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一直感冒不好是什么原因

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一直感冒不好是什么原因

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原慶
原慶 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 主任醫(yī)師

一直感冒不好可能與免疫力低下、病毒感染未徹底清除、合并細(xì)菌感染、環(huán)境因素刺激、慢性疾病影響等原因有關(guān)。感冒通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等癥狀,若癥狀持續(xù)超過10天或反復(fù)發(fā)作,建議及時就醫(yī)排查病因。

1、免疫力低下

長期熬夜、壓力過大或營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致免疫功能下降,使機(jī)體難以徹底清除病毒。這類情況需調(diào)整作息,保證每日7-9小時睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、雞蛋等食物。反復(fù)感冒者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、病毒感染未清除

部分呼吸道病毒如腺病毒、副流感病毒等可能持續(xù)潛伏感染,導(dǎo)致癥狀遷延。臨床常用奧司他韋顆粒、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物,但需在發(fā)病48小時內(nèi)使用效果較好。持續(xù)低熱伴淋巴細(xì)胞增高時,需通過咽拭子核酸檢測明確病原體。

3、合并細(xì)菌感染

感冒后繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎或支氣管炎時,會出現(xiàn)黃膿涕、咳黃痰等癥狀。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白超過10mg/L提示細(xì)菌感染??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

4、環(huán)境因素刺激

長期暴露于粉塵、冷空氣或干燥環(huán)境中,會持續(xù)刺激呼吸道黏膜。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次,外出佩戴口罩。合并過敏性鼻炎者可配合使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀。

5、慢性疾病影響

糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病患者更易出現(xiàn)感冒遷延,血糖控制不佳時白細(xì)胞吞噬功能會減弱。這類患者需優(yōu)先控制原發(fā)病,感冒期間加強(qiáng)血糖監(jiān)測,避免使用含糖分高的止咳糖漿,可選擇鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。

反復(fù)感冒期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,用淡鹽水漱口每日3-4次。飲食中增加蘑菇、深綠色蔬菜等富含β-葡聚糖和維生素A的食物,避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動,運(yùn)動時心率控制在(220-年齡)×60%以下。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或意識模糊等表現(xiàn),須立即急診處理。

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