寶寶睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要有陰囊紅腫疼痛、睪丸位置異常、腹痛嘔吐、活動受限、發(fā)熱等。睪丸扭轉(zhuǎn)通常由精索扭轉(zhuǎn)導致血液供應(yīng)受阻引起，屬于泌尿外科急癥，需立即就醫(yī)處理。

該病例中的患者為18歲男性，因一周前下體受到撞擊，出現(xiàn)左側(cè)陰囊持續(xù)性疼痛，遂來我院就診，通過B超檢查，確診為睪丸扭轉(zhuǎn)。予以陰囊切開探查術(shù)，確定左側(cè)睪丸壞死后，將壞死睪丸及其附件切除，并在對側(cè)實施睪丸固定術(shù)。術(shù)后予以藥物治療進行止痛、補液、抗感染?；颊咔锌谟?，無出血、感染等不良反應(yīng)，予以出院。

該患者在出現(xiàn)陰囊脹痛后未及時進行治療，疼痛部位從陰囊波及至腹部、腰部等位置，在家冷敷無果后前來就診。經(jīng)彩超檢查以及手術(shù)探查，確診為睪丸扭轉(zhuǎn)，行單側(cè)睪丸切除術(shù)進行治療后，患者陰囊疼痛減輕，各項檢查結(jié)果無異常，予以出院。

出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)時，睪丸和陰囊處會出現(xiàn)劇烈的疼痛感；若不及時治療，睪丸會因缺血壞死，血睪屏障被破壞，產(chǎn)生抗精子抗體，還會影響正常生育；手術(shù)切除睪丸后會影響性功能。

蛋疼可能是睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、前列腺炎等疾病引起的，這些疾病都是泌尿外科常見的疾病，所以出現(xiàn)蛋疼癥狀時，可以去醫(yī)院的泌尿外科掛號檢查；如果發(fā)病比較急，也可以掛急診外科，一般通過血常規(guī)、尿常規(guī)、B超檢查等就可以確診。

睪丸扭轉(zhuǎn)是指睪丸順著垂直于精索的部位發(fā)生橫向的扭轉(zhuǎn)，可以發(fā)生在睪丸鞘膜內(nèi)，也可以發(fā)生在睪丸鞘膜外。睪丸扭轉(zhuǎn)是急診男科重要的疾病。如果扭轉(zhuǎn)的角度過多，有時是扭轉(zhuǎn)一周，有時兩周，甚至三周，就可以使睪丸的血運急劇的減少，甚至完全的閉鎖、截斷。在缺少血流，甚至血流完全閉鎖的情況下，睪丸的間質(zhì)細胞、生精上皮細胞，以及附睪管的管壁細胞都會快速的發(fā)生不可逆萎縮和壞死，隨著時間的延長，可能會造成整個睪丸的壞死。因此睪丸扭轉(zhuǎn)是危害非常大的急癥，需要盡快就醫(yī)。

睪丸扭轉(zhuǎn)在臨床上是一個非常常見的急癥。如果睪丸扭轉(zhuǎn)后耽誤了治療或者延誤了治療，基本上患者這一側(cè)扭轉(zhuǎn)的睪丸就會喪失功能，結(jié)局一般都是切除了。所以重視睪丸扭轉(zhuǎn)對患者來講有現(xiàn)實意義。一般來講，睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病是比較急的。它的特點是疼痛劇烈，患者給的反饋就是這一側(cè)陰囊特別的疼，疼得難以忍受。如果把陰囊向上托舉，疼痛并不能減輕。如果是炎癥，可能在托舉時，有一部分人炎癥可以減輕。如果得了睪丸扭轉(zhuǎn)，到醫(yī)院急診做彩超檢查，觀察睪丸的血運是鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)和睪丸炎的唯一辦法。而這個辦法對患者來講，既是無創(chuàng)的，又是方便進行的。所以假如患者得了陰囊疼痛，不管是睪丸扭轉(zhuǎn)，還是睪丸炎或者附睪炎，一定首先看急診。做B超，根據(jù)血流情況排除掉睪丸扭轉(zhuǎn)，才能按照睪丸炎或者附睪炎來對待。因為有的時候在臨床上判斷這兩個疾病非常的困難。如果診斷了睪丸扭轉(zhuǎn)，我們認為手術(shù)復位扭轉(zhuǎn)的睪丸是最好的選擇。雖然現(xiàn)在有些醫(yī)生說可以做手法復位，但是我們并不建議做手法復位，因為做手法復位可能短時間的睪丸是能復位，但是它有可能復發(fā)。比如說復位完了以后，過了幾個月睪丸再次扭轉(zhuǎn)，而手術(shù)的話，它通過術(shù)中將睪丸復位以外，它還可以將睪丸固定，這樣的話避免它再次扭轉(zhuǎn)。

手法復位可能會復發(fā)，手術(shù)復位不太容易復發(fā)。如果發(fā)生了睪丸扭轉(zhuǎn)，治療方法有兩種，一種是手法復位，一種是手術(shù)復位。手法復位后存在復發(fā)的問題，一側(cè)睪丸發(fā)生了扭轉(zhuǎn)以后，如果沒有做固定，手法復位這一側(cè)睪丸再出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的概率要比普通人高。其次，對側(cè)的睪丸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的概率也比普通人高。如果做了手法復位以后，再次出現(xiàn)陰囊劇烈疼痛等發(fā)病比較急的情況，首先就會考慮是不是復發(fā)。這時候做陰囊的彩超觀察睪丸的血運，是一個最切實可行的辦法。如果患者做了手術(shù)復位，一般情況下睪丸扭轉(zhuǎn)就不太容易復發(fā)，因為它在術(shù)中會進行睪丸的固定，基本上手術(shù)以后睪丸就不會再出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的問題。

患者可以通過睪丸觸診或睪丸的多普勒超聲檢查判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)。初步判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)，可以進行睪丸的觸診，如托舉陰囊，如果托舉陰囊時，疼痛不能緩解甚至加重，睪丸扭轉(zhuǎn)的可能性會更大。要及時的到醫(yī)院進行診治，進行睪丸的多普勒超聲檢查。如果患者既往有隱睪的病史，或者精索比較長，出現(xiàn)陰囊睪丸疼痛時，突發(fā)的劇烈疼痛向腹部腰腹部放射，逐步出現(xiàn)陰囊、睪丸的腫大，病人出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況，要及時到醫(yī)院就診。睪丸扭轉(zhuǎn)會引起并發(fā)癥，比較嚴重。

患者得了睪丸扭轉(zhuǎn)可以進行急診手術(shù)，松解精索靜脈，固定對側(cè)的睪丸，進行手法復位等方式進行治療。一、睪丸扭轉(zhuǎn)確切可靠的治療辦法是急診手術(shù)。因為手術(shù)可以探查患側(cè)睪丸的血運。二、可以松解精索靜脈。三、可以同時固定對側(cè)的睪丸，避免以后的對側(cè)睪丸也出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)。四、有保守治療的情況，在出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的時候進行手法復位，但是手法復位治療效果不確切。五、一旦睪丸出現(xiàn)壞死，需要進行睪丸切除手術(shù)。