甲狀腺腫大怎么治
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1961918次播放
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甲狀腺腫大可采取隨診或服用中成藥治療，嚴(yán)重者可進(jìn)行手術(shù)。
輕度的甲狀腺腫大功能正常的沒有產(chǎn)生壓迫癥狀的甲狀腺腫大，往往采取隨診；功能正常產(chǎn)生壓迫癥狀的腫大，引起了呼吸吞咽功能異常，就需要外科手術(shù)治療。如果甲狀腺腫，同時(shí)伴有甲狀腺功能異常，需要使用抗甲狀腺素藥物抑制甲狀腺素過(guò)度合成，經(jīng)過(guò)口服藥物，如果癥狀沒有明顯緩解，也可采取聯(lián)合手術(shù)治療。
對(duì)于甲狀腺功能正常的甲狀腺腫，可以根據(jù)患者癥狀特點(diǎn)，全身情況采取中藥或者中成藥治療，化痰散結(jié)消腫等緩解臨床的癥狀。
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甲狀腺腫大需不需要低碘飲食
引起甲狀腺腫大的原因很多，包括單純性甲狀腺腫，包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，包括橋本甲狀腺炎，包括甲狀腺腺瘤，包括甲狀腺癌這些情況，有些情況是需要低碘飲食。所謂忌口，對(duì)甲狀腺功能影響比較大的是碘，在飲食中如果碘的攝入不足，可能會(huì)引起甲狀腺的腫大，叫單純性甲狀腺腫，過(guò)去在中國(guó)碘缺乏病很常見，所以造成甲狀腺腫大，這個(gè)時(shí)候補(bǔ)充碘的治療，對(duì)于預(yù)防甲狀腺腫大是有利的。但是從1980年開始，在中國(guó)隨著加碘鹽的普及，基本消滅了碘缺乏病，所以目前基本上很少出現(xiàn)碘缺乏病，一般很少能見到，所以不存在刻意補(bǔ)碘的問(wèn)題。更多的情況下，如果碘攝入過(guò)多會(huì)對(duì)甲狀腺本身反而更不利。目前情況最多見的是橋本甲狀腺炎，針對(duì)甲狀腺的自身免疫，這個(gè)時(shí)候如果過(guò)量的碘攝入，會(huì)加劇甲狀腺的自身免疫，所以這個(gè)時(shí)候要低碘飲食，盡量不要吃海帶、紫菜，和含碘豐富的食物，這樣可以避免橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺自身免疫力的加劇。
甲狀腺腫大嚴(yán)重嗎
應(yīng)該說(shuō)引起甲狀腺腫大的原因很多，不同問(wèn)題要區(qū)別對(duì)待。有情況問(wèn)題大，有情況問(wèn)題并不大。包括單純性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、彌漫性甲狀腺腫大，比如橋本甲狀腺炎，還有甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌。所說(shuō)的甲狀腺腫大問(wèn)題大，主要見于甲狀腺癌，甲狀腺癌需要手術(shù)治療。但是甲狀腺癌和腫瘤相比，實(shí)際上問(wèn)題也并不大。為啥這么講？甲狀腺癌最常見的是乳頭狀癌和濾泡狀癌，這兩種癌統(tǒng)稱為甲狀腺的分化型甲狀腺癌，這兩種癌占甲狀腺癌的90%以上，這兩種癌惡性度都不高，10年生存率能達(dá)到90%以上。大家知道惡性腫瘤可能，一年生存率可能70%，兩年生存率可能10%這種情況，而甲狀腺癌10年之后絕大多數(shù)90%以上都活著。就是甲狀腺癌惡性度相對(duì)比較低，不容易威脅到生命，很少是因?yàn)榧谞钕侔﹣?lái)危及生命的，所以絕大多數(shù)甲狀腺癌并不可怕。做手術(shù)之后仍然問(wèn)題不大，即使有轉(zhuǎn)移，平均生存率仍能達(dá)到10年以上，甲狀腺腫大的原因一般的時(shí)候不會(huì)引起過(guò)大的影響到健康問(wèn)題，問(wèn)題不大。
甲狀腺腫大是不是缺碘
這種說(shuō)法不準(zhǔn)確，一部分甲狀腺腫大是缺碘引起的，絕大多甲狀腺腫大跟缺碘沒有關(guān)系，過(guò)量碘攝入反而更不利。因?yàn)榧谞钕倌[大的原因，包括單純性甲狀腺腫，單純性甲狀腺腫，有一部分是由于碘缺乏引起的，叫碘缺乏病。在過(guò)去中國(guó)很多地區(qū)，是碘缺乏地區(qū)，但是隨著加碘鹽的普及，在中國(guó)基本消滅碘缺乏病，所以碘缺乏造成的甲狀腺腫大，這種情況在中國(guó)是非常少見的，臨床偶爾能見到，但是非常少見。造成甲狀腺腫大的最常見原因，目前更多的是由于碘攝入過(guò)多，引起的橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎往往跟遺傳因素有關(guān)，遺傳因素占80%，環(huán)境因素占20%，環(huán)境因素其中就包括碘攝入過(guò)多，還有精神因素、自身免疫因素。所以，碘攝入過(guò)多，可能是造成橋本甲狀腺炎發(fā)生的一個(gè)原因，所以針對(duì)這種情況，不要刻意補(bǔ)碘，而是應(yīng)當(dāng)限制碘的攝入，低碘飲食，可能對(duì)橋本甲狀腺炎更有利。所以，總的來(lái)說(shuō)絕大多數(shù)甲狀腺腫大，不是碘缺乏，不需要刻意補(bǔ)碘，而應(yīng)該限制碘的攝入，可能對(duì)絕大多數(shù)病人是有利的。
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甲狀腺腫大遺傳嗎
有一部分甲狀腺腫大是遺傳，但是有一部分甲狀腺腫和遺傳沒有關(guān)系，現(xiàn)在在碘充足情況下引起甲狀腺腫大，最常見的原因是橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎往往是有遺傳基礎(chǔ)的。所以相當(dāng)部分病人，甲狀腺腫大的人往往有家族史，有甲狀腺腫大的家族史這可能跟遺傳有關(guān)系，但是需要指出，并不是所有的甲狀腺腫大都跟遺傳是有關(guān)系，有些人有遺傳背景但是并不一定發(fā)病，有些人遺傳背景不是很明顯也并不發(fā)病，只有遺傳背景相對(duì)明顯，然后再加上一些環(huán)境因素之后才可能發(fā)病。
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甲狀腺腫大引起打嗝嗎
甲狀腺腫大一般不會(huì)引起打嗝，打嗝原因往往是在刺激膈神經(jīng)或者膈肌之后可能會(huì)引起打嗝。臨床上甲狀腺腫大，因?yàn)榧谞钕傥挥跉夤艿恼胺?，很少?huì)影響到膈肌、膈神經(jīng)，甲狀腺腫大比較常見的癥狀，多數(shù)甲狀腺腫大沒有任何癥狀，嚴(yán)重者可以引起到呼吸困難，影響到體位改變，但是不會(huì)引起打嗝。在臨床上甲狀腺腫大的原因，包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、彌漫性甲狀腺腫、甲狀腺炎和甲狀腺腫瘤這些情況，但是無(wú)論哪一種甲狀腺腫大，很少會(huì)引起打嗝這些情況，所以一般的甲狀腺腫大不會(huì)引起打嗝。
甲狀腺腫會(huì)復(fù)發(fā)嗎
甲狀腺腫可反復(fù)發(fā)作，影響復(fù)發(fā)誘因與碘元素缺乏、不良生活習(xí)慣、攝入過(guò)多雌激素導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
甲狀腺?gòu)浡阅[大怎么回事？看完專家科普后恍然大悟
碘缺乏或者攝取的碘超標(biāo)，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺?gòu)浡阅[大；飲食不合理，常吃卷心菜、蘿卜、大豆等食物，也可能會(huì)導(dǎo)致這種疾病出現(xiàn)；這種疾病還和遺傳因素、精神創(chuàng)傷等有一定的關(guān)系。
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結(jié)直腸腫瘤手術(shù)后如何復(fù)查
進(jìn)行定期的復(fù)查，是對(duì)于患有惡性腫瘤的病人，很重要的一個(gè)方面。實(shí)際上，通常情況下，惡性腫瘤會(huì)被認(rèn)為是一種慢性病，需要患者終身進(jìn)行復(fù)查。一般來(lái)說(shuō)，患者進(jìn)行復(fù)查的時(shí)間間隔，在腫瘤復(fù)發(fā)高危的時(shí)候，患者進(jìn)行復(fù)查的時(shí)間，需要緊密一點(diǎn)，復(fù)查的時(shí)間間隔，要短一些。如果說(shuō)當(dāng)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低之后，復(fù)查的時(shí)間間隔，就可以拉長(zhǎng)一些，復(fù)查的時(shí)間，通常是在手術(shù)以后的3年之內(nèi)，每3個(gè)月到4個(gè)月的時(shí)間，就可以復(fù)查一次；在手術(shù)后4到5年，半年就需要復(fù)查一次；如果是在手術(shù)5年之后，每年需要復(fù)查一次。一般情況下，病人術(shù)后，建議是在3個(gè)月的時(shí)候，采用超聲檢查的方式，然后半年的時(shí)候，間隔3個(gè)月，采用ct檢查的方式，檢查的部位包括腹腔、盆腔、肝，還有肺。
什么是單純性甲狀腺腫癥狀
單純性甲狀腺腫就是局部發(fā)生腫脹，其特點(diǎn)是散發(fā)于非地方性甲狀腺腫流行區(qū)，且不伴有腫瘤和炎癥，病程初期甲狀腺多為彌漫性腫大，以后可發(fā)展為多結(jié)節(jié)性腫大。通過(guò)甲狀腺B超可以確診，通過(guò)中醫(yī)治療效果很好，不要?jiǎng)硬粍?dòng)就做手術(shù)，因?yàn)榧谞钕俨课谎茇S富，一旦做了手術(shù)容易損傷喉返神經(jīng)，導(dǎo)致失音，中醫(yī)的辯證治療相對(duì)比較好。
甲狀腺腫病人飲食禁忌有哪些
甲狀腺腫沒有特殊的飲食禁忌，平時(shí)保持清淡的飲食為主，葷素搭配，以素為主，忌辛辣刺激以及過(guò)度的肥甘厚味，如甲狀腺水平不正常，則飲食需要調(diào)整。如甲亢，則少吃碘制品，如海帶等；而甲減，則要適當(dāng)多吃。關(guān)健是明確甲狀腺腫是何原因，單純性甲狀腺腫不需要特殊治療。
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單純性甲狀腺腫怎么治療
單純性甲狀腺腫中醫(yī)叫癭癥，與氣滯血瘀，痰凝有關(guān)，所以中醫(yī)治療就是疏肝理氣，活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)往往取得良好的療效，四海舒郁九加減可治療氣郁痰結(jié)型單純性甲狀腺腫，治療原則為理氣解郁，化痰消瘤，海藻玉壺湯加減可治療痰結(jié)血瘀型單純性甲狀腺腫，治療原則為化痰理氣，活血軟堅(jiān)。
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