重癥肝炎是怎么引起
重癥肝炎可能由病毒感染、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎、代謝異常等原因引起。重癥肝炎是一種嚴重的肝臟疾病，表現(xiàn)為肝功能急劇惡化，可能導致肝衰竭。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是引起重癥肝炎的常見病原體。病毒感染后，免疫系統(tǒng)過度反應可能導致肝細胞大量壞死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、腹水、凝血功能障礙等癥狀。治療上需使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等，同時配合保肝治療。
對乙酰氨基酚過量使用是藥物性肝損傷的常見原因。某些抗生素、抗結(jié)核藥、中草藥等也可能導致肝細胞損傷?；颊叱Ｒ姁盒膰I吐、右上腹疼痛等癥狀。治療需立即停用可疑藥物，使用乙酰半胱氨酸注射液等解毒劑，必要時進行血液凈化治療。
長期大量飲酒會導致肝細胞脂肪變性、炎癥和纖維化。嚴重時可發(fā)展為酒精性肝炎，出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)壓痛、意識障礙等癥狀。治療關鍵在于嚴格戒酒，使用多烯磷脂酰膽堿注射液等保肝藥物，補充維生素B族。
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞導致的慢性炎癥，女性多見?；颊呖赡馨橛衅渌陨砻庖咝约膊?，如甲狀腺炎、類風濕關節(jié)炎等。治療主要使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素和硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。
威爾遜病等遺傳代謝性疾病可導致銅在肝臟沉積，引發(fā)肝細胞損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)角膜K-F環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。治療需使用青霉胺片等銅螯合劑，限制銅攝入，嚴重時需肝移植。
重癥肝炎患者應嚴格臥床休息，保證足夠熱量攝入但限制蛋白質(zhì)。避免使用任何可能損傷肝臟的藥物和物質(zhì)。定期監(jiān)測肝功能、凝血功能等指標。家屬需注意患者意識狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡、煩躁等肝性腦病征兆時立即就醫(yī)?；謴推诳芍鸩皆黾踊顒恿浚孕栝L期隨訪。
