什么是胃腸道間質(zhì)瘤
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2857299次播放
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胃腸道間質(zhì)瘤是一類起源于胃腸道間葉組織的腫瘤，占消化道間葉腫瘤的大部分。胃腸道間質(zhì)瘤的生長部位在胃腸道，包括食管、胃、小腸、大腸，都可以長間質(zhì)瘤。間質(zhì)瘤是所有的消化管道里都有一種細(xì)胞叫間質(zhì)細(xì)胞，這種細(xì)胞如果發(fā)生惡性的增生，或者是發(fā)生良性的、不能控制的這種增生，都叫間質(zhì)瘤。
間質(zhì)瘤根據(jù)細(xì)胞核、細(xì)胞增生的速度、增生的限制性和細(xì)胞核分裂的比例，可以分為良性、中間、惡性的腫瘤。間質(zhì)瘤越大，惡性度可能就越高。所以，對(duì)于間質(zhì)瘤還是強(qiáng)調(diào)早期診斷、定期復(fù)查。
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如何治療胃間質(zhì)瘤
胃間質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、靶向藥物治療、內(nèi)鏡下治療、放射治療、定期隨訪觀察等方式治療。胃間質(zhì)瘤可能與基因突變、遺傳因素、長期慢性炎癥刺激、胃黏膜損傷、環(huán)境因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、消化道出血、腹部包塊、貧血、體重下降...
胃間質(zhì)瘤是癌癥嗎
胃間質(zhì)瘤不一定是癌癥，多數(shù)屬于低度惡性潛能的腫瘤，少數(shù)可能發(fā)展為惡性。胃間質(zhì)瘤是起源于胃壁間葉組織的腫瘤，其生物學(xué)行為從良性到惡性不等，需通過病理檢查及基因檢測明確性質(zhì)。胃間質(zhì)瘤的惡性程度主要取決于腫瘤大小、核分裂象數(shù)量...
胃間質(zhì)瘤的靶向藥有哪些
胃間質(zhì)瘤的靶向藥主要有甲磺酸伊馬替尼片、蘋果酸舒尼替尼膠囊、瑞戈非尼片、阿伐替尼片、瑞派替尼片等。胃間質(zhì)瘤是一種起源于胃腸道間葉組織的腫瘤，靶向治療是其主要治療方式之一。
胃腸道間質(zhì)瘤分期
胃腸道間質(zhì)瘤的分期主要依據(jù)腫瘤大小、核分裂象計(jì)數(shù)和發(fā)生部位進(jìn)行危險(xiǎn)度評(píng)估，可分為極低危、低危、中危和高危四個(gè)等級(jí)。
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怎么預(yù)防胃腸道間質(zhì)瘤
胃腸道間質(zhì)瘤要從保持良好的生活飲食習(xí)慣和定期體檢這幾方面來預(yù)防。若體檢首次發(fā)現(xiàn)較小的間質(zhì)瘤，要按照醫(yī)囑定期復(fù)查。如果間質(zhì)瘤不到五毫米，就有兩種發(fā)展可能性：一，比較偏惰性，不怎么長，不用積極的干預(yù)；二，逐漸長大，如果生長比較迅速，發(fā)生惡變，要積極干預(yù)。如果等到惡性再去治療就為時(shí)過晚。
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胃腸道間質(zhì)瘤的治療方法有哪些
胃腸道間質(zhì)瘤治療與間質(zhì)瘤的分期和大小有關(guān),一般小的可以不予處理，可以手術(shù)治療，或是采用化療的辦法。一、比較小的惰性間質(zhì)瘤，一輩子都不會(huì)生長，可以不予處理；二、有癥狀又是良性的間質(zhì)瘤，可以采取手術(shù)治療，徹底把它切掉就可以達(dá)到治愈的效果。手術(shù)方式的選擇要看間質(zhì)瘤的生長狀況，如果往消化管的腔道里面長得多，可以通過內(nèi)鏡把它切掉；如果往腔外長的比較多，可能就需要做腔鏡的手術(shù)。在食管的間質(zhì)瘤可以做胸腔鏡，在胃或者腸道的間質(zhì)瘤就做腹腔鏡。三、如果發(fā)現(xiàn)比較晚，已經(jīng)出現(xiàn)惡性的間質(zhì)瘤，就要做根治性的手術(shù)。但對(duì)于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是臟器轉(zhuǎn)移的患者，但可以采用化療的辦法。現(xiàn)在對(duì)于間質(zhì)瘤的治療有一個(gè)特效的、針對(duì)性的治療，就是針對(duì)EGFR的拮抗劑，針對(duì)生長因子受體拮抗的藥物，如格列衛(wèi)這類的藥口服治療，可以抑制間質(zhì)瘤的惡性生長。
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胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后如何護(hù)理
胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后不需要特殊的護(hù)理。一、胃腸道的間質(zhì)瘤如果是良性間質(zhì)瘤，可以采取手術(shù)治療，徹底的把它切掉，就能達(dá)到治愈的效果。在內(nèi)鏡下或者是在腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)以后，術(shù)后不需要特殊處理，可以恢復(fù)得和正常人一樣。二、如果是惡性腫瘤，可能就要做根治性的手術(shù)。如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是臟器轉(zhuǎn)移，就做不了手術(shù)，但可以采用化療的方法，如格列衛(wèi)這一類藥進(jìn)行口服，可以抑制間質(zhì)瘤的惡性生長。做手術(shù)以后，一定要按照療程服用藥物，按照醫(yī)生的指導(dǎo)去定期復(fù)查。
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胃腸道間質(zhì)瘤是怎么引起的
到目前為止，胃腸道間質(zhì)瘤的病因不是很清楚。有的人認(rèn)為可能跟遺傳有關(guān)系，有一些文獻(xiàn)報(bào)道家里人有得過間質(zhì)瘤，可能自己就容易患間質(zhì)瘤；還有的文獻(xiàn)認(rèn)為它跟胚胎時(shí)期，胃腸道的發(fā)育異常有關(guān)系?，F(xiàn)在對(duì)于腫瘤的發(fā)生機(jī)制研究認(rèn)為，與一些信號(hào)通路的異常有關(guān)系。比方生長因子的受體，促進(jìn)腫瘤惡性生長的這些因子增多，還有細(xì)胞凋亡下降，這些因素都有可能引起胃腸間質(zhì)瘤的發(fā)生。
什么是胃間質(zhì)瘤的手術(shù)方法？
胃間質(zhì)瘤的手術(shù)方法根據(jù)腫瘤的大小、腫瘤的不同部位，有不同的治療方法。如果腫瘤很小，小于兩公分，而且向胃的腔內(nèi)生長，可以用內(nèi)鏡切，就是用胃鏡切掉。如果腫瘤再大一點(diǎn)，內(nèi)鏡切不了就用腹腔鏡做局部切除，當(dāng)然腹腔鏡是一種辦法，但也可以用開放的辦法。開放手術(shù)做胃的局部切除，因?yàn)殚g質(zhì)瘤的手術(shù)不同于胃癌的手術(shù)，胃癌的手術(shù)強(qiáng)調(diào)是淋巴結(jié)的清掃和大范圍的切除；間質(zhì)瘤本身有比較明確的邊界，通常不發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以這種腫瘤的手術(shù)，對(duì)切緣要求是只要是陰性就可以了；而且它不需要做大范圍的淋巴結(jié)清掃，所以相對(duì)來講手術(shù)方式跟胃癌是不一樣的，相對(duì)簡單一些。根據(jù)它的大小，部位的不同可以選擇內(nèi)鏡切除，也可以選擇局部切除。如果腫瘤發(fā)生在一些比較特殊的部位，比如說賁門或者幽門，這個(gè)時(shí)候如果不能做局部切除，就可能要做胃的部分切除。
胃間質(zhì)瘤危險(xiǎn)嗎
胃間質(zhì)瘤通常被認(rèn)為是潛在惡性的腫瘤，即有惡性的可能。實(shí)際上胃間質(zhì)瘤就是惡性腫瘤，它在小的時(shí)候，轉(zhuǎn)移的幾率比較小，但長到一定程度之后，轉(zhuǎn)移的概率會(huì)變高。從它的生物學(xué)行為來講，胃間質(zhì)瘤就是惡性腫瘤，它的嚴(yán)重程度取決于幾個(gè)方面：第一、取決于腫瘤的大??；第二、取決于它的腫瘤的生物學(xué)行為，包括核分裂象這些指標(biāo)。如果發(fā)現(xiàn)的早，分期早，瘤就能治愈，惡性程度就低；如果發(fā)現(xiàn)的晚，有廣泛的腹腔轉(zhuǎn)移或者肝轉(zhuǎn)移了，那治療效果就很差了，屬于晚期疾病，實(shí)際上就是胃間質(zhì)瘤。
胃腸道間質(zhì)瘤是什么
消化管道里的間質(zhì)細(xì)胞如果發(fā)生惡性增生或者發(fā)生良性不斷的不能控制的增生，叫做間質(zhì)瘤，越大惡性度可能就越高。60%到70%的胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)生于胃，由于胃腸道間質(zhì)瘤的癥狀不明顯，又缺乏特異性，往往難以早期發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)調(diào)早期診斷來定期的復(fù)查。
胃腸道間質(zhì)瘤容易長在哪
胃腸道間質(zhì)瘤容易長在結(jié)直腸約占10到20%，食道占0到6%，腸系膜，網(wǎng)膜及腹腔后罕見，比較容易發(fā)現(xiàn)食管的間質(zhì)瘤。最不容易發(fā)現(xiàn)的是小腸的間質(zhì)瘤，胃腸道間質(zhì)瘤的癥狀依賴于腫瘤的大小和位置，通常沒有特異性。
胃腸道間質(zhì)瘤平時(shí)需要注意事項(xiàng)
胃腸道間質(zhì)瘤平時(shí)需要注意事項(xiàng)是要注意一日三餐的合理搭配。出現(xiàn)了胃腸間質(zhì)瘤疾病，平時(shí)吃飯一定要注意細(xì)嚼慢咽，不要暴飲暴食，最好吃八分飽。因?yàn)榧膊”旧砜赡軙?huì)造成患者出現(xiàn)胃部的不適，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的胃痛，所以如果出現(xiàn)胃部不適，一定要到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的檢查和治療。
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胃間質(zhì)瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
胃間質(zhì)瘤的患者，做完手術(shù)以后的復(fù)發(fā)率，根據(jù)腫瘤的惡性程度來講，會(huì)有一個(gè)分級(jí)的系統(tǒng)。對(duì)于腫瘤惡性程度的分級(jí)，主要是可以根據(jù)患者腫瘤的大小，可以根據(jù)腫瘤的核分裂象，來確定腫瘤患者的惡性程度。通常情況下，可以分為所謂的低危、中危以及高危。對(duì)于低危的腫瘤病人來說，發(fā)生復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，還是比較低的，當(dāng)患者做完手術(shù)之后，基本上，就不需要進(jìn)行特殊治療，進(jìn)行定期的復(fù)查，就可以。然而對(duì)于中危以及高危的病人來說，出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，還是有的。所以，患者一定要注意定期進(jìn)行復(fù)查，還要注意服用預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的藥物。目前為止，能夠抑制，或者是控制腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的藥物是伊馬替尼，建議中危以及高危的腫瘤病人，可以服用這種藥物，來進(jìn)行治療。
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