為什么特發(fā)性脊柱側(cè)彎發(fā)現(xiàn)得比較晚
發(fā)布時間：2018-10-1963930次播放
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特發(fā)性脊柱側(cè)彎發(fā)現(xiàn)得比較晚是因為這部分的病人在青春發(fā)育期之前，脊柱是正常的，并不會出現(xiàn)脊柱彎曲，這個時候，父母很難發(fā)現(xiàn)有什么問題。而在孩子青春發(fā)育期之后，脊柱才出現(xiàn)了側(cè)彎的癥狀，這個時期的孩子因為隱私意識增強以及家長對孩子獨立性的培養(yǎng)，父母很難發(fā)現(xiàn)孩子有脊柱的問題，大多是在孩子洗澡的時候偶爾發(fā)現(xiàn)孩子后背不一般平，才會來到醫(yī)院就醫(yī)。
一旦發(fā)現(xiàn)了脊柱側(cè)彎，就要及時到醫(yī)院就診，這個時候的脊柱側(cè)彎可以治療，所以家長也不要有內(nèi)疚之心。
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脊柱側(cè)彎的治療方法
現(xiàn)如今，很多的年輕人都受到了脊柱側(cè)彎的影響，并且占絕大部分的是青少年群體，所以一定要注意防護，這就要求我們了解其中的主要含義，區(qū)分可逆性和不可逆性之間的區(qū)別，針對其中確定治療方法，這些都是需要了解的。
脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療方法
在進行脊柱側(cè)彎手術(shù)治療之前，需要專業(yè)脊柱外科醫(yī)生進行嚴格的評估。脊柱側(cè)彎的治療與脊柱側(cè)彎的程度有很大關(guān)系，而且脊柱側(cè)彎分為先天性和先天性，不同疾病的治療方法不同，度數(shù)已超過45度或半年以5度以上的速度發(fā)展，應(yīng)及時手術(shù)。
手術(shù)矯正脊柱側(cè)彎，效果如何
手術(shù)矯正脊柱側(cè)彎的效果通常較好，能夠顯著改善脊柱畸形并防止病情進一步惡化。脊柱側(cè)彎手術(shù)主要適用于側(cè)彎角度超過40度、進展迅速或伴有明顯癥狀的患者，通過內(nèi)固定器械和植骨融合技術(shù)實現(xiàn)脊柱三維矯正。
脊柱側(cè)彎的常見問題
脊柱側(cè)彎是指脊柱在冠狀面上出現(xiàn)側(cè)向彎曲并伴有椎體旋轉(zhuǎn)的異常形態(tài)，常見問題包括篩查方法、干預(yù)時機、矯正手段及日常管理。
抽骨髓檢查后會不會引起脊柱側(cè)彎
不會引起脊柱側(cè)彎。抽骨髓檢查往往是血液病，血液科最常用的一種檢查，也就是當(dāng)懷疑病人有血液病的時候需要對骨髓進行穿刺，然后抽出一些骨髓液，然后進行檢查，鑒別診斷，對判斷病情有非常重要的作用。一般的穿刺往往在胸骨或者骨盆，就是髂骨，或者髂骨的前方或者后方，而脊柱是在正中，穿刺部位并不在脊柱。第二個因素是脊柱側(cè)彎造成的原因多半是特發(fā)性的，原因不清楚的是特發(fā)性脊柱炎，其他的也有些像神經(jīng)纖維瘤病等繼發(fā)的或者一些原因的脊柱側(cè)彎，先天的脊柱側(cè)彎等。但是這些脊柱側(cè)彎都是椎體發(fā)育異常導(dǎo)致的，和骨髓穿刺是兩碼事，所以骨髓穿刺不會引起脊柱側(cè)彎。如果有脊柱側(cè)彎做了骨髓穿刺，這時候只能是在穿刺之前就有脊柱側(cè)彎，并不是脊柱側(cè)彎，是由骨髓穿刺檢查所導(dǎo)致的，這一點是非常明確的。還有在做骨髓穿刺的時候，一般情況下懷疑的往往是血液病，而不是脊柱疾病，所以有好多病人可能忽略了自己是不是已經(jīng)存在了脊柱側(cè)彎。如果是在骨髓穿刺檢查以后才發(fā)現(xiàn)的脊柱側(cè)彎，這是兩個合并病，而沒有因果關(guān)系。
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哪些人容易脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎一般多見于女性，先天性是男孩多，后天青少年時期出現(xiàn)的脊柱側(cè)彎90%是女孩，目前原因不太清楚。五六十歲以后出現(xiàn)脊柱側(cè)彎也是女性居多，主要因為女性更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，骨骼韌帶這些女性相對較松散，所以女性比男性更容易得脊柱側(cè)彎。
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脊柱側(cè)彎術(shù)后多久復(fù)查
脊柱側(cè)彎術(shù)后復(fù)查大概有三個時間點。第一是術(shù)后三個月，第二是術(shù)后一年，第三術(shù)后兩年。三個月的時候復(fù)查如果釘棒沒有異常也就意味著中長期不會有其它明顯變化。兩年的時候拍片，釘棒也沒有松動基本沒有太大問題。另外復(fù)查的項目只需要做脊柱的X光片即可。
腰椎退變性側(cè)彎如何治療
腰椎退變側(cè)彎治療要看它的癥狀，腰椎退變性側(cè)彎不一定都有癥狀。如果診斷出來是這個問題，大可不必擔(dān)心，而是要關(guān)注身體的功能、疼痛的情況、活動的能力是不是受到削弱了。如果出現(xiàn)這個問題，只要根據(jù)癥狀對應(yīng)的去處理就好了。退變性側(cè)彎一方面不一定天然引起癥狀；另一方面很大程度上退變性側(cè)彎已經(jīng)很難得到根本的矯治。所以不要去關(guān)注退變側(cè)彎的治療，而是關(guān)注和退變相關(guān)系的一些其他的疾病的癥狀。
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腰椎退變性側(cè)彎怎么預(yù)防
只要通過合理的預(yù)防，平衡膳食，加強運動，維持健康的脊柱形態(tài)就可以預(yù)防腰椎退變性側(cè)彎。一旦停止發(fā)育，實際上腰椎就已經(jīng)開始退變。隨著身體狀況的變化，進入中老年以后，肌肉力量下降，平衡性、協(xié)調(diào)性也隨之下降，骨質(zhì)強度下降、骨礦丟失，這些情況都會導(dǎo)致退變的可能，年輕的時候就要加強運動，多做均衡的鍛煉，減少對身體過度的損耗，注意勞逸結(jié)合。此外注意身體的營養(yǎng)狀況，及時發(fā)現(xiàn)身體的退變信號，包括身體機能下降的信號，及時矯治，提前預(yù)防。
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脊柱側(cè)彎的發(fā)病原因有哪些
脊柱側(cè)彎實是種癥狀性描述，即從X光片發(fā)現(xiàn)脊柱有側(cè)彎、后突。其誘因多考慮與遺傳、先天性脊柱發(fā)育異常、神經(jīng)纖維瘤病變或小兒麻痹類疾病等誘發(fā)。引起脊柱側(cè)凸原因多種多樣。脊柱側(cè)彎分為特發(fā)性脊柱側(cè)彎，先天性脊柱側(cè)彎，神經(jīng)纖維瘤病性脊柱側(cè)彎以及神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎等。一、特發(fā)性脊柱側(cè)彎指青少年期才發(fā)病的脊柱側(cè)彎。這類患兒可能在青春發(fā)育期前脊柱正常，但到青春發(fā)育期之后開始出現(xiàn)側(cè)彎。病因不是太清楚，考慮可能與遺傳有關(guān)系；二、先天性脊柱側(cè)彎指孩子出生時椎體發(fā)育異常，如半椎體或者是骨橋形成、分解不全等造成脊柱發(fā)育異常，稱為先天性脊柱側(cè)彎。雖然有一定遺傳性，但通常和母親懷孕時環(huán)境因素影響有關(guān)；三、神經(jīng)纖維瘤病性脊柱側(cè)彎是由于神經(jīng)纖維瘤病造成脊柱側(cè)彎，或小兒麻痹等肌肉、神經(jīng)肌肉問題造成脊柱側(cè)彎。
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成年人脊柱側(cè)彎需要治療嗎
對于成人的脊柱畸形需不需要治療，要分兩種情況。第一種情況是輕中度的脊柱畸形。成人期骨骼生長發(fā)育已經(jīng)停止，所以這種類型的脊柱畸形進展程度非常緩慢，而且不影響心肺功能，就不需要特殊治療，只需要加強體育鍛煉就可以。第二種情況是重度的脊柱畸形。重度脊柱畸形通常表示度數(shù)大于50度以上，對于度數(shù)大于50度以上的脊柱側(cè)彎，即使在骨骼生長發(fā)育停止之后，脊柱側(cè)彎也會在緩慢地加重，加重到一定程度就會影響到病人的心肺功能，心肺功能有影響，就會造成病人勞動力喪失，壽命縮短。有些病人現(xiàn)在已經(jīng)三四十歲，脊柱側(cè)彎已經(jīng)很多年，認為就不需要治療。其實這種觀念是錯誤的，如果年齡到五六十歲的時候，他的肺有可能就會像八九十歲人的肺功能，這種情況就會嚴重影響他的壽命。所以這個時候一定要積極的治療。
脊柱側(cè)彎手術(shù)存在什么風(fēng)險
脊柱側(cè)彎手術(shù)存在神經(jīng)損傷的風(fēng)險。神經(jīng)損傷風(fēng)險一般來自兩個方面，放的鈦合金的釘不準會損傷神經(jīng)和截骨手術(shù)。找有經(jīng)驗的大夫做手術(shù)或借助導(dǎo)航設(shè)備手術(shù)可以避免螺釘損傷神經(jīng)。
有沒有治療脊柱側(cè)彎的藥物
脊柱側(cè)彎目前沒有藥物治療，以手術(shù)治療解決。后天青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎目前病因沒有找到，原因為多方面，所以目前不可能有藥物治療。老年性脊柱側(cè)彎是由于腰椎老化，也不可能有藥物能防止老化。
脊柱側(cè)彎該怎么預(yù)防
現(xiàn)在脊柱側(cè)彎的病因不明，目前也沒有太好的辦法防止它發(fā)生。只能做到早發(fā)現(xiàn)早治療。平時多注意孩子的肩膀后背，提早發(fā)現(xiàn)使孩子早一點開始運動治療以及支具治療。這樣避免發(fā)展到需要手術(shù)治療。一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，要早些去醫(yī)院拍X光片確診。
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