血管性癡呆有記憶力的下降、計(jì)算率的下降、定向力的下降、命名功能的喪失，書寫還有說(shuō)話、言語(yǔ)、表達(dá)，等功能障礙，還有情緒方面的改變，精神異常方面的改變等癥狀。會(huì)在血管病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)對(duì)家屬、親人的不認(rèn)知，情感的淡漠，還有對(duì)于生活能力的進(jìn)一步下降，最后退化到完全需要人照顧的階段。在大腦的神經(jīng)功能活動(dòng)中，除了管理肢體的活動(dòng)、感覺(jué)的活動(dòng)、植物神經(jīng)的活動(dòng)以外，和其他動(dòng)物不相同的地方，就在于人類的大腦具有認(rèn)知的功能。具體的部位就是在大腦的整個(gè)皮層和邊緣系統(tǒng)。血管性癡呆就是指由于血管的病變?cè)斐闪斯芾泶竽X認(rèn)知功能區(qū)域出現(xiàn)了缺血和功能的障礙，引發(fā)類似癡呆的表現(xiàn)。

血管性癡呆在臨床上的治療包括：NMDA受體拮抗劑類藥物治療和經(jīng)顱磁刺激、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、聽音樂(lè)等非藥物治療。對(duì)于血管性癡呆的治療，首先要評(píng)估是哪些原因?qū)е碌幕颊叱霈F(xiàn)血管性的功能損害，它的危險(xiǎn)因素，包括患者的年齡，有沒(méi)有高血壓、糖尿病，過(guò)去有沒(méi)有長(zhǎng)期吸煙的病史，過(guò)去有沒(méi)有反復(fù)的卒中或者TIA的發(fā)作史，對(duì)于這類患者，要嚴(yán)格的積極的控制高血壓、糖尿病，建議患者減少煙的攝入量至戒煙。采用各種預(yù)防和治療措施，減少卒中和TIA的短暫性腦缺血發(fā)作的情況。積極治療繼發(fā)的疾病，比如說(shuō)患者同時(shí)合并的焦慮、抑郁或者嚴(yán)重的精神癥狀。藥物治療方面，實(shí)際上對(duì)于血管性癡呆目前沒(méi)有非常有效的，可以改善患者臨床癥狀的藥物。目前臨床上的研究就是發(fā)現(xiàn)治療變性病性癡呆的藥物，比如說(shuō)NMDA受體拮抗劑這類藥物。這些研究顯示，NMDA受體拮抗劑，它可以改善患者的很多方面的認(rèn)知的功能，但是研究發(fā)現(xiàn)對(duì)患者的總體的認(rèn)知功能沒(méi)有明顯的改善?？梢圆捎媚憠A酯酶抑制劑，還有可以很好地改善患者的綜合的認(rèn)知功能。但是這些研究顯示有一個(gè)多個(gè)研究的匯總的分析，發(fā)現(xiàn)對(duì)患者的整體的認(rèn)知功能、日常生活能力沒(méi)有明顯的改善。在藥物治療的基礎(chǔ)上，還可以增加非藥物治療措施，比如說(shuō)鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，聽音樂(lè)或者采用物理治療方法，包括經(jīng)顱磁刺激，對(duì)患者的認(rèn)知功能有所改善。

血管性癡呆發(fā)病原因，血管性的危險(xiǎn)因素，缺血性的腦血管病，低灌注性的情況，心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭，出血性疾病，其的腦血管病。一，血管的危險(xiǎn)因素主要是腦血管病的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，長(zhǎng)期的慢性的高血壓和糖尿病，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。二，缺血性腦血管病包括大血管性的缺心腦血管病，如說(shuō)多發(fā)性的腦梗死，或者關(guān)鍵部位的梗死。還有小血管型的缺血性腦血管病，如說(shuō)慢性的缺血性的白質(zhì)腦病，或者遺傳性的腦小血管病，臨床上最常見(jiàn)就叫卡塔賽爾就是一個(gè)伴有皮層下梗死，和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳的腦血管病，還有多發(fā)的腔隙性腦梗死，這些可以導(dǎo)致血管性癡呆。三，患者出現(xiàn)了各種原因，如說(shuō)貧血或者低血壓或者劇烈的嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)患者的血容量灌注不足導(dǎo)致。心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭，也可導(dǎo)致患者的血壓偏低，導(dǎo)致低灌注性的一個(gè)血管性的認(rèn)知功能下降，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)癡呆。另外一類原因就是出血性疾病，如說(shuō)腦出血，裝膜下腔出血、腦的淀粉樣的血管病或者慢性的硬膜下的血腫，這些原因也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。嚴(yán)重的會(huì)累積到患者的日常生活能力，出現(xiàn)血管性癡呆的情況。最后一類就是其的腦血管病，如說(shuō)腦動(dòng)靜脈竇的血栓形成、腦筋動(dòng)靜脈的畸形等等。

血管性癡呆能活多長(zhǎng)時(shí)間，是根據(jù)患者自身情況決定的。血管性癡呆是慢性存在的疾病，目前還不能根治，一般也不能恢復(fù)到正常。如果不治療，可能會(huì)影響壽命。患者的壽命與疾病發(fā)現(xiàn)的早晚、治療、護(hù)理等措施有關(guān)，而且還會(huì)嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，以及給患者的家庭帶來(lái)更重的負(fù)擔(dān)。而早期通過(guò)藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練等治療，還有科學(xué)的護(hù)理來(lái)延緩癡呆的進(jìn)展，可以很大程度地提高患者的生活質(zhì)量。部分患者的壽命會(huì)很長(zhǎng)，所以盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷、盡早治療血管性癡呆是很有必要的，可以顯著改善患者預(yù)后。

血管性癡呆是由各種血管疾病導(dǎo)致的認(rèn)知功能損害。血管性癡呆和阿爾茨海默癡呆有所不同，阿爾茨海默癡呆是隱襲起病，而血管性癡呆一般都有卒中的病史，是卒中發(fā)作以后造成的認(rèn)知功能下降，另外血管性癡呆常有多種的危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、高血脂等，血管性癡呆還有階梯狀的加重，即突然就會(huì)加重，阿爾茨海默癡呆治療方法很有限，主要治療方法是膽堿酯酶抑制劑，其他還有興奮性氨基酸受體拮抗劑這些治療，而血管性癡呆，控制危險(xiǎn)因素和預(yù)防卒中是主要的，還可以用一些改善腦細(xì)胞的藥物治療，血管性癡呆是可治性的疾病，阿爾茨海默癡呆治療效果不是很好。癡呆是老年人一大疾病之一，有阿爾茨海默癡呆和血管性癡呆。