急性胃炎發(fā)病期間患者多容易先出現(xiàn)惡心癥狀，然后出現(xiàn)嘔吐表現(xiàn)。嘔吐物中多會(huì)出現(xiàn)未被消化的食物，并且會(huì)伴隨有一些異味。嘔吐癥狀的出現(xiàn)和炎癥刺激有關(guān)，當(dāng)炎癥刺激胃黏膜時(shí)，會(huì)導(dǎo)致胃黏膜損傷以及胃神經(jīng)敏感度升高。如果刺激反復(fù)存在，可以使得胃部的消化吸收能力下降，過多的胃內(nèi)容物在胃內(nèi)蓄積時(shí)會(huì)增加胃部的消化負(fù)擔(dān)，當(dāng)胃內(nèi)容物上逆時(shí)會(huì)引發(fā)嘔吐表現(xiàn)。另外炎癥的刺激還可以使得胃部平滑肌過度收縮，如果胃部平滑肌呈現(xiàn)出逆向收縮，同樣也可以擠壓胃內(nèi)容物上逆引發(fā)嘔吐癥狀。建議根據(jù)患者發(fā)病時(shí)的臨床癥狀以及檢查結(jié)果分析引發(fā)嘔吐的發(fā)生機(jī)制后，按醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)癥治療。

急性胃炎發(fā)病期間，患者多會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀，但是其嘔吐的發(fā)生機(jī)制考慮和胃動(dòng)力不足或者胃部逆向蠕動(dòng)有關(guān)，所以對(duì)于嘔吐的治療需要先分清其發(fā)生機(jī)制后，選擇不同藥物進(jìn)行治療。發(fā)病期間如果患者胃脹、惡心、打嗝等臨床癥狀較為明顯，多考慮和胃蠕動(dòng)緩慢有關(guān)，建議選擇胃復(fù)安、多潘立酮等胃動(dòng)力藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。如果發(fā)病期間患者胃部陣發(fā)性疼痛癥狀較為明顯，可以考慮是因?yàn)槲覆科交∵^度收縮而引發(fā)的反射性嘔吐，屬于胃痙攣表現(xiàn)。建議使用654-2片、顛茄片等解痙止痛藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。如果患者嘔吐明顯，還有可能會(huì)引發(fā)脫水，必要時(shí)需要輸液補(bǔ)液治療。

急性胃炎是各種各樣的原因引起來的胃黏膜的急性損傷，包括黏膜損傷，上皮再生和修復(fù)的過程。急性胃炎患者常見的癥狀有腹痛、反酸燒心、嘔吐、嘔吐胃內(nèi)容物，甚至重的會(huì)嘔吐咖啡色樣或者會(huì)嘔吐血性的液體，是臨床上比較常見的一個(gè)疾病，病因?qū)W主要有以下六點(diǎn)。一、藥物性的損傷，比如中老年人合并有心腦血管疾病情況很多會(huì)自覺或者不自覺的服用一些非甾體類消炎藥，比如阿司匹林，還有活血化瘀的藥物，比如波立維，還有比較常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，比如吲哚美辛、布洛芬，是藥物性的比較常見的，一些急性胃炎的情況。二、食物的損傷，比如有的患者他食用了隔夜的宿食，它里面可能會(huì)合并有沙門氏菌或者大腸埃希氏菌，或者是金黃色葡萄球菌的情況，患者第二天就可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐腹瀉的情況。三、酒精的損傷，這個(gè)尤其是高度酒，如果是一次大量的高度的白酒，會(huì)引起急性的胃黏膜的損傷，患者可能會(huì)有惡心嘔吐，嘔吐咖啡色或者是紅色的胃內(nèi)容物。這個(gè)是比較典型的急性的胃炎。四、胃內(nèi)的異物，比如一到秋冬季，服用了柿子之后，會(huì)引起胃內(nèi)的異物。五、急性的心腦血管疾病意外，也會(huì)引起患者的腹痛反酸燒心，比如大面積的燒傷，急性的心梗、腦梗，或者是肝腎功能損傷。六、精神或者是創(chuàng)傷的一些因素，也會(huì)引起急性胃炎這么病因?qū)W。

急性胃炎發(fā)作期主要注意什么？主要分為兩大類，第一就是病因?qū)W的去除，第二就是癥狀的治療，病因?qū)W的去除，我們主要就是說，針對(duì)患者的病因，比如說非甾體類的消炎藥阿司匹林，解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬，這些藥物如果病情允許可以停止就停掉。另外其他的一些病因?qū)W，比如說，不干凈的食物，比如說酒精，比如說胃內(nèi)的異物這一塊的話，需要進(jìn)行及時(shí)的病因?qū)W的去除，另外，就是針對(duì)癥狀的治療，比如說惡心、嘔吐、腹痛、反酸、燒心、嘔吐咖啡色，甚至嘔血，這個(gè)時(shí)候的話，我們針對(duì)癥狀需要進(jìn)行一些治療。主要包括以下幾個(gè)方面，第一抑制胃酸分泌，第二保護(hù)胃黏膜，第三輸液，病情需要的時(shí)候再進(jìn)行輸液，第四是動(dòng)力的治療，第一就是說，抑制胃酸分泌，我們最常用的包括以下兩大類一個(gè)藥物，這樣就是H2受體阻滯劑，比如說法莫替丁，這個(gè)藥物它既有口服的，也有輸液的成分，另外一個(gè)呢，就是比較強(qiáng)的抑酸的藥物。就是質(zhì)子泵抑制劑，然后，比較經(jīng)典的有奧美拉唑，其它的包括，雷貝拉唑和埃索美拉唑，泮托拉唑等等，好多藥物，既有口服的，也有輸液成分，另外一個(gè)，就是一個(gè)胃黏膜保護(hù)的，保護(hù)的一個(gè)作用，它既有片劑也有混懸液，片劑我們常用的，比如膜固思達(dá)，比如說，鋁鎂加、鋁碳酸鎂。第三如果是患者急性發(fā)作期，一進(jìn)食就嘔吐的話，那可能就得需要給一個(gè)積極的一個(gè)輸液治療，另外一個(gè)如果患者嘔吐，但是沒有明顯梗阻的一個(gè)癥狀，可以針對(duì)動(dòng)力學(xué)的治療，比如說莫沙必利、嗎丁啉這些藥物治療。

胃炎是最常見的一種消化系統(tǒng)疾病，分為急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎發(fā)病時(shí)間比較短，起病急驟，多是因?yàn)檫M(jìn)食刺激性的食物，或不潔飲食引起的，臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐，有時(shí)伴有腹瀉發(fā)熱。通過抑制胃酸分泌的藥物治療，可以在一周之內(nèi)痊愈。好發(fā)于夏秋季節(jié)，發(fā)病前常有受涼、病菌感染史，癥狀較重，表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、胃痛；每日大便3-5次，甚至10余次，大便呈水樣，甚至為粘液膿血便，應(yīng)該積極治療，避免形成慢性胃炎；慢性胃炎比較常見，包括慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。慢性淺表性胃炎有反酸、噯氣、上腹部疼痛，發(fā)病比較緩慢，癥狀持續(xù)時(shí)間較長，可以口服抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑、蘭索拉唑，結(jié)合胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特、替普瑞酮等等。慢性萎縮萎縮性胃炎，需要明確是否存在幽門螺桿菌感染，如果有幽門螺桿菌感染，需要抗幽門螺桿菌治療，同時(shí)服用抑制胃酸分泌的藥物，比如艾索美拉唑、雷貝拉唑等，加上胃黏膜保護(hù)劑、替普瑞酮、瑞巴派特、康復(fù)新液等。