什么是急性氣管支氣管炎
急性氣管支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的急性非特異性炎癥，主要由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。
急性氣管支氣管炎多由病毒感染引起，常見病原體包括鼻病毒、流感病毒、腺病毒等。病毒侵入呼吸道后會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫，纖毛運(yùn)動(dòng)減弱，引發(fā)刺激性干咳或少量白色黏液痰。治療以對癥為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液緩解咳嗽，或連花清瘟膠囊輔助抗病毒，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
部分患者可能繼發(fā)細(xì)菌感染，常見致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。此時(shí)痰液轉(zhuǎn)為黃膿性，可能伴有低熱。需通過痰培養(yǎng)明確病原體后選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片。避免自行濫用抗生素，以免導(dǎo)致耐藥性。
冷空氣、粉塵、煙霧等理化因素刺激可損傷氣管黏膜防御功能。表現(xiàn)為突發(fā)陣發(fā)性嗆咳，脫離刺激環(huán)境后癥狀減輕。建議佩戴口罩防護(hù)，室內(nèi)使用空氣凈化器，必要時(shí)霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道炎癥反應(yīng)。
過敏性體質(zhì)者接觸花粉、塵螨等過敏原后，可能誘發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤性炎癥。特征為夜間加重的痙攣性咳嗽，可伴喘鳴音。需檢測過敏原并規(guī)避，急性發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生重癥感染。除典型呼吸道癥狀外，可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難。需住院進(jìn)行靜脈抗感染治療，如注射用頭孢曲松鈉，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，補(bǔ)充維生素C泡騰片提升免疫力。
急性氣管支氣管炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤肺食物，避免辛辣刺激?？人詣×視r(shí)可用蜂蜜生姜水緩解，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、胸痛需及時(shí)復(fù)查胸部CT，排除肺炎等并發(fā)癥。
