血液透析對身體有什么危害
發(fā)布時間：2018-09-2069787次播放
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血液透析需要給病人進行穿刺操作，每次透析的時候，需要在病人的手或者是上臂做造瘺口，需要進行穿刺，把血液引流出來。所以，在進行血液透析的時候，最主要的是，需要注意并發(fā)癥的發(fā)生。
因為在整個穿刺的過程當中，可能會出現(xiàn)感染以及出血等相關(guān)的并發(fā)癥；另外，在透析的過程當中，在透析的初始階段，引出體外的血液會比較多，通常一次可以引出200毫升左右的血液，有一部分的患者，可能會出現(xiàn)低血壓的情況。除此之外，長期進行血液透析的病人，可能會出現(xiàn)心腦血管的并發(fā)癥，比如可能會出現(xiàn)冠心病、心梗，患者也有可能會出現(xiàn)腦血栓以及腦血管意外的情況。通常長期進行血液透析的患者，發(fā)生這些風險的發(fā)病率，會比不需要進行血液透析的病人明顯增高。
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尿毒癥早期能治好嗎
尿毒癥不分早期和晚期，一旦超過90%以上的腎小球硬化了，肯定是不可治愈，這時就需要進行替代治療，比如血液透析、腹膜透析，有條件的還可以做腎移植。對于尿毒癥的患者，還會有各種各樣的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有的可以通過透析來解決，比如說高鉀和酸中毒，貧血和鈣磷代謝紊亂需要額外藥物治療。
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尿毒癥患者難受嗎
尿毒癥患者是否有不適癥狀，主要取決于殘余腎功能還有患者耐受性。到了尿毒癥的階段的患者，往往還是會有很多不適的癥狀。比如由于體內(nèi)毒素水平積聚，患者會有明顯消化道癥狀，會出現(xiàn)納差、食欲減退，甚至出現(xiàn)嚴重惡心嘔吐。合并有腎性貧血的患者，隨著貧血加重，會逐漸出現(xiàn)疲乏、乏力、活動耐量減退的表現(xiàn)。當然尿毒癥還會有其他的并發(fā)癥，比如說合并腎性骨病的患者會有明顯的肌肉力量的減弱，或者是關(guān)節(jié)疼、骨疼等癥狀。
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尿毒癥彩超能看出來嗎
尿毒癥的患者彩超是會有一定的表現(xiàn)，但是不能通過彩超來診斷尿毒癥。通常情況下尿毒癥的患者，超聲中可以發(fā)現(xiàn)腎臟有一些結(jié)構(gòu)方面的變化，但是診斷尿毒癥還是要通過客觀的血液的檢查的證據(jù)。因為超聲是一個相對來說分辨率不太高的，一個模糊的影像學的診斷，僅僅在有些情況下能夠反映這個患者可能會出現(xiàn)腎功能的問題，不能準確地反映患者腎功能的狀態(tài)。所以診斷尿毒癥，還是需要根據(jù)抽血，一些血清學的指標來明確診斷尿毒癥。
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尿毒癥可以吸香煙嗎
尿毒癥的患者可以抽煙，但是抽煙對人體來說是有百害無一利，尿毒癥的患者的血管非常容易出現(xiàn)動脈硬化、心腦血管的并發(fā)癥，所以我們并不鼓勵尿毒癥的患者抽煙。從健康以及延緩患者的生命以及提高生活質(zhì)量的角度講，我們建議尿毒癥的患者，包括所有的腎臟病的患者，應(yīng)該盡早的戒煙，避免尿毒癥引起的嚴重的心腦血管的并發(fā)癥，以及吸煙導致的肺部的損害和肺部的病變。
尿騷味重是尿毒癥嗎
尿騷味重并不是尿毒癥。尿毒癥是慢性腎功能不全最嚴重的一個階段，此時患者腎臟幾乎不能夠排泄任何的廢物和毒素，尿毒癥患者的尿量通常是減少的，顏色是無色透明的，幾乎沒有任何的味道，如同水一樣。尿液中的代謝物質(zhì)尿膽原濃度決定了氣味的大小，它是血液中很多脂類物質(zhì)最終的代謝產(chǎn)物，所以尿味比較大的情況下，可能提示尿膽原的濃度比較高，本身不提示某種疾病狀態(tài)，但是會反映血液中的脂質(zhì)代謝產(chǎn)物比較多，所以在飲食上應(yīng)該改善，要清淡、調(diào)整飲食習慣。所以尿騷味和尿毒癥完全是兩件事，不能畫等號。
尿毒癥復發(fā)先兆有哪些
尿毒癥，一種嚴重的疾病，患上此病治愈極難，而通常情況下，促使患者就醫(yī)的首要條件是尿毒癥的癥狀明顯，如無意外，尿毒癥一般在早期就有“提示”，這些征兆通常表示已經(jīng)患上了尿毒癥，當然該病復以也是有征兆的，所以下面來看一下尿毒癥復發(fā)先兆有哪些？
尿毒癥的前兆有哪些
尿毒癥常見前兆有身體乏力、踝部、眼瞼部位水腫、夜尿明顯增多以及血壓升高等。腎臟有強大代償能力，腎功能受損時，通常通過代償承擔人體基本生理功能，患者可感覺一切正常。盡管尿毒癥發(fā)生發(fā)展有較長、逐漸加重過程，且過程有時十分隱匿，但若早期能夠積極尋找，也可發(fā)現(xiàn)尿毒癥早期征兆。通過及時到醫(yī)院檢查尿液、血液，可早期發(fā)現(xiàn)尿毒癥。一、通常尿毒癥早期癥狀有身體乏力，但最易被忽略；二、患者還可出現(xiàn)踝部、眼瞼部位水腫，休息后消失。若發(fā)展至全身性、持續(xù)性水腫，病情已經(jīng)很嚴重；三、尿量發(fā)生改變。尿毒癥早期往往出現(xiàn)夜間排尿次數(shù)明顯增多，有些人出現(xiàn)尿量較以前明顯減少，不能排除體內(nèi)過多廢物；四、患者出現(xiàn)血壓明顯升高，有頭暈、頭痛、食欲不佳、不想吃東西等不適感。
尿毒癥可以治好嗎
尿毒癥能治好嗎？首先，我們要明確一下什么是尿毒癥。我們說尿毒癥的話，是多種疾病導致了腎臟損害，腎損害到了一個比較重的程度，也就是說它的腎小球濾過率已經(jīng)低于15毫升每分鐘。也就是我們常常說的終末期腎病，也就是說慢性腎臟病第五期才叫尿毒癥。那么尿毒癥，它無論什么原因引起來的，到了這個終末期，它都有一些共同的特點，就是腎小球硬化。腎小球濾過率的下降，那么這個時候的治療，更多的還是原發(fā)病的治療，比方說控制血壓、控制血糖這些治療，還有一些并發(fā)癥的治療，糾正腎性貧血、糾正代謝腎中毒、糾正鈣磷代謝紊亂、糾正甲旁亢，那么根本的治療的話還是一個腎臟替代治療，比方說做腹膜透析、血液透析，然后當然有條件的話，盡可能的去做腎移植治療，也就是說尿毒癥，特別是慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥階段的話，那么治療更多的是一個對癥性的對癥支持治療和一個腎臟替代治療，完全治好的可能性的話，這個可能性可能是沒有的，所以對尿毒癥的患者，我們要關(guān)注的就是，第一個是原發(fā)病的治療，第二個是并發(fā)癥的治療，再一個就是做好比較早的去做腎臟替代治療的準備或者說腎臟替代的治療，有條件去做腎移植。
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尿毒癥能治好嗎
尿毒癥無論什么原因引起來的，到了終末期都有一些共同的特點，就是腎小球硬化、腎小球濾過率下降，這個時候的治療更多的還是原發(fā)病的治療，比方說控制血壓、控制血糖這些治療。還有一些就是并發(fā)癥的治療，糾正腎性貧血、糾正代謝腎中毒、糾正鈣磷代謝紊亂。那么根本的治療還是一個腎臟替代治療，比方說做腹膜透析、血液透析，或者能夠盡可能的去做腎移植治療，也就是說尿毒癥特別是慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥階段，更多的是腎臟替代治療，完全治好的可能性是沒有的。所以對尿毒癥的患者要關(guān)注的就是：第一個，原發(fā)病的治療。第二個，并發(fā)癥的治療。第三個，就是做好比較早的去做腎臟替代的治療或腎移植。
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怎樣預(yù)防尿毒癥
首先要預(yù)防腎臟病，就說早期的這個檢查體檢，特別是像尿常規(guī)的檢查、尿微蛋白的篩查、血壓的監(jiān)測、早期篩查糖尿病、控制這體重都是對保護腎臟有很大的幫助的，早期發(fā)現(xiàn)腎臟病這是預(yù)防尿毒癥的一個很關(guān)鍵的一點。但發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在腎臟病的時候要很好的治療原發(fā)病，比方說慢性腎小球腎炎的患者要很好的去減少蛋白尿，控制血壓來延緩腎臟病的進展。高血壓腎損害的患者，要很好的去管理血壓，延緩腎臟病的進展，糖尿病腎病的患者去控制血壓，控制血糖、降血脂也可以延緩腎臟病的進展。還有就是不濫用藥物。其實在我們臨床中，有些疾病本身就是藥物導致的腎損害也不少見，所以規(guī)范用藥也是很關(guān)鍵的一點。
血漿置換有哪些副作用
血漿置換會有和膜發(fā)生生物相容性，會發(fā)生透析反應(yīng)；或者會有把血引出來以后，會出現(xiàn)低血壓反應(yīng)；或者會有凝血的反應(yīng)，或者是個體外循環(huán)抗凝有問題。血漿置換致命性的不良反應(yīng)不多見，所以現(xiàn)在血漿置換治療還是比較安全、可靠治療手段，相對不良反應(yīng)還是比較少見。
