健康知道
白內(nèi)障術(shù)后看東西發(fā)白可能由術(shù)后角膜水腫、人工晶體度數(shù)偏差、殘留皮質(zhì)或后囊混濁、視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、激光治療或手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
1、角膜水腫術(shù)中器械操作可能導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細胞暫時性損傷，表現(xiàn)為視物模糊發(fā)白。24-48小時內(nèi)可通過局部滴注高滲性眼藥水如5%氯化鈉滴眼液緩解，嚴重時需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素類眼藥水如氟米龍。
2、晶體度數(shù)偏差人工晶體測算誤差會導(dǎo)致屈光不正，成像朦朧發(fā)白。術(shù)后3個月穩(wěn)定期后可通過驗光配鏡矯正，嚴重偏差需置換人工晶體如丙烯酸酯可折疊晶體。
3、后發(fā)性白內(nèi)障殘留晶體上皮細胞增生會導(dǎo)致后囊膜混濁，發(fā)生率約20%。Nd:YAG激光后囊切開術(shù)可有效改善，術(shù)后需用非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液預(yù)防炎癥。
4、黃斑病變年齡相關(guān)性黃斑變性等視網(wǎng)膜疾病可能在術(shù)后顯現(xiàn)，需OCT檢查確診?？煽紤]玻璃體腔注射抗VEGF藥物如雷珠單抗，聯(lián)合口服葉黃素改善視功能。
術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免揉眼及劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)視力下降需及時返診排查青光眼等并發(fā)癥。
