腳后跟凸起一個(gè)鼓包怎么辦
腳后跟凸起一個(gè)鼓包可通過(guò)熱敷按摩、穿戴減壓鞋墊、外用消炎藥膏、局部封閉治療、手術(shù)切除等方式改善。腳后跟鼓包通常由跟骨骨刺、跟腱滑囊炎、脂肪墊萎縮、痛風(fēng)石沉積、表皮囊腫等原因引起。
每日用40℃左右溫水浸泡足部15分鐘，配合拇指指腹環(huán)形按壓鼓包周?chē)?。該方法適用于因長(zhǎng)期行走或鞋子摩擦導(dǎo)致的跟腱滑囊炎早期，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解滑囊水腫。注意避免用力揉搓表皮破損處。
選擇足弓支撐型硅膠鞋墊，后跟部位需有減壓凹槽設(shè)計(jì)。這能分散跟骨壓力，減輕骨刺對(duì)周?chē)浗M織的刺激，尤其適合跟骨骨刺引起的鼓包。建議同時(shí)更換寬松軟底鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膏或氟比洛芬凝膠貼膏，每日涂抹鼓包處2次。適用于痛風(fēng)急性發(fā)作或滑囊炎引發(fā)的紅腫鼓包，能抑制前列腺素合成。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。
由醫(yī)生在鼓包處注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液。主要針對(duì)頑固性跟腱滑囊炎或腱鞘囊腫，通過(guò)糖皮質(zhì)激素抑制炎癥滲出。治療后需保持注射部位干燥24小時(shí)，避免感染。
當(dāng)鼓包為直徑超過(guò)1厘米的表皮囊腫或鈣化嚴(yán)重的跟骨骨刺時(shí)，需行囊腫摘除術(shù)或骨贅磨削術(shù)。術(shù)后需臥床休息3天，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。伴有糖尿病或周?chē)懿∽冋咝柚?jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。每日可做踮腳尖運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)足底筋膜彈性，選擇后跟杯加厚的運(yùn)動(dòng)鞋保護(hù)跟骨。若鼓包持續(xù)增大伴夜間疼痛，需及時(shí)進(jìn)行X線或超聲檢查排除骨腫瘤可能。飲食上減少高嘌呤食物攝入，預(yù)防痛風(fēng)性結(jié)節(jié)形成。
