健康知道
糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿可通過(guò)控制血糖、降壓治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式改善，通常由糖尿病腎病、高血壓、高鹽飲食、長(zhǎng)期血糖控制不佳等原因引起。
1、控制血糖嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并維持血糖穩(wěn)定，糖化血紅蛋白控制在7%以下，避免高糖飲食?？勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥物，減少腎小球高濾過(guò)狀態(tài)。
2、降壓治療血壓需控制在130/80mmHg以下，存在高血壓時(shí)可能伴隨頭暈、心悸等癥狀?？蛇x用纈沙坦、貝那普利等ACEI/ARB類(lèi)藥物，兼具腎臟保護(hù)作用。
3、飲食調(diào)整每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8g/kg體重，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清。限制鈉鹽攝入低于5g/日，減少腌制食品攝入。
4、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月檢查尿微量白蛋白/肌酐比值，監(jiān)測(cè)腎功能變化。糖尿病腎病可能與腎小球基底膜增厚有關(guān)，需警惕水腫、尿量減少等進(jìn)展癥狀。
建議戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日進(jìn)行30分鐘步行等低強(qiáng)度有氧活動(dòng)，出現(xiàn)泡沫尿明顯增多或血肌酐升高時(shí)應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。
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