新生兒黃疸是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2058583次播放
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新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期由于膽紅素的代謝異常，引起血中膽紅素水平的升高，而出現(xiàn)以皮膚粘膜、鞏膜、黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見的臨床問題。
新生兒黃疸、有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點(diǎn)，引起的暫時(shí)性的黃疸，在出生后2~3天出現(xiàn)，4~6天達(dá)到高峰，7~10天消退。
早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長，除有輕微的食欲不振外，沒有其它的臨床癥狀。出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，每日的血清膽紅素升高超過5毫克每分升，或者每小時(shí)大于零點(diǎn)五毫克每分升，持續(xù)時(shí)間比較長，逐月而兒大于兩周，早產(chǎn)兒大于4周仍不消退，甚至繼續(xù)的加深加重或者消退后重復(fù)出現(xiàn)，或者生后一周至數(shù)周內(nèi)才能出現(xiàn)黃疸，均為病理性的黃疸。
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新生兒黃疸15.7嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸15.7毫克/分升是否嚴(yán)重需結(jié)合出生日齡判斷，足月兒出生后5-7天出現(xiàn)該數(shù)值通常屬于生理性黃疸范圍，早產(chǎn)兒或出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)則需警惕病理性黃疸。足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn)的黃疸，若血清膽紅素值在15毫克/分...
新生兒黃疸怎么測(cè)
新生兒黃疸可通過經(jīng)皮膽紅素測(cè)定、血清膽紅素檢測(cè)、目測(cè)評(píng)估等方法測(cè)量。黃疸是新生兒期常見現(xiàn)象，主要由膽紅素代謝異常引起，需根據(jù)測(cè)量結(jié)果判斷生理性或病理性。
新生兒黃疸怎么曬太陽
新生兒黃疸可通過曬太陽輔助退黃，建議選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后陽光柔和時(shí)段，每次10-15分鐘，注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部。
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新生兒總膽紅素正常值范圍
對(duì)于新生兒而言，孩子總膽紅素的正常值范圍是因人而異的，且也因時(shí)而異，即胎齡不同，生后日齡不同，以及孩子有無存在一些高危因素，或原發(fā)病的情況下，每一個(gè)孩子的總膽紅素的正常值的范圍都不一樣，需具體情況具體分析。一般，孩子出生后，因?yàn)樾律鷥耗懠t素代謝的一些特點(diǎn)，所以在生后可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素水平的增高，如果孩子是一個(gè)胎齡較小的新生兒，如孩子胎齡只有28周左右，此時(shí)孩子的總膽紅素正常值范圍較低，若孩子的總膽紅素的范圍超過5mg/dl，此時(shí)就已超標(biāo)，可能需給孩子進(jìn)行光療的積極處理。但是，如果孩子是一個(gè)38周以上的足月兒，這個(gè)時(shí)候，實(shí)際上需要對(duì)總膽紅素的水平增高進(jìn)行處理的標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。
2個(gè)月寶寶黃疸還沒退怎么辦
2個(gè)月寶寶黃疸還沒退，最好先帶孩子去醫(yī)院檢查一下肝功能，如果體內(nèi)膽紅素升高，考慮是出現(xiàn)了病理性的黃疸，需要及時(shí)就醫(yī)治療。出現(xiàn)病理性黃疸后可以進(jìn)行藍(lán)光照射，同時(shí)還需要對(duì)癥服用藥物，以免導(dǎo)致黃疸癥狀加重，影響孩子的身體恢復(fù)。如果出現(xiàn)了是生理性的黃疸，一般不必著急，平時(shí)可以多給孩子吃母乳，多排泄，這樣能夠有效的緩解黃疸癥狀。同時(shí)日常生活中還需要多帶孩子曬曬太陽，曬太陽能夠促進(jìn)身體的新陳代謝，增強(qiáng)抵抗力，讓黃疸盡快消退。
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如何預(yù)防新生兒黃疸
預(yù)防新生兒黃疸的方法有，足量陽光照射；注意飲食；盡早哺乳可以有；夫妻雙方要定期檢測(cè)；要注意清潔衛(wèi)生。具體情況如下：1、保證新生兒每天有充足的陽光照射。2、肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦，要進(jìn)食一些蠶豆這些相關(guān)飲食。3、新生兒出生之后半小時(shí)要開奶，盡早哺乳并且堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因?yàn)閶寢尩某跞槭菭I養(yǎng)最豐富的，可以促進(jìn)寶寶的排便，可以促進(jìn)體內(nèi)膽紅素盡快的排出。4、如果曾經(jīng)有肝炎病史，或者曾經(jīng)有出生過病理性黃疸的嬰兒，這些孕婦產(chǎn)前都要進(jìn)行測(cè)定血中的一些抗體以及監(jiān)測(cè)血中抗體動(dòng)態(tài)變化，夫妻雙方血型不合的話，要定期行有關(guān)的血清學(xué)檢測(cè)，包括羊水的檢測(cè)。5、要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生，減少感染導(dǎo)致的新生兒黃疸。
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新生兒黃疸高怎么辦
黃疸高是需要治療的，常選用光照療法，光療是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。光使未結(jié)合的膽紅素光異構(gòu)化，形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體，也就是光紅素。上去的異構(gòu)體是水溶性的，可以不經(jīng)過肝臟的處理，就能很快的從膽汁和尿液中排出來，是光療降低血清總膽紅素的主要因素。藍(lán)光、綠光的效果最好，日光燈和太陽光也有較好的療效，目前國內(nèi)最常用的是藍(lán)光照射。將新生兒臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩罩住，因避免損傷視網(wǎng)膜，會(huì)陰肛門部用尿布遮蓋，其他的部分裸露，用單面光和雙面光照射，可以采用持續(xù)或者間歇的方法。一般照到七毫克每分升以下的時(shí)候，就可以停止光療，光療的時(shí)候要補(bǔ)充核黃素。嚴(yán)重的話需要換血療法，一般用于光療失敗之后。另外可以用一些藥物治療，包括白蛋白、免疫球蛋白、肝酶誘導(dǎo)劑與苯巴比妥。還有其他的支持治療，主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓感染以及高滲藥物輸注等等，防止血腦屏障暫時(shí)性的開放、膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸眼白黃要緊嗎
新生兒黃疸眼白發(fā)黃要緊嗎？新生兒黃疸是兒科的最常見的疾病是新生兒的多發(fā)病，眼白發(fā)黃是指鞏膜黃染，是由于血清中膽紅素升高所致，鞏膜黃染是新生兒黃疸最常見的臨床表現(xiàn)，但不能作為判斷新生兒黃疸程度的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，還應(yīng)該觀察孩子的全身皮膚黃染的情況，可以在自然光線下觀察寶寶皮膚黃染的程度，只有面部的黃染為輕度的黃染，如果軀干皮膚有黃染，可以已經(jīng)達(dá)到了中度黃染。一旦發(fā)現(xiàn)孩子的四肢，甚至手心、足心出現(xiàn)了皮膚黃染為重度的黃染，重度的黃染應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院治療。但是這種判定方式受主觀因素影響比較大，最為安全的做法應(yīng)該進(jìn)行膽紅素的測(cè)定，來判斷孩子的黃疸程度，可以去醫(yī)院或者社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)皮測(cè)定，膽紅素進(jìn)行初步的判斷，一旦發(fā)現(xiàn)膽紅素的升高，那么需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)?zāi)懠t素，來進(jìn)行新生兒黃疸的診斷。新生兒眼睛發(fā)黃，不需要太緊張，家長應(yīng)該要看整個(gè)身體的狀況，如果黃疸從身體延續(xù)到手心、腳心，要立即去醫(yī)院就診，以免耽誤時(shí)機(jī)，影響了新生兒黃疸的治療。新生兒黃疸并不可怕，但是要及早發(fā)現(xiàn)及早治療。
新生兒黃疸不能吃什么
新生兒黃疸的飲食禁忌：新生兒的黃疸飲食是非常重要的。如果奶量不夠，或者孩子吃的不夠，他的尿就會(huì)很少，糞便也會(huì)很少，體內(nèi)沒有足夠的循環(huán)血量，這個(gè)本身就會(huì)造黃疸。不管是母乳初乳還是奶粉，都要給足夠了。孩子需要有一個(gè)比較充足的尿量，孩子一般一天要尿五六次，每次量還可以的情況下，才是給夠了。市面上還有很多說法，就是給孩子喝點(diǎn)葡萄糖水，還有一些特殊的民間的偏方，沒有科學(xué)的根據(jù)都是沒有必要的。作為飲食來說，新生兒很簡單，盡量的就是母乳，如果母乳不充沛的情況下把奶粉加上，如果可以保證足夠了，在飲食上新生兒黃疸的注意就可以了。新生兒黃疸最主要的是要多吃多排，這樣才能降低新生兒黃疸的發(fā)生率。
新生兒黃疸吃什么藥治療
不同病情程度的新生兒黃疸，治療方法與藥物不同。新生兒黃疸指新生兒時(shí)期膽紅素代謝的異常，引起膽中膽紅素水平的增高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征病癥，新生兒中最常見的臨床問題。輕型新生兒黃疸，不建議在無醫(yī)生指導(dǎo)下擅自用藥。新生兒黃疸是膽紅素代謝的產(chǎn)物，正常情況下，膽紅素經(jīng)過肝臟加工代謝后可以溶于水，隨著體液排出。其次當(dāng)新生兒膽紅素值超過正常范圍內(nèi)，可以采取光療手段進(jìn)行治療。當(dāng)新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí)，首先應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估，明確病因。如果有胎便排出延遲，喂養(yǎng)減少情況下可加強(qiáng)喂養(yǎng)，可以口服益生菌等調(diào)理腸道菌群，促進(jìn)排尿、排便引起膽紅素排出。嚴(yán)重時(shí)找專業(yè)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或光照治療，新生兒黃疸不建議在家自服藥物。如果是生理性黃疸，一般可以自愈。如果是病理性黃疸，建議去醫(yī)院就診，觀察膽紅素水平，進(jìn)行針對(duì)病因性治療，以免延誤病情。
02:40
新生兒黃疸會(huì)自己好嗎
新生兒生理性黃疸大部分可以自愈，病理性黃疸不會(huì)自行消退。新生兒生理性黃疸，經(jīng)過一段時(shí)間的觀察，飲食的增加，排便排出的增加，避免肝腸循環(huán)。新生兒隨著日齡的增加，葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的逐漸的成熟，加快了膽紅素的分解，黃疸大部分都是可以自行消退完全自愈。不存留任何的后遺癥，對(duì)小兒也沒有什么影響。病理性的黃疸，由于有病理因素的存在，黃疸不會(huì)自行消退，一定需要帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行黃疸值的檢測(cè)，尋找引起黃疸的病因，進(jìn)行針對(duì)性的治療。溶血性黃疸，需要經(jīng)過藍(lán)光照射、丙種球蛋白、阻斷溶血、甚至換血治療。肝細(xì)胞性或肝后性引起的黃疸，要根據(jù)所做的檢查給予不同的治療。哺乳性黃疸，可以試停母乳三天，黃疸明顯下降后再繼續(xù)吃母乳，就不會(huì)出現(xiàn)什么影響。
黃疸不吃藥可以自愈嗎
癥狀較輕的黃疸不吃藥可以自愈。新生兒黃疸需及時(shí)接受治療，對(duì)于輕度除了必須的日光治療外，重度的黃疸則必須要通過吃藥來進(jìn)行治療，否則后期會(huì)讓膽紅素升高，易引發(fā)膽紅素腦病。目前臨床對(duì)于新生兒黃疸主要有堿化血液、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈用免疫球蛋白、同步外周動(dòng)靜脈換血術(shù)、白蛋白等療法。
03:21
嬰兒黃疸照藍(lán)光有副作用嗎
發(fā)熱、不顯性失水增加、眼部損傷、低鈣血癥。有些嬰兒在出生以后會(huì)出現(xiàn)黃疸，如果寶寶是生理性的黃疸，就不需要擔(dān)心。如果是病理性的黃疸，那就需要積極進(jìn)行治療，而照藍(lán)光是一種很好的治療病理性黃疸的方法。但是，嬰兒黃疸進(jìn)行藍(lán)光治療，會(huì)出現(xiàn)一定的副作用。比如有些嬰兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、不顯性失水增加的表現(xiàn)，有些嬰兒會(huì)出現(xiàn)腹瀉、皮疹、青銅癥、DNA損傷的情況。另外，有一些寶寶可能會(huì)出現(xiàn)眼部損傷的表現(xiàn)。除此之外，有些寶寶可能會(huì)出現(xiàn)血清核黃素濃度減低，還有一些寶寶可能會(huì)發(fā)生低鈣血癥等的情況。所以，寶寶在進(jìn)行藍(lán)光治療的時(shí)候，家長一定要將寶寶的雙眼用黑色眼罩保護(hù)起來，避免寶寶在藍(lán)光治療過程中，發(fā)生視網(wǎng)膜損傷。另外，寶寶的會(huì)陰、肛門部要用尿布進(jìn)行遮蓋，并且也要注意給寶寶補(bǔ)充水分和核黃素。
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- 1 新生兒黃疸應(yīng)該怎么處理
- 2 新生兒黃疸正常范圍
- 3 如何處理新生兒黃疸
- 4 什么是新生兒黃疸
- 5 新生兒黃疸是怎么引起的？
- 6 新生兒黃疸嚴(yán)重嗎
- 7 什么叫新生兒黃疸
- 8 新生兒黃疸是怎么引起的
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