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脊柱裂術(shù)后注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2062633次播放

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一般脊柱裂術(shù)后,處于恢復(fù)期的患者,應(yīng)該采取俯臥位。在有些時(shí)候,需要頭低,臀部稍抬高,也要注意避免大小便污染傷口等情況。如果觀察到患兒出現(xiàn)無(wú)原因的哭鬧、嘔吐、發(fā)熱,就要及時(shí)地向醫(yī)生以及護(hù)士匯報(bào),查明患兒出現(xiàn)這些癥狀的根本原因,并且進(jìn)行及時(shí)地處理。

另外,還需要密切地關(guān)注患者原有的神經(jīng)功能障礙,比如下肢活動(dòng)障礙以及大小便控制障礙,有無(wú)加重或減輕的表現(xiàn);如果患者出現(xiàn)下肢活動(dòng)功能障礙,就要進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練,有些畸形要在骨科進(jìn)行矯形;如果排尿障礙,要密切的監(jiān)測(cè)排尿功能,障礙達(dá)到一定程度的時(shí)候要進(jìn)行間歇清潔導(dǎo)尿。否則長(zhǎng)時(shí)間排尿障礙可能會(huì)影響雙腎的功能,最終引起腎功能衰竭,屆時(shí)可能更加難以治療。

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脊柱裂怎么辦
脊柱裂的出現(xiàn)原因有很多,但是不管如何,我們首先就應(yīng)該結(jié)合個(gè)人的實(shí)際情況,如果并沒(méi)有任何的異常現(xiàn)象,那么也并不需要接受治療,可是如果情況比較嚴(yán)重,就應(yīng)該通過(guò)手術(shù)治療的一種方式來(lái)改善,當(dāng)然也需要結(jié)合個(gè)人的實(shí)際情況。
后背中間脊柱疼是怎么回事
后背中間脊柱疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
什么是隱性脊柱裂
隱性脊柱裂是指脊柱椎弓未完全閉合但無(wú)脊髓或脊膜膨出的先天性發(fā)育異常,多數(shù)無(wú)明顯癥狀,少數(shù)可能伴隨遺尿、腰骶部疼痛或下肢感覺(jué)異常。
脊柱裂如何治療
脊柱裂可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。脊柱裂通常由遺傳因素、孕期葉酸缺乏、環(huán)境因素、病毒感染、外傷等原因引起,表現(xiàn)為下肢無(wú)力、大小便失禁、背部腫塊、皮膚凹陷、足部畸形等癥狀。
小兒脊柱裂手術(shù)該怎么做
小兒慢性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過(guò)敏原刺激、免疫異常、感染、遺傳因素、環(huán)境變化等原因引起,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
脊柱裂的危害有哪些
脊柱裂是發(fā)育異常引起的畸形,出生時(shí)就有的,不是因?yàn)槭軅麑?dǎo)致的,多數(shù)人會(huì)有隱性脊柱裂,往往沒(méi)有任何癥狀,需要通過(guò)檢查判斷。因?yàn)闆](méi)有癥狀,一般不需要處理,也不會(huì)出現(xiàn)危害,一旦出現(xiàn)顯性脊柱裂,會(huì)有危害性,可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁、下肢肌張力下降、行走困難,可能會(huì)影響活動(dòng)等。脊柱裂主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的進(jìn)行性加重,特別是雙下肢的無(wú)力和感覺(jué)障礙進(jìn)行性加重,有時(shí)患兒可能會(huì)出現(xiàn)截癱的情況?;純嚎赡艹霈F(xiàn)大小便的功能障礙進(jìn)行性加重,出現(xiàn)尿便失禁,以及下肢皮膚營(yíng)養(yǎng)不良性、頑固性潰瘍等。部分脊柱裂的患者合并脊膜膨出或脊髓脊膜膨出,可向前方突入胸腔、腹腔、盆腔,對(duì)相應(yīng)的器官產(chǎn)生壓迫,出現(xiàn)一系列的癥狀。如果脊髓脊膜膨出囊壁破裂,還可能造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,甚至因?yàn)榉磸?fù)的腦膜炎而危及患兒的生命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2019-12-26

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脊柱裂的癥狀
脊柱裂根據(jù)有無(wú)脊膜和神經(jīng)成分膨出可以分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂兩種類(lèi)型。隱性脊柱裂是指椎管未完全閉合,但沒(méi)有椎管內(nèi)容物膨出的一種畸形。絕大多數(shù)患者終生不會(huì)產(chǎn)生癥狀,也沒(méi)有任何外部表現(xiàn),只是在做X線檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),臨床上極易漏診。少數(shù)患者在腰骶部局部皮膚有多毛區(qū)域或細(xì)軟毫毛,或片狀血管痣,或皮膚凹陷,毛發(fā)增多和色素沉著,不規(guī)則血管瘤與椎管內(nèi)相通的竇道,或者患兒到5—6歲仍有遺尿,這些情況就應(yīng)高度警惕隱性脊柱裂。開(kāi)放性脊柱裂,在患兒出生后即可發(fā)現(xiàn)背部正中的局限性包塊、雙下肢功能障礙、大小便失禁或伴有畸形足等表現(xiàn)。少數(shù)脊膜向前膨出者,可有慢性便秘、腹脹、腹部腫塊、反復(fù)發(fā)作的排尿不暢等表現(xiàn),進(jìn)一步進(jìn)行腰骶椎X線檢查或核磁檢查多可明確診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2019-12-26

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脊柱裂是遺傳病嗎
脊柱裂這種先天畸形或者疾病的原因還不是很清楚,現(xiàn)在一般認(rèn)為它是環(huán)境因素和遺傳因素等多個(gè)因素綜合作用的結(jié)果。所以嚴(yán)格來(lái)說(shuō)它不屬于遺傳病,但有統(tǒng)計(jì),父母當(dāng)中有比較嚴(yán)重的脊柱裂的患者的,其后代患脊柱裂的機(jī)會(huì)高于正常的家庭。脊柱畸形有很多種,并不是所有脊柱畸形都會(huì)遺傳。以特發(fā)性脊柱畸形為例,如果父母患病,后代不一定患病,但患病的概率會(huì)比雙親不患病的孩子的患病率較高,故該疾病有一定的遺傳傾向。另外,由于染色體異常所導(dǎo)致的畸形,則有非常明顯的遺傳傾向。創(chuàng)傷或損傷所引發(fā)的畸形與遺傳無(wú)關(guān)。染色體異常多有遺傳傾向,大多數(shù)可以通過(guò)產(chǎn)前檢查來(lái)診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2019-12-26

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脊柱裂是什么
脊柱裂就是人體在發(fā)育的過(guò)程中,出現(xiàn)的發(fā)育畸形,就是脊椎的兩個(gè)椎弓在發(fā)育過(guò)程中沒(méi)有合攏,沒(méi)有長(zhǎng)在一起,造成脊柱的后側(cè)、椎管后側(cè)是開(kāi)放的。從形態(tài)上來(lái)說(shuō),實(shí)際上分作是顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。顯性脊柱裂實(shí)際上從身體的表面可以看到身體的結(jié)構(gòu)有一個(gè)畸形。一般都發(fā)生在腰椎的下邊和骶椎的上面,腰骶結(jié)合部分比較多。然后它會(huì)出現(xiàn)小的血管瘤樣的膨大,表面就能看到這種畸形,這是稱(chēng)作顯性脊柱裂,有的顯性脊柱裂它會(huì)嚴(yán)重的影響到患兒的生命,很難存活,顯性脊柱裂一般比較少見(jiàn),但是實(shí)際上對(duì)人的后期影響并不大。因?yàn)榛颊咴缙陔y以存活,就故去了。所以很多情況下隱性脊柱裂,它會(huì)伴隨人的終生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-04-29

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隱形脊柱裂該如何判斷
隱形脊柱裂很多情況下沒(méi)有癥狀,但是有的人可以從后面看到在腰骶部,即腰的下邊骶椎的上面那部分,有這種記、斑、色斑、皮斑的情況。有的會(huì)局部有長(zhǎng)從毛或者局部有些相對(duì)疹子這樣的皮上印記,有的人有,但是很多人沒(méi)有。大部分人都是通過(guò)可能偶然的拍X光片做影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2019-04-29

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02:34
脊柱裂有什么危害
脊柱裂容易出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致下肢功能障礙。脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂兩種。顯性脊柱裂在很早期就會(huì)表現(xiàn)出癥狀,比如神經(jīng)的功能障礙,脊髓的開(kāi)放可能導(dǎo)致腦積液漏出引起嚴(yán)重的感染,患兒一般很難存活。隱性脊柱裂分兩種情況,大部分患者沒(méi)有癥狀,少部分患者因?yàn)榫植康募怪Y(jié)構(gòu)的問(wèn)題,脊柱負(fù)重的能力下降,脊柱的穩(wěn)定性就有所下降,比一般人更容易出現(xiàn)腰腿疼、腰骶部酸疼,功能上的薄弱區(qū),造成一些功能障礙。嚴(yán)重的會(huì)造成腰骶部的神經(jīng)受擠壓,導(dǎo)致下肢的功能障礙。
03:05
脊柱裂怎么治療
隱性脊柱裂一般終生攜帶,沒(méi)有癥狀則不需要治療。還可以針對(duì)癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不適癥狀,則需要通過(guò)手術(shù)治療。脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。顯性脊柱裂一般會(huì)對(duì)生命造成嚴(yán)重的影響,大部分患者很難存活,很早就會(huì)表現(xiàn)出癥狀,治療比較棘手。隱性患者沒(méi)有癥狀則不需要治療。如果表現(xiàn)出腰部的酸痛,不能持久做事,不能搬重物等,可以進(jìn)行腰背肌的訓(xùn)練,能夠增強(qiáng)肌肉的力量,保護(hù)脊柱。同時(shí)還可以做理療、推拿、熱敷等緩解癥狀。少數(shù)的人會(huì)表現(xiàn)出神經(jīng)功能受影響,比如下肢麻木,甚至出現(xiàn)疼痛等。則需做手術(shù)治療,重建脊柱的穩(wěn)定性,一般的癥狀即可緩解。
01:38
脊柱裂是什么病
脊柱裂又稱(chēng)椎管閉合不全,屬于一種常見(jiàn)的脊柱先天畸形。是人體在胚胎發(fā)育過(guò)程中,椎管閉合不全而引起的一種疾病。脊柱裂這一疾病的病情發(fā)展,可以從比較小的畸形,如棘突缺如或(和)椎板的閉合不全,到嚴(yán)重的畸形。然而,造成脊柱裂畸形的病因,目前還尚不明確。有學(xué)者認(rèn)為脊柱裂畸形與妊娠早期,胚胎受到化學(xué)性或者物理性的損傷有關(guān)。在女性的懷孕期間,孕婦攝入足量的葉酸,對(duì)于預(yù)防胎兒畸形尤為重要。脊柱裂一般形成在胚胎形成的早期,因?yàn)楦鞣N各樣的原因,干擾到胚胎的發(fā)育而造成脊柱裂的形成。大部分的隱性脊柱裂不需要治療,顯性脊柱裂一般都需要通過(guò)做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。脊柱裂可以引起肢體的活動(dòng)障礙,也可以引起大小便的異常。
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什么人容易得脊柱裂
對(duì)于脊柱裂的流行病學(xué)調(diào)查,在我國(guó)以及全世界的范圍內(nèi),已經(jīng)開(kāi)展了幾十年。在脊柱裂的流行病學(xué)調(diào)查期間,確實(shí)發(fā)現(xiàn)了一些容易引起脊柱裂的好發(fā)因素。但是,如果說(shuō)脊柱裂單純好發(fā)于某一種人群,針對(duì)于這一點(diǎn),調(diào)查還缺乏明確的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。一般情況下,醫(yī)生們?cè)谂R床工作中能夠發(fā)現(xiàn),脊柱裂的好發(fā)原因與人們的一些飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)系;與污染狀況有關(guān)系;與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平也有一定的關(guān)系,貧困地區(qū)可能要比發(fā)達(dá)地區(qū)的發(fā)病率高一些。隨著最近這二十來(lái)年,人們對(duì)于脊柱裂這一疾病越來(lái)越重視,葉酸也隨之得到大量的普及,很多孕婦在懷孕期間會(huì)口服葉酸。隨著孕期的婦女長(zhǎng)期口服葉酸,已經(jīng)可以比較明顯的感覺(jué)到,這一措施明確地起到了降低脊柱裂發(fā)生的效果。
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脊柱裂的癥狀
顯性脊柱裂的癥狀主要與脊柱裂發(fā)生的部位有關(guān),一般最常發(fā)生的部位是脊柱腰骶段的部位。脊柱腰骶段的顯性脊柱裂主要出現(xiàn)的癥狀包括以下兩方面:一方面是雙下肢的運(yùn)動(dòng)障礙和發(fā)育異常。另一方面是排大小便的問(wèn)題。運(yùn)動(dòng)障礙和發(fā)育異??梢员憩F(xiàn)為雙下肢的不對(duì)稱(chēng),比如雙側(cè)下肢粗細(xì)不均、長(zhǎng)度不等或者發(fā)育畸形;也可以表現(xiàn)為上下肢的運(yùn)動(dòng)障礙,比如跛腳影響行走。在癥狀嚴(yán)重的時(shí)候,甚至?xí)?dǎo)致患者癱瘓,使患者不能行走。排大小便的問(wèn)題則可能出現(xiàn)大小便失禁的情況。因此,顯性脊柱裂的癥狀,主要就包括這兩方面的內(nèi)容。如果患者發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以上這些癥狀,就一定要盡早進(jìn)行治療,要嚴(yán)防病情加重的情況,以避免自身受到更加嚴(yán)重的損害。