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人工髖關(guān)節(jié)用什么材料

發(fā)布時間:2018-09-2853255次播放

視頻內(nèi)容:

鈦合金、鈷鉻鉬合金和陶瓷等材料是人工髖關(guān)節(jié)的主要原料。

鈦合金和鈷鉻鉬合金有利于骨組織和移植的材料有效長上。陶瓷有利于關(guān)節(jié)界面磨損性的性能改善?,F(xiàn)在多數(shù)是用生物型的陶瓷有利于患者骨組織和人工關(guān)節(jié)界面有效的長上或長入,能得到非常穩(wěn)定的固定。

陶瓷對陶瓷是指關(guān)節(jié)的磨損界面,陶瓷對陶瓷的磨損很輕,使用了這種關(guān)節(jié)以后,基本上界面磨損的問題能很大程度解決,不會因為髖關(guān)節(jié)的磨損造成假體的松動,最終需要翻修。

現(xiàn)在的人工關(guān)節(jié)不論從材料學(xué)和手術(shù)技術(shù)和器械以及假體的設(shè)計等方面,都越來越完善、先進,使人工關(guān)節(jié)使用很多年,現(xiàn)在的人工關(guān)節(jié)至少應(yīng)該是二三十年以上,有一些可能時間會更長。

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右側(cè)股骨頭壞死的癥狀
右側(cè)股骨頭壞死早期多為腹股溝、臀部和大腿部位為主的關(guān)節(jié)痛,偶伴有膝關(guān)節(jié)疼痛。股骨頭壞死,為股骨頭血供中斷或受損,引起骨細胞或骨髓成分死亡及隨后的修復(fù),繼而導(dǎo)致骨頭結(jié)構(gòu)改變,股骨頭塌陷引起病人的關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)功能障礙的疾病,是骨科領(lǐng)域常見的難治性疾病之一。非創(chuàng)傷性股骨頭壞死多見于中年男性,雙側(cè)受累者占50%~80%。疼痛間斷發(fā)作并逐漸加重,如果是雙側(cè)病變可呈交替性疼痛。股骨頭壞死早期可無臨床癥狀,常通過拍攝X線平片面發(fā)現(xiàn)。股骨頭壞死的典型體征為腹股溝區(qū)深部壓痛,可放射至臀或膝部,4字試驗陽性。體格檢查還可有內(nèi)收肌壓痛,髖關(guān)節(jié)活動受限,其中以內(nèi)旋、屈曲、外旋活動受限最為明顯。對于髖臼和股骨頭均受累,出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),嚴重影響患者的生活質(zhì)量可行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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2020-01-07

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股骨頭壞死形成的原因
股骨頭壞死形成的主要原因是股骨頭供血的血管發(fā)生了病變,其次,外傷、激素、煙酒等也都可能會引起股骨頭壞死。股骨頭壞死的最主要原因是缺血,股骨頭一般有四個主要的血管供應(yīng)的,而其中的圓韌帶血管在年齡大了以后,就閉塞了。剩下三個主要血管,由于不同原因造成堵塞或者是不通暢,就可能引起股骨頭壞死。目前沒有一個非常明確可導(dǎo)致股骨頭壞死的原因,抽煙、喝酒、用激素、崴傷等,都是可能的概率問題。
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不建議喝酒。據(jù)統(tǒng)計,喝大酒的人,股骨頭壞死的概率相對要高一些,但是喝酒并不是主要的加重病情的原因,適當?shù)幕蛘呤巧倭康哪芎鹊姆秶鷥?nèi)少喝點沒用太大的問題,因為股骨頭壞死不一定就是因為喝酒,但是有可能也是大酒和長期喝大量的酒引起,因為大量喝酒的時候血管會閉塞,血管會硬化,股骨頭提供股骨頭的血液循環(huán)受到影響,可以導(dǎo)致股骨頭壞死。
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骨頭壞死的癥狀
骨壞死的原因有兩種:一種是感染性的骨壞死,一種是無菌性的骨壞死。感染性的骨壞死是什么呢,就是我們知道骨髓炎,大家都知道骨髓炎就是骨頭的感染,被細菌感染了,細菌會吃掉一部分骨頭,破壞股骨頭的血運,最后會造成骨頭里有死骨,這是感染性造成的骨壞死。無菌性的骨壞死也叫無菌性缺血性壞死,包括股骨頭的壞死,包括這個腕舟骨的壞死,包括距骨的壞死,包括肱骨頭的壞死,這些位置比較共同的特征,就是這些骨頭的血液血循環(huán)都比較差。到后期就會激發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,會出現(xiàn)在活動的時候,走路的時候,出現(xiàn)功能活動的受限,后期需要手術(shù)治療,需要做關(guān)節(jié)置換或者別的一些手術(shù)治療。
股骨頭壞死怎么治
股骨頭壞死是分期治療,股骨頭壞死是血淤、痰凝、肝腎不足造成疾病,在早期來說,可以用中藥來進行治療,用活血化瘀藥物為主,如果有舌苔比較厚膩的癥狀,以化痰、化濕為主,癥狀減輕之后要以補益肝腎為主,中醫(yī)主要以補腎陽,補腎生骨。如果配合早期可以選用配合髓心減壓的手術(shù),因為股骨頭壞死之后,股骨頭壞死的組織刺激股骨頭內(nèi)的軟組織會出現(xiàn)髓內(nèi)高壓,股骨頭內(nèi)壓力很高,周圍血液可能不能夠進入,如果通過手術(shù)把壓力降下來,股骨頭內(nèi)的血運是會得到改善,基于髓心減壓的手術(shù),對一期股骨頭壞死的有效率百分之七十,對于二期股骨頭壞死有效率是在百分之五十,到了三期就不能夠再用,再用只會加速股骨頭塌陷而起不到治療作用,另外還有比較新方法,就是打壓植骨方法,是由荷蘭教授,丹尼爾教授來發(fā)明的,也是在減壓的基礎(chǔ)上,通過減壓的隧道,把股骨頭壞死的區(qū)域給掏出來,掏出來之后又同種異體的這個骨粒填充進去,來打壓接觸之后,最后靠自己的慢慢的爬行替代,替代壞死的股骨頭,到了最后,如果出現(xiàn)很嚴重的壞死、塌陷,出現(xiàn)了很嚴重,繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎走路就疼,這時候就需要做人工關(guān)節(jié)置換治療,也能夠達到一個比較好的效果。
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2019-10-23

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出現(xiàn)股骨頭壞死的情況醫(yī)生首先要問清楚患者的病史和做一些必要的體征檢查,如果患者活動髖關(guān)節(jié)有疼痛的表現(xiàn),要做一些影像學(xué)檢查,包括X光片以及核磁共振,Ct,核素掃描等。X光片是最主要檢查的一種檢查手段,但是有一些股骨頭壞死的早期僅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的就是要做核磁,如果考慮骨壞死的情況需要進行核磁共振檢查。核磁共振檢查對于骨壞死的診斷既特異又敏感。特異性很強出現(xiàn)一些征象就可以確定為骨壞死,一般出現(xiàn)骨壞死的患者做核磁足以檢查出是不是有骨壞死。其他的一些檢查包括CT、核素掃描等,這些檢查都沒有核磁共振敏感,也沒有核磁共振特異。所以X光片、核磁共振的檢查對于診斷股骨頭缺血壞死是一種必要的檢查。