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脊髓小腦性共濟失調(diào)會出現(xiàn)的癥狀

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問題描述:
脊髓小腦性共濟失調(diào)會出現(xiàn)的癥狀

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廖張元
廖張元 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 主任醫(yī)師

脊髓小腦性共濟失調(diào)主要表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、言語障礙、眼球震顫、肌張力異常等癥狀,按病情進展可分為早期代償期、中期失代償期、晚期功能喪失期。

1、早期表現(xiàn):

步態(tài)不穩(wěn)是最早出現(xiàn)的癥狀,表現(xiàn)為行走時左右搖晃,容易摔倒;可伴有輕度構(gòu)音障礙,說話速度減慢但尚能聽懂。

2、進展期表現(xiàn):

出現(xiàn)明顯小腦性構(gòu)音障礙,發(fā)音含糊不清呈爆破樣;上肢精細動作障礙,書寫字跡歪斜;部分患者出現(xiàn)意向性震顫。

3、終末期表現(xiàn):

完全喪失獨立行走能力需輪椅代步;嚴重吞咽困難導致誤吸風險;眼球震顫加重伴隨視物模糊;部分患者合并錐體外系癥狀如肌強直。

建議患者保持規(guī)律康復(fù)訓練,使用助行器預(yù)防跌倒,飲食選擇易吞咽食物,定期神經(jīng)科隨訪評估病情進展。

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