腹腔包塊不一定是惡性腫瘤。腹腔包塊有很多情況，有些是良性腫瘤，比如炎性的包塊。是不是惡性腫瘤要進(jìn)行進(jìn)一步的確定，如果是一個(gè)單純的腫塊，就做相應(yīng)的檢查。如果根據(jù)情況需要手術(shù)切除，切除以后進(jìn)行病檢來(lái)確定是惡性腫瘤還是良性的。如果是惡性腫瘤，根據(jù)來(lái)源來(lái)進(jìn)行確診看到底是哪一種腫瘤做相應(yīng)的治療；如果是原發(fā)的腫塊就要根據(jù)情況，根據(jù)分期來(lái)確定是不是需要術(shù)后鞏固的化療，或者是早期切除掉以后定期復(fù)查就行。有些腫塊有可能是一些良性疾病引起的，比如肝硬化引起脾臟功能亢進(jìn)，脾臟增大，摸的是一個(gè)巨大的腫塊，還比較硬，當(dāng)然醫(yī)生體檢是可以做出初步的評(píng)估。總之腹部有包塊都要到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，讓醫(yī)生來(lái)確定下一步的診斷和治療。

按照目前學(xué)界相對(duì)比較公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)，如果是腸癌的晚期，5年生存率一般是低于50%的，換一句話說(shuō)，其實(shí)5年的概率大概是50%或者是不到這么一個(gè)概率。當(dāng)然還和很多的因素有關(guān)系，第一個(gè)就是患者一般的狀況，第二個(gè)患者經(jīng)濟(jì)的狀況，第三個(gè)就是目前除了手術(shù)、放療、化療之外，目前還是有新的治療手段的出現(xiàn)，比如有所謂的細(xì)胞免疫治療，還有靶向藥物的治療，如果患者本身就是對(duì)靶向或者是對(duì)細(xì)胞免疫藥物治療不太敏感，這個(gè)時(shí)候可能患者的狀況就比較糟糕，也有碰到對(duì)靶向或者免疫藥物，治療效果比較好，這個(gè)時(shí)候活過(guò)5年的患者也見(jiàn)過(guò)。所以總體來(lái)說(shuō)，腸癌晚期的預(yù)后不是特別的好，這個(gè)其實(shí)就提醒要盡可能的對(duì)結(jié)腸癌做到早期的篩查、早期的診斷，尤其早期的治療。晚期的5年的生存率很低，但是如果能夠做到早期的發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸癌早期5年生存率可以達(dá)到90%及以上。所以也提醒日常生活當(dāng)中，為什么宣教，如果是四十五歲及以上，就建議5年左右做一次結(jié)腸鏡的結(jié)腸癌的篩查，再或者如果有腸癌的家族史，或者是有報(bào)警的癥狀，建議可以更早的去做相關(guān)的檢查，避免進(jìn)展成所謂的結(jié)腸癌晚期，這個(gè)時(shí)候治療效果可能就不太好。

結(jié)腸癌的T4是指病人腫瘤，侵犯了腸壁的全層，甚至于侵犯到了鄰近的器官，但是它可以手術(shù)切除，同時(shí)它沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒(méi)有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移的狀態(tài)。在整個(gè)分期里分為一、二、三、四期。T4的病人屬于二期，屬于中期偏早一些的狀態(tài)。如果病人診斷是T4二期，應(yīng)該積極的進(jìn)行手術(shù)治療。目前對(duì)于結(jié)腸癌T4期的病人，很多情況下可以選擇開(kāi)腹手術(shù)，也可以選擇腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)。治療效果都是比較滿意的，而且預(yù)后也相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。如果結(jié)合上術(shù)后的化療，能夠?qū)Σ∪说纳嬗忻黠@的改善。

腸鏡過(guò)不去不一定是腸癌。腸鏡過(guò)不去也是在很多檢查當(dāng)中出現(xiàn)的問(wèn)題，有腸腔的狹窄，而這個(gè)狹窄是由外壓型，還是由內(nèi)生的腫物，阻斷了腸鏡的進(jìn)展。實(shí)際上原因還是很復(fù)雜的，另外病人的洗腸，以及術(shù)前的準(zhǔn)備是否充分，它的解剖結(jié)構(gòu)如何，還是有很多具體的因素。作為一個(gè)腸鏡醫(yī)生，在報(bào)告上會(huì)明確指出腸鏡過(guò)不去是什么原因，會(huì)結(jié)合這些原因，再做一些相應(yīng)的檢查，或者讓患者再次做術(shù)前的準(zhǔn)備，進(jìn)一步清洗腸道來(lái)復(fù)查腸鏡。腸鏡過(guò)不去并不是一個(gè)明確的診斷，而只是說(shuō)在檢查中出現(xiàn)了問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題的原因有可能是由腫瘤導(dǎo)致的梗阻，或者腫塊阻塞所引起，也有可能是由其他因素所引起，所以腸鏡過(guò)不去不一定就是腫瘤。

隨著人類生活水平的不斷提高，腸癌的發(fā)病率也逐年在增加。腸癌早期癥狀主要表現(xiàn)排便習(xí)慣改變或大便形狀改變，比如便細(xì)、血便、粘便等。可能會(huì)有貧血、消瘦、乏力、低熱等全身癥狀，有的還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹部不適。如果是腹痛或腹部腹不適，左半結(jié)腸較右半結(jié)腸明顯。另外，如果是腸癌發(fā)生在直腸部位，距離肛門比較近，會(huì)有肛門墜脹感。如果腸癌造成腸梗阻或穿孔會(huì)出現(xiàn)腹痛劇烈，甚至?xí)霈F(xiàn)腹部包塊淋巴結(jié)腫大，這些一系列的癥狀。