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睡眠呼吸暫停綜合癥怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2063664次播放

視頻內(nèi)容:

對(duì)于患有睡眠呼吸暫停綜合征的病人,需要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度,采取不同的治療方式。

如果患有這種疾病的病人,只是表現(xiàn)為單純打鼾,沒有睡眠呼吸暫停綜合征,對(duì)于打鼾,就可以不進(jìn)行治療。因?yàn)榇蝼龑?duì)于患者本人的健康來說,暫時(shí)沒有影響。

如果患者的睡眠呼吸暫停癥狀,已經(jīng)開始出現(xiàn)輕度或者是中度的情況,對(duì)于一些年輕的病人,可以考慮采取手術(shù)治療的方法,比如進(jìn)行口咽成形術(shù),把懸雍垂、扁桃體以及部分軟組織切除,使患者的氣道口開放,就可以有效的減輕患者鼾聲以及呼吸暫停的表現(xiàn)。一般非手術(shù)治療,包括經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓呼吸,以及口腔矯治器,通過壓縮空氣在氣道里產(chǎn)生的壓力,使得軟組織后墜撐開,不讓呼吸暫停,同時(shí)可以改善缺氧的癥狀。

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晚上打呼??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、控制體重、避免飲酒、使用口腔矯正器、手術(shù)治療等方式改善。打呼嚕通常由肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、飲酒、睡姿不當(dāng)、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。
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早上容易犯困的原因有幾種:一、頭一天晚上睡眠時(shí)間短,早晨又起來的早,大腦沒有得到充分的休息,容易犯困。二、頭一天晚上睡眠質(zhì)量不高,比如有不寧腿綜合征、焦慮、抑郁、睡眠呼吸暫停綜合征,腦子沒有得到很好的休息,第二天容易犯困。三、到了老年之后,睡眠呈現(xiàn)打瞌睡狀態(tài),晚上睡不好而早晨也醒不過來。再有發(fā)作性睡病,白天不分時(shí)間、場合、地點(diǎn),困倦上來了就想睡。四、器質(zhì)性疾病,比如有甲狀腺功能減退、內(nèi)分泌系統(tǒng)、激素缺乏性的疾病、有糖尿病,都可能會(huì)導(dǎo)致精神情緒的萎靡不振,犯困現(xiàn)象。
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睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞性和周圍性,病因也有區(qū)別。中樞性睡眠呼吸暫停綜合征主要病因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的呼吸中樞障礙。周圍性睡眠呼吸暫停綜合征病因主要是口咽平面狹窄、鼻咽通道狹窄、生理性畸形、頸椎疾病,以及遺傳因素等。周圍性睡眠呼吸暫停綜合征最常見病因是鼻腔疾病和口咽部疾病,也有喉部疾病因素,其病因較多且復(fù)雜。1、鼻中隔偏曲、鼻腔腫物、鼻咽部腫物,都會(huì)導(dǎo)致鼻腔通道的狹窄而出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。2、口咽部疾病,如扁桃體肥大、舌根肥厚、舌根后墜以及懸雍垂軟腭松弛、肥厚,導(dǎo)致口咽腔狹窄而表現(xiàn)為睡眠呼吸暫停。3、喉部的病變,如會(huì)厭囊腫、舌根部腫物,還有喉癌也會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停。
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02:17
睡眠呼吸暫停綜合征如何治療
睡眠呼吸暫停綜合征的治療方式,主要是正壓通氣呼吸機(jī)治療,又稱為CPAP呼吸機(jī)必要時(shí)可采用手術(shù)治療。呼吸機(jī)是在夜間睡眠時(shí)佩戴,可以使人體的上氣道得到足夠的壓力,從而使上氣道能夠開放到足夠的程度,使患者不產(chǎn)生憋氣和缺氧的情況,從而改善了患者因上氣道狹窄阻塞而導(dǎo)致的憋氣和缺氧,對(duì)于阻塞性睡眠呼吸暫停達(dá)到了治療的目的。CPAP呼吸機(jī)治療最主要的一個(gè)缺點(diǎn)是,很多患者不能長期使用CPAP呼吸機(jī),又稱為對(duì)呼吸機(jī)治療的耐受性相對(duì)低??梢钥紤]手術(shù)治療,包括鼻腔手術(shù)、咽腔手術(shù),以及舌根手術(shù),必要時(shí)要考慮上下頜骨手術(shù)。
睡眠呼吸障礙的癥狀有哪些
最常見的睡眠呼吸障礙,也就是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。這個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)在輕度的患者而言就是打呼嚕,對(duì)于嚴(yán)重的患者而言,在打呼嚕的基礎(chǔ)上會(huì)出現(xiàn)不同程度的睡眠呼吸的幅度減弱甚至?xí)和#畈欢嘤?0%的打呼嚕的患者,會(huì)有不同程度的睡眠呼吸暫停。睡眠呼吸暫停在臨床當(dāng)中,所看到的現(xiàn)象就是在睡眠的某一個(gè)階段,尤其在后半夜的時(shí)候,出現(xiàn)的幾率比較高,或者會(huì)出現(xiàn)這種周期性的呼吸節(jié)律的減弱。比如在正常呼吸,或者打呼嚕的基礎(chǔ)上,會(huì)出現(xiàn)鼾聲的突然減弱,甚至就不打鼾了。我們看到患者屏住氣不呼吸了隔十幾秒,甚至在長時(shí)間之后,患者會(huì)再次出現(xiàn)這種呼吸節(jié)律的恢復(fù),包括打鼾或者呼吸幅度的恢復(fù)。這樣一些情況出現(xiàn)了睡眠呼吸暫停之后,患者因?yàn)橛纱藢?dǎo)致了睡眠節(jié)律的紊亂,他的深睡眠會(huì)減少,在第二天患者會(huì)出現(xiàn)一系列和打鼾以及睡眠缺氧相關(guān)的癥狀。比如最常見的就是早晨起來的咽干、口干,然后就是早晨起來之后會(huì)出現(xiàn)凌晨的高血壓,凌晨的高血壓大概在起床后過一段時(shí)間,快的半個(gè)小時(shí),慢的可能一兩個(gè)小時(shí)之后,血壓就會(huì)下降,這是凌晨的高血壓。還有的患者會(huì)出現(xiàn)次日的嗜睡,日間的嗜睡,他呼吸暫停的長度越重,第二天白天嗜睡的情況就越嚴(yán)重。有的人甚至嚴(yán)重到開著車就睡著了,以至于出現(xiàn)開著車就撞到路邊的電線桿子上,這種情況再嚴(yán)重的患者,都是可能會(huì)出現(xiàn)的。還有一些患者會(huì)出現(xiàn)夜間缺氧的其他的癥狀,比如夜間腎臟缺氧的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)夜間的多尿、尿頻等?;蛘哂械幕颊邥?huì)出現(xiàn)一系列的代謝紊亂的表現(xiàn),比如高血糖、高血脂、高尿酸。如果找不到其他原因的時(shí)候,也要考慮到是否和睡眠呼吸暫停有關(guān)系。當(dāng)然睡眠呼吸暫停會(huì)引起一系列的其他的癥狀,有的人可能表現(xiàn)出來就是頻繁的咳嗽,有的人會(huì)出現(xiàn)胃食管反流等。很多疾病都和睡眠呼吸暫停有關(guān),所以把這個(gè)疾病叫做源頭性疾病。
語音時(shí)長 03:07

2018-09-21

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睡眠呼吸暫停綜合癥是什么病
睡眠呼吸暫停綜合征是指病人在睡覺的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)重度打鼾的表現(xiàn)。在患者打鼾的過程當(dāng)中,會(huì)合并有頻繁的呼吸暫停現(xiàn)象,而且會(huì)有比較明顯的低氧血癥出現(xiàn)。睡眠呼吸暫停綜合征是目前比較常見的一種疾病綜合征。睡眠呼吸暫停綜合征的常見病因,有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺樣體肥大、巨舌癥以及下頜畸形等。睡眠呼吸暫停綜合癥可以對(duì)患者的很多的器官系統(tǒng),都產(chǎn)生危害。睡眠呼吸暫停綜合癥的患者,會(huì)出現(xiàn)過度日間嗜睡、夜間失眠、晨起頭痛,以及智力減退等表現(xiàn)。如果長期不治療疾病,患者可以出現(xiàn)心肺功能衰竭的癥狀。睡眠呼吸暫停綜合癥必須是以患者出現(xiàn)的呼吸暫停,來診斷疾病的輕重程度,以及需要治療的方式,而不是以打鼾的聲音,來進(jìn)行診斷。
什么樣的是睡眠呼吸暫停綜合征最好的睡姿
睡眠姿勢分為仰臥、側(cè)臥或者是俯臥位等。大多數(shù)人可能都會(huì)采用仰臥位的姿勢,但這種姿勢會(huì)加重打呼嚕的情況;此外趴著睡覺雖然會(huì)緩解打鼾的問題,但卻不利于胸廓的運(yùn)動(dòng),影響通氣。因此建議睡眠呼吸暫停征的患者采用側(cè)臥睡眠的姿勢,能夠明顯緩解打鼾現(xiàn)象。
語音時(shí)長 01:52

2018-06-13

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睡眠呼吸暫停綜合征最好的睡姿是什么樣
睡眠姿勢分為仰臥、側(cè)臥或者是俯臥位等。大多數(shù)人可能都會(huì)采用仰臥位的姿勢,但這種姿勢會(huì)加重打呼嚕的情況;此外趴著睡覺雖然會(huì)緩解打鼾的問題,但卻不利于胸廓的運(yùn)動(dòng),影響通氣。因此建議睡眠呼吸暫停征的患者采用側(cè)臥睡眠的姿勢,能夠明顯緩解打鼾現(xiàn)象。