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肝癌晚期肚子脹腳腫怎么辦

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肝癌晚期肚子脹腳腫怎么辦

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肝癌晚期肚子脹腳腫可通過利尿治療、腹腔穿刺引流、營養(yǎng)支持和疼痛管理等方式緩解。該癥狀通常由門脈高壓、低蛋白血癥、腹腔積液和淋巴回流受阻等原因引起。

1、利尿治療

使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑減輕體液潴留,用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,防止低鉀血癥發(fā)生,同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、腹腔穿刺引流

對大量腹水患者行腹腔穿刺放液,每次放液量不超過規(guī)定量,操作后需補(bǔ)充白蛋白維持膠體滲透壓。

3、營養(yǎng)支持

給予高蛋白易消化飲食,必要時(shí)輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥,改善血漿滲透壓減少組織水腫。

4、疼痛管理

針對癌性疼痛采用三階梯止痛療法,輕中度疼痛可用布洛芬,重度疼痛可用嗎啡緩釋片,注意預(yù)防便秘等副作用。

建議家屬保持患者下肢抬高促進(jìn)回流,記錄每日出入量,出現(xiàn)呼吸困難或意識改變立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下配合姑息治療提高生存質(zhì)量。

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癌癥復(fù)發(fā)指原發(fā)灶經(jīng)治療消失后再次出現(xiàn),轉(zhuǎn)移則是癌細(xì)胞擴(kuò)散至其他器官形成新病灶。1、定義差異復(fù)發(fā)是原有病灶的重新生長,轉(zhuǎn)移是癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處器官。2、發(fā)生機(jī)制復(fù)發(fā)多因殘留癌細(xì)胞增殖,轉(zhuǎn)移需經(jīng)歷...

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