健康知道
肝衰竭患者頻繁打嗝可能由膈肌刺激、代謝紊亂、消化道淤血、中樞神經(jīng)損傷等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、病因治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解。
1、膈肌刺激：肝臟腫大或腹水壓迫膈神經(jīng)導(dǎo)致痙攣性打嗝，建議使用甲氧氯普胺片、鹽酸伊托必利片等促胃腸動(dòng)力藥，配合腹水引流減輕壓迫。
2、代謝紊亂：血氨升高及電解質(zhì)失衡會(huì)誘發(fā)膈肌異常收縮，需靜脈補(bǔ)充門冬氨酸鳥氨酸注射液、復(fù)方甘草酸苷片等保肝降氨藥物，同步糾正低鈉血癥。
3、消化道淤血：門靜脈高壓導(dǎo)致胃部充血刺激迷走神經(jīng)，表現(xiàn)為頑固性呃逆，可選用普萘洛爾片降低門脈壓力，聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
4、中樞神經(jīng)損傷：肝性腦病引發(fā)腦干功能失調(diào)時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性打嗝，需緊急使用乳果糖口服溶液、利福昔明片等減少腸源性毒素吸收，必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。
肝衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，選擇易消化軟食，每日監(jiān)測(cè)體重及腹圍變化，出現(xiàn)意識(shí)障礙或打嗝持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需立即就醫(yī)。
