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兒童骨折多長時間能愈合

發(fā)布時間:2018-09-2059290次播放

視頻內(nèi)容:

小兒骨折愈合可以看到的一個現(xiàn)象就是,小兒骨折愈合的速度比成人要快得多。

第一,是長得比較快。

第二,是兒童的自我塑形能力比較強(qiáng)。

所以,對于小孩骨折的治療方式跟成人是完全不一樣的原則??偟膩碇v,三到四周就需要打開,讓患者開始進(jìn)行活動,從而避免小孩的關(guān)節(jié)將來產(chǎn)生發(fā)僵的情況。如果想要達(dá)到功能上的愈合,這個時間是一個時間。如果想要達(dá)到完全愈合的狀態(tài),這就是另外一個時間。所以,可以讓他活動在一個月左右。在一般情況下,達(dá)到完全愈合的時間,三到四個月比較常見。照片子都看不到,可能要達(dá)到一年以上的時間,甚至有些患者還可能會需要更長的時間。所以按照普通要求,固定一個月左右,就可以算臨床愈合。

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小兒骨折有什么特點(diǎn)
小孩子容易出現(xiàn)青枝骨折;小孩鼓膜較厚,不容易骨折;如果小孩子垢扳骨折,容易導(dǎo)致發(fā)育畸形;小孩子骨折可以比成年人更早愈合;小孩子自我矯形能力強(qiáng)大等。1、小孩骨頭里無機(jī)鹽的含量比成人少,有機(jī)質(zhì)的含量比較多,所以骨質(zhì)更柔軟。在骨折發(fā)生前有很大的可塑性,可緩解壓力的集中。小兒因為骨質(zhì)比較軟,所以容易出現(xiàn)成年人沒有的青枝骨折。2、小孩骨膜非常厚而且非常堅韌,對骨質(zhì)有保護(hù)作用。3、垢板是小孩骨頭生長的一個軟骨板,所以小孩骨折如果在垢板的位置出現(xiàn)了骨折,就會引起小兒以后可能出現(xiàn)發(fā)育的畸形,出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形,甚至骨折生長停滯,進(jìn)而導(dǎo)致肢體畸形。4、小孩骨折時,因為小孩本身的代謝比成人旺盛,所以小孩自我修復(fù)的能力比成人更強(qiáng),尤其在肘關(guān)節(jié)周圍的骨折時候,即使在兩周,小孩基本上就會達(dá)到成年人4到6周的愈合強(qiáng)度。5、自我矯形能力強(qiáng),如果骨折畸形不是特別大,即使對位稍微差,但如果能對到1/3或1/2,也可以長得很結(jié)實(shí),而且隨自己的矯形能力,一兩年之后不太嚴(yán)重的畸形往往也可以自我矯正。
01:42
小兒小腿骨折需要手術(shù)嗎
小兒小腿骨折是否需要手術(shù),要根據(jù)具體情況來判斷。小兒發(fā)生小腿骨折的情況比較少,最多見的骨折部位是肘關(guān)節(jié)、大腿。小兒發(fā)生小腿骨折是否需要手術(shù)主要與以下幾方面有關(guān):第一是骨折如果沒有畸形,肯定不需要手術(shù)。第二,如果小孩骨折有對位障礙、對位困難,但是對位的差異小于1/2,甚至有1/3對上了就可以愈合,這種小孩的骨折不需要手術(shù)干預(yù)。但是如果骨折出現(xiàn)了分離移位、旋轉(zhuǎn)移位,還有出現(xiàn)內(nèi)外翻的成角畸形,通過手法矯正不了,就需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),因為后期自我愈合能力,不能夠保證把這些畸形糾正過來。
骨折后應(yīng)該吃哪些東西
骨折后主要是均衡飲食,同時加強(qiáng)營養(yǎng)。骨折后并不一定吃高營養(yǎng)、高蛋白食物,例如煮骨頭湯。最重要是均衡飲食,對孩子的骨折愈合最重如果孩子挑食,比如不吃某個東西,往往長得就非常緩慢,骨折愈合的時間就會較長。
語音時長 01:17

2018-09-21

61980次收聽

小兒骨折術(shù)后需要注意什么
骨折手術(shù)后,大部分都會做一些固定,比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會做閉合的手術(shù),這樣實(shí)際上并沒有切口,和開放手術(shù)不一樣。如果是閉合手術(shù),往往沒有切口,只是用克氏針固定,所以石膏固定后,主要注意石膏過緊導(dǎo)致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊導(dǎo)致孩子腫脹、疼痛比較明顯時,需要特別注意。最擔(dān)心的是,腫脹太嚴(yán)重后導(dǎo)致缺血,缺血時間過長就會導(dǎo)致肢體、組織的壞死,這是非常嚴(yán)重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見的是5P征,一、蒼白。二、腫脹。三、感覺異常,會感覺肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺,或者特殊的感覺。四、癱瘓,肢體肌肉不能動。五、無脈。這都是缺血比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。如果有這些情況,就要及時找醫(yī)生。一般不允許超過太長時間,一兩個小時會引起一些后果,所以這種情況要注意。另外疼痛很重要,一般骨折后,孩子都會疼痛,所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒有問題的很重要指標(biāo)。普通的疼痛通過分散小孩的注意力,就沒問題。但是如果疼得非常厲害,最典型的判斷方法是,比如晚上,讓孩子睡覺,怎么哄也睡不著,這時就肯定有問題。一定要去醫(yī)院,及時找醫(yī)生判斷有沒有可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開手術(shù),一定要注意,固定后,如果出血會從敷料滲出來,滲出面積會逐漸加大,比如紅腫的顏色面積越來越大,可以簡單的拿筆畫個印,過一段時間看一下,如果面積沒有變化,慢慢變干,一般問題不大。但是如果紅的范圍越來越大而且濕,這就說明里邊有活動性出血,這時一定要找醫(yī)生看,這是開放性手術(shù)的一個要求。其他的相對來講簡單一點(diǎn),問題不是很大。
語音時長 03:17

2018-09-21

54579次收聽

骨折后石膏多久可以拆
骨折后石膏拆除時間,根據(jù)具體的部位情況來決定。病情較輕者可能需要3至4周,重癥者可能需要2至3個月。如果在關(guān)節(jié)附近,一般要求3到4周就可以拆;如果胳膊,腿的長骨骨折,要求也不太一樣,一般上肢下肢時間要長。因為下肢牽扯一個負(fù)重的問題,可能容易引起骨折移位。而上肢沒有負(fù)重的問題,所以要求的力度會小一些。上肢可能4周或者1個月左右,甚至1個半月就可以,大部分時間是在1個月左右。而下肢有可能2個月甚至3個月,所以時間是根據(jù)不同的部位,還有骨折的嚴(yán)重程度判斷。另外也要根據(jù)孩子的情況,較大的孩子能配合,按要求去做可能會早一點(diǎn)。如果較小的孩子,相對來講配合、自制能力差,較淘氣的孩子可往后延一點(diǎn)時間,不要過早的拆除。過早拆除后,就可能會導(dǎo)致再骨折。骨折拆除石膏時間還跟下一步采用的方案有關(guān),比如一次讓長好后拆石膏這是一個時間?;蛘咧虚g石膏松了,換一個,第二次換石膏或者是石膏固定的差不多后,想換一個更舒服的固定方式,比如支具。中間有不同方案,可以根據(jù)情況讓醫(yī)生判斷拆石膏哪個時間合適。但總的來講,是一個月左右較常見。
語音時長 02:09

2018-09-21

82260次收聽

小兒骨折為什么不愈合
小兒骨折不愈合可能由于病情較重、過度治療、營養(yǎng)不良和病理性骨折引起。一、有可能因為骨折較嚴(yán)重,例如開放骨折,因為局部損傷較重,不容易愈合。而且骨折后如果感染,尤其是感染后局部營養(yǎng)跟不上,從而導(dǎo)致不愈合。三、可能過度治療,例如本來骨折做一個閉合復(fù)位,簡單固定就可以,有但是卻切開打鋼板,就容易引起骨折不愈合。因為正常骨折愈合最重要兩個結(jié)構(gòu)被破壞了,包括骨折后局部會形成血腫,血腫里有很多因子可促進(jìn)骨折愈合,還有骨膜,如果四周的骨膜損傷,不利于骨折愈合四、有可能孩子飲食跟不上或者挑食,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,甚至是貧血,影響到骨折的愈合。五、有可能病理性骨折,本身骨頭就有病,往往也容易發(fā)生骨不連接。
語音時長 01:57

2018-09-21

52866次收聽

小兒骨折可能出現(xiàn)什么后遺癥
因為小孩骨骼比較特殊,有生長發(fā)育的問題,長的比較快。如果處理不當(dāng),有可能會出現(xiàn)問題,如畸形愈合、殘疾,影響生長發(fā)育。一、畸形愈合,就是外觀形狀不對,比如腿彎,關(guān)節(jié)伸直受限等功能影響。如果位置不對,復(fù)位復(fù)不好,可能按畸形的方向去長,就是越長越歪,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)附近的畸形。所以不及時處理都會出現(xiàn)畸形愈合,或者殘疾發(fā)生。二、影響生長發(fā)育,可能會影響他長高或者長歪,即骨骺的損傷。
語音時長 01:03

2018-09-21

59900次收聽

01:44
骨折后吃什么好的快
在骨折之后,很多家長包括病人都會有一個誤解,就是要吃高營養(yǎng)、高蛋白的食物。煮骨頭湯最常見。其實(shí)最重要的是均衡飲食,也就是各種營養(yǎng)都要吃,不能單偏向補(bǔ)充某一種營養(yǎng)。均衡營養(yǎng)對孩子的骨折愈合最重要。簡單舉個例子,類似于蓋房子。蓋房子需要鋼筋、水泥,需要沙子,到底哪個重要呢。其實(shí)是缺哪個也不行,沒有水不行,沒有沙子一樣不行。所以,在發(fā)生骨折之后,建議讓患者均衡飲食,補(bǔ)充豐富的營養(yǎng),來促進(jìn)骨折的愈合。在臨床上,最常見的是孩子挑食,比如不吃某個東西,往往長得就非常緩慢,可以看到骨折愈合的時間就會比別人要長。所以,骨折之后的飲食,最重要的是要讓患者補(bǔ)充均衡的營養(yǎng)。均衡飲食,同時加強(qiáng)營養(yǎng)就可以。
02:36
骨折后石膏什么時候拆
骨折之后,石膏的拆除時間要根據(jù)具體的部位情況來決定。如果在關(guān)節(jié)附近,一般要求3周到4周的時間,就可以拆除石膏;如果患者是胳膊骨折或者是腿長骨骨折,要求也會不一樣。一般上肢跟下肢比起來,下肢需要的時間要更長一些。一般如果是上肢,可能需要4周左右的時間,或者1個月左右甚至1個半月就可以,大部分時間是在1個月左右。而下肢有可能就需要2個月甚至3個月左右的時間。所以,在骨折后拆石膏的時間,是根據(jù)患者不同的部位,還有骨折的嚴(yán)重程度來進(jìn)行判斷。另外,發(fā)生骨折之后,石膏的拆除時間也要根據(jù)孩子自身的情況,還跟下一步要采用的治療方案也有關(guān)系。但是總的來講,石膏的拆除時間是1個月左右比較常見。
02:04
兒童骨折不及時治療會有什么后果
兒童發(fā)生骨折之后,如果不及時治療,就會給患者帶來非常不良的影響,后果十分嚴(yán)重。一般兒童骨折愈合都比較快,自我修復(fù)能力也比較強(qiáng)。但是有度,如果骨折后斷端位置不好,兒童骨折畸形愈合之后,就可能會導(dǎo)致患者將來出現(xiàn)一些殘疾。如果兒童骨折沒有得到及時地治療,等長歪之后,想再進(jìn)行治療就已經(jīng)來不及。所以,如果比較晚,就有可能會導(dǎo)致畸形愈合。另外,兒童骨頭有很多跟關(guān)節(jié)附近的特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)系,稱之為骨骺。如果骨骺附近的結(jié)構(gòu)損傷,沒有及時進(jìn)行復(fù)位,將來可能會影響孩子肢體的長成,影響它的功能。所以,兒童骨折如果不及時進(jìn)行治療,所帶來的后果會非常嚴(yán)重。因此,對于兒童骨折,一旦發(fā)生,必須及時處理,避免產(chǎn)生不良后果。