怎樣判斷有沒有肝炎
判斷有無肝炎可通過癥狀觀察、血液檢測、影像學(xué)檢查等方式綜合評估。肝炎的常見表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、尿液顏色加深等，確診需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查。
肝炎早期可能出現(xiàn)非特異性癥狀如持續(xù)乏力、惡心厭油，部分患者伴隨低熱或關(guān)節(jié)酸痛。典型進展期可見鞏膜及皮膚黃染、茶色尿，部分患者出現(xiàn)肝區(qū)隱痛或腹脹。急性肝炎癥狀較明顯，慢性肝炎可能僅表現(xiàn)為易疲勞或長期消化不良。
肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細胞損傷，總膽紅素升高可能伴隨黃疸。病毒性肝炎需通過血清學(xué)檢測特定抗體，如乙肝表面抗原、丙肝抗體等。凝血功能異常或白蛋白降低可能反映肝臟合成功能受損。
腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)變化，如體積增大、回聲增粗或門靜脈增寬。彈性成像技術(shù)能評估肝纖維化程度，CT或MRI有助于鑒別占位性病變。影像學(xué)異常需結(jié)合實驗室檢查判斷病因。
肝穿刺活檢是判斷炎癥活動度和纖維化分期的金標(biāo)準(zhǔn)，適用于病因不明或病情復(fù)雜者。病理報告可明確肝炎類型及損傷程度，但屬于有創(chuàng)檢查，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
瞬時彈性檢測可無創(chuàng)評估肝硬度，血氨檢測對肝性腦病有提示意義。自身免疫性肝炎需檢測抗核抗體等指標(biāo)，遺傳代謝性肝炎可能需基因檢測。長期飲酒者應(yīng)結(jié)合酒精性肝病評分系統(tǒng)。
日常需避免飲酒及肝毒性藥物，保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)持續(xù)乏力、眼黃尿黃等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，病毒性肝炎患者需做好家庭隔離。定期復(fù)查肝功能與病毒載量對慢性肝炎管理尤為重要，疫苗接種可預(yù)防部分病毒性肝炎。
