痛經一般可在月經來潮前1-2天或疼痛開始時服用藥物,建議根據(jù)個體痛經程度、藥物起效時間、胃腸耐受性及醫(yī)生指導等因素調整用藥時機。
1、預防性用藥既往有嚴重痛經史者,可在月經前1-2天開始服用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、萘普生片、雙氯芬酸鈉緩釋片等,有助于抑制前列腺素合成。
2、急性期用藥突發(fā)疼痛時立即服用快速起效藥物,如對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等,適用于輕中度痛經,30-60分鐘可達峰值效果。
3、繼發(fā)痛經由子宮內膜異位癥或子宮腺肌病引起的繼發(fā)痛經,需在醫(yī)生指導下使用短效避孕藥、地諾孕素片或促性腺激素釋放激素激動劑等藥物。
4、特殊人群青少年及胃腸敏感者優(yōu)先選擇栓劑或貼劑,如吲哚美辛栓、氟比洛芬凝膠貼膏,減少胃腸刺激,用藥時間避開空腹狀態(tài)。
規(guī)律記錄月經周期及疼痛特點,用藥期間配合熱敷、適度運動及避免生冷飲食,若服藥后疼痛未緩解或加重應及時就醫(yī)排查器質性疾病。