拇外翻手術(shù)方法
發(fā)布時(shí)間：2019-06-0663677次播放
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拇外翻的常用手術(shù)方法有大切口手術(shù)，還有小切口即微創(chuàng)手術(shù)兩種。
一、大切口。硬膜外麻醉后，給患者拇指打鋼針，鋼板，做內(nèi)固定，有時(shí)候需用石膏。術(shù)后病人生活不能自理，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，痛苦較大。而且存在感染、恢復(fù)不良、轉(zhuǎn)移性跖痛癥等術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。
二、小切口的微創(chuàng)手術(shù)。15分鐘可解決拇外翻，不打鋼針、石膏、鋼板。微創(chuàng)手術(shù)采用中醫(yī)理念，病人術(shù)后可下地活動(dòng)，生活能自理，恢復(fù)快、痛苦少，優(yōu)良率高達(dá)98.5％~99％，且術(shù)后拇指外表美觀，所以深受病人的歡迎。
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大腳趾往里歪是什么原因
大腳趾往里歪，是指拇外翻。正常情況下站立時(shí)，足的拇指和末節(jié)和跖骨應(yīng)該呈一個(gè)直線或向外翻的角度，不應(yīng)該大于十五度。拇外翻實(shí)際上是足的畸形，和前足拇指受到擠壓有關(guān)系。拇外翻時(shí)，反映拇指向外形成的拇外翻，同時(shí)足弓塌陷、足橫弓塌陷以后，第二跖骨著力。部分拇外翻有癥狀，或引起嚴(yán)重的足的受力不平衡，引起了繼發(fā)的跖趾關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)了拇指的疼痛。另外，大拇指的內(nèi)側(cè)有一個(gè)滑囊。再一個(gè)，跖骨出現(xiàn)骨質(zhì)增生，出現(xiàn)肥大，對(duì)此需手術(shù)治療，使足弓恢復(fù)正常的內(nèi)陷，減輕疼痛。
拇外翻需要做什么檢查
相信大家都聽說過拇外翻這種足部疾病，這種疾病以女性患者為主，拇外翻的癥狀主要是大拇指向外歪、穿鞋困難、腳趾頭經(jīng)常疼痛等等，這些都讓患者飽受折磨，現(xiàn)在患上拇外翻這種疾病的人是越來越多了，很多人都在盲目進(jìn)行治療，最后達(dá)不到好的效果，下面我們就來了解一下拇外翻需要做什么檢查。
拇外翻護(hù)理方法有哪些呢
在所有的骨關(guān)節(jié)疾病當(dāng)中，人們間的次數(shù)比較多的就要算拇外翻了，得了拇外翻以后必須及早去醫(yī)院接受治療，并且平時(shí)注意做好護(hù)理，很多人對(duì)于拇外翻的護(hù)理措施還不是十分了解，那么拇外翻護(hù)理方法有哪些呢？咱們一起來了解一下吧。
拇外翻一定要手術(shù)嗎
拇外翻在臨床上較為常見，至于是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和拇趾外翻的程度、對(duì)患者日常生活的功能影響的程度以及患者本身的日常生活要求。如果拇外翻的程度較輕，疼痛的程度也比較輕，對(duì)患者的負(fù)重行走、工作及生活無影響或影響較小，完全可以考慮采取保守治療，如熱敷理療、穿寬松軟底鞋、佩戴拇外翻的矯形器、減少長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)。如果拇外翻程度較重，負(fù)重及行走疼痛明顯，伴有第一跖趾關(guān)節(jié)半脫位、拇囊炎、第2足趾仰趾畸形、對(duì)負(fù)重行走功能影響較重，往往保守治療不能取得很好的療效，需要手術(shù)治療才能徹底治愈。拇趾外翻角度在30度以內(nèi)，可以采取微創(chuàng)手術(shù)，進(jìn)行拇內(nèi)收肌切斷、拇囊切除，還要將增生骨質(zhì)、骨贅切除，術(shù)后佩戴外翻矯正支具進(jìn)行固定。如果病人拇外翻角度在35度以上，需進(jìn)行截骨進(jìn)行矯形手術(shù)。
拇外翻疼痛如何緩解
拇外翻的疼痛怎么緩解，即手術(shù)治療。拇外翻的緩解，首先需明白患者時(shí)哪一部位出現(xiàn)疼痛。如果患者拇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)疼痛，即拇囊炎疼痛，在拇外翻手術(shù)糾正后患者疼痛會(huì)立刻緩解。如果患者是錘狀趾，此時(shí)應(yīng)該該做錘狀趾手術(shù)，做錘狀趾的手術(shù)。如果患者是跖痛癥，此時(shí)該做跖痛癥的手術(shù)?？偟膩碚f，拇外翻的緩解疼痛的辦法就是手術(shù)，手術(shù)最好的辦法是微創(chuàng)，若患者采用做大切口手術(shù)，恢復(fù)時(shí)間比較長(zhǎng)，因此對(duì)于拇外翻患者，一般建議微創(chuàng)治療。
怎么確診拇外翻
拇外翻的患者從外觀看，拇趾向外撇，撇得很大，但是到底多少？一般認(rèn)為拇外翻腳超過超過15度，即第一跖骨跟第二跖骨之間的夾角大概超過15度，或者跖骨夾角超過九度，即大概為拇外翻?；颊咄ㄟ^X光片檢查也可確診。此外，有些患者可能因?yàn)槟粗旱孽胖宏P(guān)節(jié)跖骨頭長(zhǎng)得比較大，也可引起拇外翻、拇囊炎等等?；颊咝枳⒁庖粋€(gè)問題，患者X光片檢查時(shí)，需拍腹中位，此時(shí)對(duì)于檢查更具有科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性。同時(shí)，拇外翻的病人也要拍非腹中位進(jìn)行對(duì)比，非腹中位的時(shí)候，位會(huì)比腹中位角度稍輕一點(diǎn)。另外，平足，高弓足的病人，要特別注意拍腹中位檢查，這樣能給醫(yī)生提供對(duì)治療疾病有更好的治療價(jià)值的一些信息。
03:17
拇外翻術(shù)后如何鍛煉
拇外翻術(shù)后鍛煉主要是由患者所做的手術(shù)類型所決定。第一，如果患者大切口手術(shù)后，功能鍛煉首先從活動(dòng)踝關(guān)節(jié)開始，依次活動(dòng)拇趾的跖趾關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，甚至活動(dòng)上肢，主要防止下肢靜脈栓塞，由此增強(qiáng)患者的血液循環(huán)，此后患者在兩三周后再慢慢拄拐下地。第二，如果患者采用微創(chuàng)治療，術(shù)后第二天或者當(dāng)天可以活動(dòng)踝關(guān)節(jié)，跖趾關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，但是患者可以立即可以下地活動(dòng)，下地的時(shí)候應(yīng)該前足著地，不能用腳后跟著地，也不能用外側(cè)的腳的著地，一定要大拇趾摳地的走，因?yàn)榇竽粗笓傅刈哂欣诨颊哐貉h(huán)。
03:15
拇外翻手術(shù)后遺癥
拇外翻手術(shù)的后遺癥有：矯枉過正引起拇內(nèi)翻，糾正不足后復(fù)發(fā)，術(shù)后感染，難愈合還有轉(zhuǎn)移性跖骨疼。一、拇外翻手術(shù)包扎過度會(huì)引發(fā)內(nèi)翻。二、醫(yī)生手術(shù)技巧問題，導(dǎo)致糾正不足，造成復(fù)發(fā)。三、有些皮炎患者或久期拇外翻患者會(huì)引發(fā)感染，需用藥物做治療，但微創(chuàng)手術(shù)感染率很低。四、術(shù)后患者骨頭可能長(zhǎng)不上，就需用膏藥、膏方等促進(jìn)骨折愈合的中醫(yī)藥來進(jìn)行治療。五、患者拇外翻手術(shù)后，負(fù)重發(fā)生改變，跖骨頭會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的疼痛。
02:14
拇外翻手術(shù)后會(huì)反彈嗎
拇外翻手術(shù)后會(huì)反彈。拇外翻手術(shù)的反彈指患者拇外翻的復(fù)發(fā)問題。拇外翻手術(shù)的復(fù)發(fā)率由患者所做的手術(shù)類型決定。比如患者骨贅的切除手術(shù)，復(fù)發(fā)率95%左右以上。此外，軟組織醫(yī)生一味的手術(shù)，復(fù)發(fā)率也高。如果患者做截骨手術(shù)，相對(duì)來講復(fù)發(fā)率比較小。微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率不到1‰，任何一個(gè)手術(shù)都沒有100%的成功率。而且手術(shù)的復(fù)發(fā)率跟患者的個(gè)體差異有關(guān)系。比如，復(fù)發(fā)率比較多的患者是一些風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人。這些病人因?yàn)楸旧淼脑l(fā)性疾病沒得到及時(shí)控制，又再次引起關(guān)節(jié)的破壞，造成患者的拇外翻。
01:25
拇囊炎是怎么回事
拇囊炎是發(fā)生在走路時(shí)拇趾需要彎曲的關(guān)節(jié)上，一系列的無菌性的炎癥，它會(huì)刺激患者的神經(jīng)末梢引起疼痛。大多數(shù)拇囊炎不影響正常行走，但患者行走每一步整個(gè)身體重量都?jí)涸谏厦?，?huì)導(dǎo)致拇趾極度疼痛。拇外翻還會(huì)造成拇趾的跖趾關(guān)節(jié)脫位，因?yàn)轷胖宏P(guān)節(jié)在跖骨頭的內(nèi)側(cè)，會(huì)長(zhǎng)期磨鞋幫，先磨皮膚、皮下組織，后磨皮下組織筋膜、筋膜關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊等，引起關(guān)節(jié)囊炎癥、皮下組織的滑囊炎癥。
如何治療拇外翻
拇外翻癥狀較輕時(shí)，應(yīng)采用保守的治療方法，例如局部理療、分趾墊、矯形鞋墊等，減輕癥狀，延緩病情發(fā)展。癥狀較重的患者，應(yīng)采用手術(shù)的治療方法。拇外翻要根據(jù)程度、癥狀選擇不同的方法。根據(jù)患者表現(xiàn)形式不同，采用不同的手術(shù)方式。
01:46
扁平足和拇外翻有關(guān)系嗎
很多的學(xué)者都認(rèn)為，扁平足和拇外翻之間是有不可分割的聯(lián)系，出現(xiàn)平足以后腳指甲向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，大腳趾磴地后屈拇長(zhǎng)肌腱會(huì)往外側(cè)偏斜，長(zhǎng)期這樣導(dǎo)致拇指的往外的力量會(huì)越來越大，整個(gè)籽骨也往外側(cè)脫位肌腱的牽拉的力量也會(huì)往外側(cè)跑，這種狀態(tài)是會(huì)加快拇外翻的發(fā)展。
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- 1 拇外翻是怎么引起的
- 2 什么是拇外翻？
- 3 拇外翻是怎樣造成的？
- 4 拇外翻是怎樣造成的
- 5 怎樣防止拇外翻嚴(yán)重
- 6 拇外翻是如何形成的
- 7 拇外翻是怎么形成的
- 8 什么是拇外翻
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