支氣管肺發(fā)育不良的高危因素主要有早產(chǎn)、低出生體重、機械通氣、感染等。
1、早產(chǎn):胎齡小于32周的早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟,肺泡和毛細血管數(shù)量不足,易受氧療及機械通氣損傷。
2、低出生體重:出生體重低于1500克的極低體重兒肺表面活性物質(zhì)缺乏,需長期氧療導(dǎo)致氧化應(yīng)激損傷。
3、機械通氣:高壓通氣易造成氣壓傷,高濃度氧療引發(fā)氧中毒,兩者均可破壞肺泡上皮細胞和毛細血管內(nèi)皮。
4、感染:宮內(nèi)感染或出生后肺炎會加重肺部炎癥反應(yīng),干擾肺泡正常發(fā)育過程。
對于存在高危因素的新生兒應(yīng)加強呼吸支持管理,合理控制氧濃度和通氣壓力,定期評估肺部發(fā)育情況。