部分空泡蝶鞍最常見于矢狀位的頭核磁的診斷，因為在這個位置，我們是可以直觀的看到蝶鞍，蝶鞍是蝶骨的一個結(jié)構(gòu)，它上面像一個馬鞍的形狀，在馬鞍里面是長得像櫻桃一樣的垂體，包括垂體柄和一個圓圓的垂體結(jié)構(gòu)。在生理情況下，如妊娠之后就會出現(xiàn)一個垂體的增大，在孕期后，生產(chǎn)之后慢慢的垂體就會有縮小的改變，剩余的這一部分會表現(xiàn)像囊一樣的，里面像有一窩水一樣的東西就叫做空泡蝶鞍，所以它可以出現(xiàn)為生理的情況。但是在一些比較少見的病理的情況下，比如出現(xiàn)了一些內(nèi)分泌相關(guān)的癥狀，我們知道垂體里面是有很多種激素，包括下丘腦分泌的激素和自我產(chǎn)生的激素，出現(xiàn)一些激素紊亂的表現(xiàn)的時候，就要考慮有沒有垂體的疾病了，所以當(dāng)我們閱讀到部分空泡蝶鞍的時候，多數(shù)是不需要處理的。那么在一些合并有垂體異常信號，或者是有垂體激素分泌異常而導(dǎo)致的相應(yīng)癥狀，比如停經(jīng)泌乳綜合征或者是水鹽代謝的異常等等的時候，就需要進行相應(yīng)的檢查了。垂體的病變，可以出現(xiàn)垂體的缺血、梗死、出血或者是垂體瘤等等，那么如果有垂體瘤的癥狀，會有這種慢性的疼痛，垂體的增大，也可以壓迫到上方的視神經(jīng)，從而造成視野的缺損，這個時候蝶鞍通常是十分飽滿的，只有垂體在增大之后，萎縮之后，還出現(xiàn)了部分的空泡的蝶鞍，如果垂體過度萎縮，出現(xiàn)激素分泌不足的現(xiàn)象的時候，也要進行相應(yīng)的激素篩查以及激素的補充治療。

垂體瘤的早期癥狀相對比較雜。第一大類是因為垂體瘤占位效應(yīng)引起的癥狀，主要是頭疼，還有視力下降、視野缺損。視野缺損主要是雙顳側(cè)偏盲或者是一側(cè)的顳側(cè)，尤其是最早出現(xiàn)是顳上象限的偏盲。第二大類是跟激素分泌異常相關(guān)的一些癥狀。比如激素分泌性的垂體腺瘤，像泌乳素瘤會出現(xiàn)泌乳素水平升高，引起育齡期女性的月經(jīng)紊亂，還有閉經(jīng)以及觸發(fā)泌乳，男性出現(xiàn)性功能減退；如果是生長激素腺瘤會出現(xiàn)因為生長激素水平高引起的相關(guān)癥狀，像手足肥大，還有面容改變、下頜突出，還有面部的皺褶增多，患者會感到手脹、腳脹，而且多汗；如果是ACTH腺瘤，可能會出現(xiàn)臉紅、臉圓，血壓高還有面容改變、向心性肥胖等等。所以垂體瘤的癥狀主要是和它的激素類型和腫瘤大小有關(guān)。

緩解垂體瘤的治療有手術(shù)治療、藥物治療、放射治療。垂體瘤的治療方法主要有三種：一、手術(shù)治療，顧名思義是通過手術(shù)將垂體長成的瘤體去除；二、放射性治療；三、藥物治療。臨床上首選哪種方法，要根據(jù)患者的具體情況決定。一般，有功能的大腺瘤肯定需要盡可能的通過手術(shù)切除，只有將有功能的腺瘤切掉后，激素水平才能恢復(fù)到正常。藥物治療也是常用的一個治療手段，特別是腺瘤比較大，一開始不能進行手術(shù)切除時，常常會使用藥物進行治療，將瘤體縮小后再進行手術(shù)。放療常常是作為一個輔助治療，術(shù)后的輔助治療也是非常主要的。還有針對不能進行手術(shù)治療或者藥物效果不好的患者，也會用放射治療。這三種方法在臨床上是互相參照的，互相輔助的。目前用得最多的是手術(shù)治療和藥物治療，放療常常作為次選的治療方法。當(dāng)然具體采用何種方式，要看患者的具體病情。如果患者有特殊的情況不能進行手術(shù)治療，也不能服用藥物時，就會采用放射治療進行干預(yù)。垂體瘤的愈后，一般是比較令人滿意的。因為手術(shù)往往能夠徹底的切除腫瘤，但是有一些垂體瘤是進行侵襲性的生長，會跟周圍的組織有一些黏連，在這種情況下，手術(shù)可能不能完全切除干凈，這就需要一些其余的治療方法。同時需要定期復(fù)查，特別是頭顱核磁的復(fù)查。

垂體瘤需要用藥。垂體瘤藥物早期主要應(yīng)用溴隱亭來治療泌乳素腺瘤。還有生長抑素來治療生長激素性腺瘤。溴隱亭主要是多巴胺受體激動劑。溴隱亭進到體內(nèi)后，跟多巴胺受體結(jié)合，可抑制泌乳素水平，從而調(diào)節(jié)女性月經(jīng)周期，抑制乳汁分泌，保證整激素水平平衡。有利于健康的生活，對想懷孕女性患者，有一定功效。生長抑素是一種生長激素抑制劑，可抑制生長激素作用，改善生長激素異常分泌導(dǎo)致臨床癥狀。但會引起局部皮疹，還有胃腸道反應(yīng)。生長抑素主要適用于腫瘤切除后的殘余，另外不耐受手術(shù)者，還有不適合手術(shù)或主觀上不愿進行手術(shù)患者。服用溴隱亭注意從低劑量開始，不要開始就進行大劑量治療，會引起整體激素分泌。

首先是一個出血的護理，術(shù)后一定要觀察患者的意識、瞳孔變化。如果一旦出現(xiàn)了意識障礙加深，然后瞳孔不等大，視力視野出現(xiàn)了問題，盡早做ct檢查，以排除顱內(nèi)出血。第二個問題，就是腦脊液鼻漏的護理。比如做完垂體瘤的病人，部分患者會出現(xiàn)鼻腔里流清水，然后滴答滴答的如同自來水似的。這種病人，一定要警惕這種腦脊液漏的發(fā)生。如果情況比較輕，可以通過抬高床頭，然后避免用力大便，劇烈咳嗽等增加腹壓的情況。若出現(xiàn)了腦脊液漏，情況特別嚴重，可以盡早的手術(shù)干預(yù)。第三種情況就是尿崩水電解質(zhì)紊亂，比如有的患者術(shù)后會出現(xiàn)多飲多尿，然后每小時的尿量超過200到300毫升，連續(xù)2到3個小時，出入量也不平衡，那這種情況通過患者口服藥物，以及自身去進行調(diào)解，基本不會有太大問題。第四種情況，就是一種垂體功能低下的表現(xiàn)。有的患者術(shù)后出現(xiàn)全身疲軟乏力，低鈉低鉀等，這種情況，可以口服適量的激素，來保證整體的激素的水平。