早泄應(yīng)該怎么控制治療
早泄可通過心理行為、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式控制。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
心理行為是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)方式，適用于心理緊張或性經(jīng)驗(yàn)不足的患者。通過停動(dòng)技術(shù)、擠壓技術(shù)等訓(xùn)練延長射精潛伏期，伴侶共同參與有助于緩解焦慮。日常需避免過度關(guān)注時(shí)間問題，建立規(guī)律性生活頻率。若伴隨抑郁情緒，建議同步接受心理咨詢。
利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等局部麻醉藥物能降低龜頭敏感度。使用前需清潔陰莖，性行為前20分鐘涂抹并佩戴避孕套避免伴侶黏膜麻醉。此類藥物可能引起局部灼熱感，禁用于對(duì)酰胺類麻醉劑過敏者。需注意與口服藥物的協(xié)同使用風(fēng)險(xiǎn)。
達(dá)泊西汀片、舍曲林片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)。達(dá)泊西汀作為早泄專用藥物，需按需在性生活前1-3小時(shí)服用。長期使用抗抑郁藥物需監(jiān)測頭暈、失眠等不良反應(yīng)。甲狀腺功能異?；颊哂盟幥皯?yīng)評(píng)估激素水平。
腎氣不固型可選用金匱腎氣丸，肝郁氣滯型適用逍遙丸，心脾兩虛型宜服歸脾丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，配合艾灸改善氣血運(yùn)行。治療期間需節(jié)制房事，忌食生冷辛辣。中醫(yī)調(diào)理周期較長，通常需持續(xù)3個(gè)月以上。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于器質(zhì)性早泄，通過部分離斷敏感神經(jīng)纖維延長射精時(shí)間。術(shù)后可能出現(xiàn)陰莖麻木、勃起功能障礙等并發(fā)癥。該手術(shù)存在爭議，僅推薦其他治療無效且病程超過1年的患者，需由?？漆t(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。
早泄患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，避免過度手淫。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物。建立和諧性關(guān)系比單純延長時(shí)間更重要，伴侶雙方需共同參與治療過程。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。
