慢性腹瀉吃什么藥，這個(gè)我們主要針對(duì)患者的病因?qū)W來(lái)進(jìn)行討論，我們知道慢性腹瀉的原因主要是分為以下幾大類(lèi)，第一腸道的一些疾病，第二個(gè)胃相關(guān)的一些疾病，第三是其他的一些因素。腸道的疾病我們最主要的是腸道的感染，普通感染和特殊感染，還有腸道的其他疾病，腸道感染性疾病，最常見(jiàn)的比如說(shuō)夏秋季的沙門(mén)氏桿菌、金黃色葡萄球菌或者是痢疾桿菌相關(guān)性的腹瀉，這個(gè)時(shí)候那我們患者就需要吃一種針對(duì)性比較強(qiáng)的抗生素，比如說(shuō)頭孢類(lèi)的或者是喹諾酮類(lèi)的一些抗生素，有一個(gè)抗菌的效果，而特殊的一些感染，比如說(shuō)腸結(jié)核引起腹瀉，那可能就得需要針對(duì)一些抗結(jié)核的藥物，另外一些腸道其他相關(guān)的一些疾病引起的腹瀉，比如說(shuō)結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎，這個(gè)時(shí)候就要針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎和結(jié)腸癌，做一些針對(duì)性的治療甚至手術(shù)的一些治療；第二個(gè)，我們胃部相關(guān)疾病引起來(lái)的一個(gè)腹瀉，比如說(shuō)胃癌術(shù)后或者是胃大部切除術(shù)后，也會(huì)引起腹瀉大便次數(shù)增多，這個(gè)時(shí)候我們只能給一些針對(duì)腸黏膜保護(hù)性的或者是抑制腸蠕動(dòng)的藥物，比如說(shuō)，我們可以吃一些匹維溴銨抑制腸蠕動(dòng)，或者我們可以吃點(diǎn)思密達(dá)，保護(hù)一下腸黏膜，抑制一下腸道的水腫和滲出的情況；第三個(gè)就是其他原因引起的腹瀉，比如說(shuō)慢性胰腺炎引起來(lái)的內(nèi)外分泌功能紊亂，這個(gè)時(shí)候我們可能就得需要補(bǔ)充各種各樣的蛋白酶，包括胰蛋白酶，包括各種各樣的那種胃、小腸蛋白酶，比如臨床上比如說(shuō)泌特、達(dá)吉這一塊可能會(huì)對(duì)這一類(lèi)疾病它有些效果，而膽囊切除術(shù)后引起來(lái)的一個(gè)慢性腹瀉，可能會(huì)是因?yàn)槟懩沂チ诉@個(gè)濃縮和排泌的功能引起的腹瀉，這個(gè)時(shí)候我們只能對(duì)癥治療了，比如說(shuō)可以給一點(diǎn)得舒特或者是思密達(dá)，抑制腸道的一個(gè)收縮，減輕腸黏膜的一些水腫和滲出。

慢性腹瀉可以吃平胃散、二陳湯、苓桂術(shù)甘湯、半夏瀉心湯、枳術(shù)丸、理中丸等，根據(jù)患者的病癥加減，萬(wàn)變不離其宗。需強(qiáng)調(diào)的是，慢性腹瀉，一般都有理氣疏肝藥，因?yàn)榫貌『蠼箲]難免，不管你看沒(méi)看到肝郁氣滯之證，要加。健脾利濕之藥，所謂利小便而實(shí)大便，然后觀察芳香化濕之藥比單純祛濕利尿要強(qiáng)，化濁之力要強(qiáng)。腸鳴腹痛者加芍藥、防風(fēng)必加，不管認(rèn)為風(fēng)能勝濕是提壺揭蓋，或加止腸鳴。脾腎陽(yáng)虛明顯，可以加用五更瀉加四神丸，加不加區(qū)別比較大。肝膽濕熱可以加茵陳、龍膽之類(lèi)藥物。胃氣上逆明顯，如嗝逆、反酸、噯氣之類(lèi)，可加用龍骨牡蠣代赭石旋復(fù)花。還有慢性腹瀉者最常見(jiàn)到四肢冰冷的，要辯證清楚，有些是陽(yáng)虛所致，還有肝郁所致。

引起慢性腹瀉的病因包括：一、腸易激綜合征，或者功能性消化不良等這一類(lèi)的良性疾病。二、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性的腸病，這些自身免疫性的疾病，或者一些腸結(jié)核、腸道的憩室、息肉、腸道的腫瘤等等這一類(lèi)的疾病，同樣也可以引起腹瀉。三、對(duì)于一些腸道高敏的患者，也會(huì)出現(xiàn)腹瀉。四、乳糖不耐受的患者，也會(huì)出現(xiàn)腹瀉。五、慢性痢疾，一些腸道的寄生蟲(chóng)病，慢性的胰腺炎患者有時(shí)候在癥狀上也會(huì)主要表現(xiàn)為腹瀉的癥狀，臨床上需注意鑒別。

針對(duì)病因進(jìn)行治療。經(jīng)常腹瀉的患者，首先要明確導(dǎo)致腹瀉的原因，比如是否在進(jìn)食牛奶或者其他乳制品之后，出現(xiàn)的腹脹腹瀉。這種情況就要考慮是不是乳糖不耐受。另外，是否進(jìn)食某一類(lèi)食物后出現(xiàn)腹瀉。這個(gè)時(shí)候要考慮患者是不是對(duì)該種食物有過(guò)敏的情況。其次就是是否經(jīng)常在外吃飯，有飲食不潔，或者本身的消化功能不是太好的情況。對(duì)于輕度的腹瀉，一般應(yīng)用蒙脫石散等這一類(lèi)的腸黏膜保護(hù)劑，或者口服一些益生菌等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群即可。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)的腹瀉，應(yīng)該仔細(xì)的去尋找該病的誘因，或者進(jìn)一步的做腸鏡的檢查，排除一些器質(zhì)性的疾病引起的腹瀉。

依據(jù)原因決定。一、假如是由于存在乳糖不耐受的情況，或者對(duì)某些食物有過(guò)敏的情況，這是先天性的基因問(wèn)題，這種情況不好解決，只有在停止進(jìn)食牛奶、乳制品或者引起過(guò)敏的食物之后，腹瀉癥狀可以得到明顯緩解。二、對(duì)于有腸易激綜合征或者功能性消化不良的這一部分患者，需要注意飲食，緩解生活壓力、社會(huì)壓力，一般也可以得到緩解。三、對(duì)于腸道存在某些器質(zhì)性的疾病，如炎癥性的腸病、腸結(jié)核、慢性的胰腺炎，或者腸道存在一些腫瘤性的疾病。這種情況下，慢性腹瀉一般不會(huì)自己好，需要進(jìn)一步的積極治療。