尿很黃氣味很重可能是飲水不足、飲食刺激等生理因素引起。其次也可能是膀胱炎、尿道炎等疾病引起。1.生理因素：如果日常飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，或者攝入過多辛辣刺激食物，都會導(dǎo)致尿很黃氣味很重，屬于正常情況。2.膀胱炎：膀胱炎是各種原因引起的膀胱炎性病變，病因與感染、異物、化學(xué)等因素有關(guān)。患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，部分患者還會伴有尿液顏色改變以及有異常氣味。3.尿道炎：尿道炎通常是感染、性接觸傳播等病因引起，感染包括淋球菌和非淋球菌?；颊邥霈F(xiàn)尿道刺癢、尿頻、尿痛等癥狀。如果是非淋菌性尿道炎，患者會出現(xiàn)尿液顏色發(fā)黃、有異味等癥狀。導(dǎo)致尿很黃氣味很重的原因較多，建議患者及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷。

正常人尿液中有少量微量蛋白。正常人尿中含有微量蛋白，正常尿液中蛋白量≤4mg/（m2·h）。正常24小時尿蛋白≤0.15g/1.73m2。出生至2歲尿蛋白/尿肌酐≤0.06g/mmol，2歲以上≤0.02g/mmol。尿液中蛋白含量超過以上標(biāo)準(zhǔn)值，則認(rèn)為是蛋白尿。蛋白尿的發(fā)生源于腎小球濾過膜的濾過和腎小管的重吸收平衡狀態(tài)被打破，即腎小球?qū)ρ獫{蛋白的濾過增多和（或）腎小管的再吸收減少。當(dāng)腎臟疾病時，腎小球濾過的蛋白增多，超過了腎小管的重吸收能力，或腎小管受損傷，重吸收能力降低時，均可導(dǎo)致蛋白尿產(chǎn)生。蛋白尿又通過激活腎小管上皮細(xì)胞溶酶體活性、激活炎癥反應(yīng)、導(dǎo)致增生/凋亡失衡等，進(jìn)一步導(dǎo)致腎小管間質(zhì)損傷，腎臟疾病持續(xù)進(jìn)展。

尿沉渣就是把尿液進(jìn)行濃縮，里面出現(xiàn)了大量的白細(xì)胞，就是的炎癥細(xì)胞，炎癥細(xì)胞高大部分提示是感染情況。出現(xiàn)的泌尿系感染根據(jù)感染的情況，一定要進(jìn)行相應(yīng)的積極的對癥的治療。第一，出現(xiàn)白細(xì)胞高的情況下，要進(jìn)行大量的飲水，保證好充足的休息，不能喝酒，少吃辛辣食物。同時建議還使用足量足療程抗生素進(jìn)行治療，尤其是合并有相應(yīng)癥狀，比如尿頻、尿急、尿疼癥狀的患者，更需要積極的治療。足量足療程的抗生素治療對泌尿系感染的進(jìn)一步的減少、復(fù)發(fā)有著非常重要的意義。同時有一種情況叫做無癥狀性菌尿，也會在尿液中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)目的增高，但是患者沒有相應(yīng)的癥狀。多見于女性患者，也是要建議患者每天增加的飲水量，通過尿液的沖刷減少炎癥的發(fā)生。建議的飲水量每天要超過2000ml，是比較理想的飲水量。同時要保證正常的飲食，保證好良好的生活習(xí)慣，才對于無癥狀性菌尿有一定的治療作用。無癥狀性菌尿僅僅表現(xiàn)就是白細(xì)胞的增多，但無相應(yīng)的癥狀，但白細(xì)胞持續(xù)的增加有可能癥狀就會出現(xiàn)，治療就是更加關(guān)鍵了。同時有誘發(fā)原因可以引起尿沉渣中的白細(xì)胞增高，比如膀胱腫瘤、泌尿系統(tǒng)腫瘤、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等，以及細(xì)菌性前列腺炎都可以出現(xiàn)白細(xì)胞增高。出現(xiàn)白細(xì)胞增高還是要明確發(fā)生原因，進(jìn)行積極的治療，到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療是很關(guān)鍵的。

靜脈腎盂造影是泌尿外科以前常用的一種手段，現(xiàn)在用的越來越少。因為現(xiàn)在CT這種影像學(xué)的檢查，開始逐步代替靜脈腎盂造影。這里我給大家簡單介紹一下，靜脈腎盂造影是怎么做的，患者知道了解，心理上也有所準(zhǔn)備。靜脈腎盂造影是在放射科進(jìn)行檢查的，在做造影之前，必須往靜脈里打入造影劑，一般選擇從胳膊上面表淺靜脈進(jìn)行注射，打入造影劑，造影劑像泛影葡胺等，打入造影劑以后，然后患者就躺在檢查床上等著。醫(yī)生可以從監(jiān)視室里面，然后看造影的劑量，有沒有到達(dá)腎、泌尿系統(tǒng)這個部位，如果在泌尿系統(tǒng)開始分泌的，就拍片子，然后可以出結(jié)果了。

反復(fù)的頻繁地出現(xiàn)尿路感染，首先需要考慮是之前患有急性的尿路感染沒有徹底治愈而引起的。對于這種情況，需要做尿液的培養(yǎng)及藥敏檢查，明確致病菌之后進(jìn)行徹底的治療。建議使用抗生素三周，癥狀控制之后，復(fù)查尿常規(guī)完全正常，才能夠停藥。另外一種情況則需要考慮泌尿系統(tǒng)存在梗阻、畸形的原因，而引起了尿路感染的反復(fù)出現(xiàn)。比如患有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、狹窄等原因而引起了尿路感染。其次則需要考慮身體抵抗力下降，免疫力、免疫機(jī)制下降等原因而引起的尿路感染，尤其是老年女性的尿道炎。由于老年女性絕經(jīng)之后，女性尿道內(nèi)的PH值發(fā)生變化，雌激素水平下降，尿道的抵抗力會相應(yīng)的下降，這種情況下會頻繁地出現(xiàn)尿道炎癥，需要結(jié)合患者的具體情況來進(jìn)行分析。