有早搏的人注意什么
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2952199次播放
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良性早搏患者不會(huì)影響生活和工作，因此就沒有注意事項(xiàng)；對于潛在有隱患的早搏患者，如果有經(jīng)濟(jì)實(shí)力或者不愿意承擔(dān)3到5年之后的風(fēng)險(xiǎn)，可以進(jìn)行導(dǎo)管消融或藥物治療，如果對手術(shù)有恐懼的患者可以進(jìn)行長期的觀察，判斷到底患者是屬于會(huì)出現(xiàn)心功能不全、心功能下降的15%，還是歸屬于沒有影響的85%患者，一般醫(yī)生要密切隨訪；對于有致死性、有直接誘發(fā)室速室顫類的早搏，需要積極的用藥物干預(yù)或者細(xì)節(jié)干預(yù)。
如果心房、房室交界或心室突然出現(xiàn)提早的跳動(dòng)，醫(yī)學(xué)上就稱之為“過早搏動(dòng)”，簡稱為“早搏”，為最常見的心律失常。
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胎兒心臟早搏是怎么回事
胎兒心臟早搏可能由母體因素、胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常、宮內(nèi)缺氧、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因引起，可通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲心動(dòng)圖、母體健康管理、藥物治療、出生后隨訪等方式干預(yù)。
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早搏是怎么回事
早搏是指心臟在正常的跳動(dòng)過程中，突然出現(xiàn)的跳動(dòng)。發(fā)生在心房叫房性早搏，發(fā)生在心室叫室性早搏。早搏時(shí)可無癥狀，也可出現(xiàn)心悸或心跳暫停感。偶爾出現(xiàn)也可頻發(fā)。情緒激動(dòng)、疲勞、消化不良、過度吸煙、飲酒或喝濃茶等也是其誘因。中醫(yī)認(rèn)為，早搏屬于“心悸”范疇，多由氣血不足、氣陰兩虛、心陽不振等虛證引起，主要癥狀有心慌、氣短、胸悶、乏力等癥狀，脈搏觸診可發(fā)現(xiàn)間歇脈搏?；颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用參松養(yǎng)心膠囊。日常中，患者應(yīng)保證規(guī)律的睡眠，科學(xué)飲食，減少心臟負(fù)荷。增加運(yùn)動(dòng)頻率以及調(diào)整運(yùn)動(dòng)量。
正常人早搏次數(shù)是多少
正常人可以24小時(shí)都沒有早搏，如果出現(xiàn)早搏，一般早搏發(fā)生的頻率不會(huì)超過1小時(shí)10次，24小時(shí)早搏的次數(shù)不應(yīng)該超過100次。早搏能夠評(píng)估患者發(fā)生心率失常的種類和數(shù)量，但發(fā)生早搏并不一定是因?yàn)榧膊∫鸬?，如果只是偶發(fā)性早搏，可能是因?yàn)樗哔|(zhì)量差、焦慮、緊張、過度勞累、喝濃茶、喝咖啡等導(dǎo)致的，屬于功能性的早搏，并不存在器質(zhì)性病變，不會(huì)影響到心臟的供血功能，也不會(huì)有明顯癥狀。如果早搏不正常，可能是因?yàn)樨氀⑿乃?、心肌缺血、離子紊亂等導(dǎo)致的。
心跳早搏嚴(yán)重嗎
心臟早搏的嚴(yán)重程度需要根據(jù)患者的早搏類型以及發(fā)生的頻率來具體判斷，需要通過做心電圖檢查來具體分析。對于功能性早搏出現(xiàn)的頻率比較間斷，次數(shù)較少。偶爾出現(xiàn)心悸、沉重感。無需過度擔(dān)心，適當(dāng)休息、保持心情放后會(huì)有效緩。而對于器質(zhì)性早搏，如因?yàn)榧卓盒孕呐K病以及高血壓性心臟病導(dǎo)致出現(xiàn)較為頻繁的早搏，并且患者處于頻繁心慌、胸悶、情緒激動(dòng)、神經(jīng)緊張的狀態(tài)，則需要引起重視，及時(shí)就診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，口服藥物來輔助治療。如果藥物治療效果不佳，則建議進(jìn)行射頻消融治療。
交界性早搏嚴(yán)重嗎
交界性早搏是否嚴(yán)重，與早搏的頻率、有沒有并發(fā)癥等因素有關(guān)。只是偶爾出現(xiàn)一兩次交界性早搏，沒有器質(zhì)性心臟病變就不是特別嚴(yán)重；如果頻發(fā)交界性早搏，可能會(huì)誘發(fā)冠心病、心力衰竭、肺心病、急性心肌梗死、心肌缺血等并發(fā)癥，就比較嚴(yán)重。
早搏怎么治
早搏是一種常見的心律失常，也就是心臟內(nèi)有一個(gè)異常起搏點(diǎn)提前發(fā)放了一次電沖動(dòng)，導(dǎo)致心肌局部或全部提前跳動(dòng)了一次，早搏的治療要根據(jù)早搏的嚴(yán)重程度及伴隨的基礎(chǔ)疾病，以及病人的自我感覺綜合判斷的，比如說伴隨高血壓、冠心病、心衰、糖尿病導(dǎo)致的心肌損害等等，而且早搏頻發(fā)，那么這樣的早搏是需要積極治療的，可以用一些抗心律失常的藥，比如β受體阻滯劑、普羅帕酮等。但是偶爾有一到兩個(gè)早搏，那么這樣的早搏不影響生活，是不需要治療的。
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早搏的危害
早搏的危害，長時(shí)間頻繁早搏可能會(huì)影響到心臟收縮功能，從而帶來心動(dòng)過速性心肌病，最終出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭情況。早搏主要分為房性早搏、交界性早搏和室性早搏，臨床上交界性早搏較少見。通常沒有器質(zhì)性心臟病病人出現(xiàn)早搏是沒有太大危害。這類患者二十四小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)早搏數(shù)量并不算多，二十四小時(shí)發(fā)生幾十次、幾百次甚至幾千次，早搏也并不會(huì)帶給病人太大的傷害。如果早搏次數(shù)太多，如室性早搏二十四小時(shí)可發(fā)生上萬次，即便患者沒有器質(zhì)性心臟病，這種早搏也是需要干預(yù)。否則長時(shí)間頻繁早搏可能會(huì)影響到心臟收縮功能，從而帶來心動(dòng)過速性心肌病，最終出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭情況。
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早搏的治療
早搏的治療不能一概而論。早搏數(shù)量不多，癥狀不嚴(yán)重可不治療；早搏數(shù)量多或癥狀較重，使用β受體阻滯劑、普羅帕酮、鈣拮抗劑等；有器質(zhì)性心臟病且并發(fā)心力衰竭、心臟擴(kuò)大，出現(xiàn)頻發(fā)早搏，需用抗心律失常藥物；早搏較多，采用射頻消融。一、沒有器質(zhì)性心臟病病人，如果早搏數(shù)量不太多，癥狀也不重那么就可以不治療，患者只需保持情緒穩(wěn)定、不激動(dòng)。二、早搏數(shù)量非常多或癥狀比較重患者，醫(yī)生需根據(jù)早博類型來給予相應(yīng)藥物治療，可使用β受體阻滯劑、普羅帕酮、鈣拮抗劑等。三、患者有器質(zhì)性心臟病且并發(fā)了心力衰竭、心臟擴(kuò)大，出現(xiàn)頻發(fā)早搏需要胺碘酮等抗心律失常藥物來控制早搏。四、病人早搏比較多的時(shí)候，臨床還可以采用射頻消融辦法消除早搏異位起搏點(diǎn)，從而根治或者減少早搏發(fā)生。
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早搏的自我緩解方法
早搏屬于一種生理現(xiàn)象，首先要正視，部分人在情緒緊張、外界誘因的刺激下，也可發(fā)生早搏，稱為生理性早搏，對身體沒有影響，無需特殊關(guān)注。部分患者早搏的數(shù)量相對較多，達(dá)到每分鐘五次以上，發(fā)作頻繁，自感覺癥狀比較明顯，可合并緊張、焦慮等癥狀，嚴(yán)重者影響生活與作息，需服用少量的抗心律失常藥物進(jìn)行治療。
心臟早搏原因
心臟早搏有的是生理性的原因，有的是病理性原因，大多數(shù)的早搏沒有病理性危害。比如正常成人如果都做20小時(shí)血壓監(jiān)測，即動(dòng)態(tài)心電圖檢查叫Holter，都會(huì)發(fā)現(xiàn)，或多或少會(huì)有一些早搏現(xiàn)象，可能檢查者本人一點(diǎn)癥狀都沒有，但也有一些病態(tài)的早搏；如果早搏每天大于幾千次，病人就會(huì)產(chǎn)生明顯的心慌、心悸、不舒服感覺，部分患者早搏時(shí)還會(huì)引起咳嗽、嗓子發(fā)噎的癥狀；這種情況要查明原因，因?yàn)樵绮旧砜赡軙?huì)是某些疾病的癥狀，比如是心肌病、高血壓病、心肌缺血，甚至是代謝性疾病的癥狀。所以患者如果發(fā)現(xiàn)早搏，一定要查明原因。
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早搏的治療
早搏分為房性早搏和室性早搏。房性早搏為一種良性的早搏，無明顯的危害，可以不予治療。許多人患有室性早搏，但是沒有明顯的器質(zhì)性病變，比如心臟病病史或者其他的病變，并且患者早搏的數(shù)量不多，也可以不予理會(huì)。室性早搏是否需要治療，需要根據(jù)室性早搏指數(shù)來危險(xiǎn)分層和危險(xiǎn)評(píng)分，確定室性早搏的治療。室性早搏的治療分為藥物治療和手術(shù)治療。需要到正規(guī)醫(yī)院，根據(jù)室性早搏的類型進(jìn)行危險(xiǎn)分層和危險(xiǎn)評(píng)分，來確定下一步是藥物治療還是射頻消融手術(shù)治療。
早搏是什么
早搏分為房性早搏和室性早搏，房性早搏沒有明顯的感覺，室性早搏會(huì)有明顯的感覺，可以口服藥物治療，藥物控制不理想可選擇射頻消融手術(shù)來治療。房性早搏是一種良性的早搏，很多人都有，并且沒有明顯的感覺。但是室性早搏很多人就會(huì)有明顯的感覺，比如心里猛地一下不舒服、感覺心臟不跳了。偶爾發(fā)生的室性早搏危害性也不大，但頻發(fā)性的早搏要引起足夠的重視。所謂頻發(fā)性的室性早搏，是一分鐘大于六次為頻發(fā)的室性早搏。室性早搏就得看是由于器質(zhì)性病變引起來的室性早搏，還是非器質(zhì)性病變引起來的早搏。目前最常用的治療方案是口服藥物，但是口服藥物根據(jù)每個(gè)人的不同，會(huì)引起副作用。尤其是頻發(fā)的室性早搏需要長期服藥，并且停藥之后室性早搏還會(huì)再反復(fù)。所以目前如果在藥物控制不理想的情況下，可以選擇射頻消融手術(shù)來治療，并且它的根除率挺高，能夠達(dá)到60％~70％。
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