄。

4、寄生蟲感染

華支睪吸蟲等寄生蟲侵襲膽道時(shí),需進(jìn)行驅(qū)蟲治療。常用藥物為吡喹酮、阿苯達(dá)唑、吲哚美辛對(duì)癥處理。

急性發(fā)作期須禁食并臥床休息,恢復(fù)期保持清淡飲食,避免高膽固醇食物,定期復(fù)查腹部超聲。

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