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非梗阻性無精癥病因

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非梗阻性無精癥病因

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

非梗阻性無精癥可能由遺傳因素、內(nèi)分泌異常、睪丸生精功能障礙、放射或化學(xué)損傷等原因引起。

1、遺傳因素

染色體異常如克氏綜合征可能影響精子生成,建議通過染色體檢測明確診斷,藥物治療效果有限時可考慮輔助生殖技術(shù)。

2、內(nèi)分泌異常

垂體功能減退或甲狀腺疾病導(dǎo)致促性腺激素不足,需檢查激素水平,采用促性腺激素替代療法改善生精功能。

3、生精功能障礙

可能與隱睪或睪丸炎有關(guān),表現(xiàn)為睪丸體積縮小,可通過顯微取精術(shù)配合激素治療嘗試獲取精子。

4、理化損傷

放射治療或化療藥物會導(dǎo)致生精上皮不可逆損傷,發(fā)病前需提前進(jìn)行精子冷凍保存。

確診后應(yīng)避免高溫環(huán)境,適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E,在專業(yè)男科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。

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