臨床中，治療膽囊炎的方法大致分為兩類：第一類是非手術(shù)療法，也是保守治療。保守治療主要是針對于單純性的膽囊炎?？梢詰?yīng)用頭孢菌素或者是加用一些抗厭氧菌的藥物，同時應(yīng)該給予解痙止疼類的藥物，包括山莨菪堿或者是阿托品等。這樣就能夠有效的緩解膽囊炎的疼痛問題。第二類方法是對于急性化膿性膽囊炎甚至膽囊穿孔結(jié)石類導(dǎo)致的膽囊炎短期內(nèi)不能得到有效控制和緩解，病情加重的，也可以采取膽囊造瘺手術(shù)、膽囊切除手術(shù)。保膽取石手術(shù)，這些都可以在微創(chuàng)介入下來進(jìn)行?？傊委熌懩已椎姆椒ㄟ€是比較多的，臨床中選具體選擇哪種膽囊炎治療的方法。一定要結(jié)合患者的膽囊炎病情嚴(yán)重程度來選取不同的方法來進(jìn)行治療。

膽囊炎是臨床上比較常見的一類消化系統(tǒng)疾病，膽囊炎一般分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。另外把當(dāng)然多數(shù)的誘因和細(xì)菌感染或者是膽道逆行感染以及機(jī)體免疫低下時造成的誘發(fā)細(xì)菌性炎癥。另外，臨床中最多見的膽囊炎誘因，也有可能是由于膽囊結(jié)石繼發(fā)的膽囊炎。膽囊炎發(fā)病時一般主要表現(xiàn)的癥狀是膽絞痛發(fā)生在右上腹部疼痛，伴有右側(cè)肩背部放射性疼痛的特點(diǎn)嚴(yán)重的膽囊炎有可能會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)以及出現(xiàn)黃疸這些都是比較典型的膽囊炎的一些首發(fā)癥狀。對于膽囊炎臨床中治療方法分為保守治療和手術(shù)治療對于輕型的或者是單發(fā)的一些膽囊炎癥，可以應(yīng)用一些三代頭孢菌素抗炎對癥治療，或者是中醫(yī)中藥治療。而對于比較嚴(yán)重的膽囊炎，包括化膿穿孔或者是梗阻性黃疸并發(fā)的膽囊炎，都需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。

膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎，是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管，或者是結(jié)石反復(fù)刺激膽囊壁而形成的急性細(xì)菌性炎癥，或者是慢性的結(jié)石性的炎癥而出現(xiàn)膽囊功能喪失。對于膽囊炎來講，和飲食，或者是它的發(fā)病和我們的生活習(xí)慣密切相關(guān)。像長期的高熱量高脂肪飲食，一日三餐不定時，缺少必要的體育鍛煉，或者是患有某些胃腸道疾病，慢性肝病等，都會增加膽結(jié)石的發(fā)病率，同時也會增加膽囊炎的出現(xiàn)。因此我們說，無論是急性還是慢性膽囊炎，都需要進(jìn)行飲食的控制。在膽囊炎急性發(fā)作的時候，無論進(jìn)食什么食物，都可能會增加膽囊的負(fù)擔(dān)，這種情況要嚴(yán)格地禁食禁水，也就是說不能吃飯也不能喝水，對于急性炎癥的控制是有幫助的。癥狀緩解之后，或者是進(jìn)入了慢性的階段，我們也要注意飲食當(dāng)中飲食結(jié)構(gòu)，特別是高脂肪高膽固醇的食物，一定要嚴(yán)格的禁忌，就包括蛋黃，魚子醬，人造奶油，動物內(nèi)臟，某些人工合成的或者是添加了過多的這種食品添加劑的食品。另外，像碳酸飲料，煙酒，刺激性的食物，容易引起腹脹，脹氣的這樣的食物也要嚴(yán)格地避免，同時像某些不容易消化的粗纖維的食物，也會增加膽囊結(jié)石膽囊炎的發(fā)作，也要有所避免。

膽痛主要是因?yàn)槟懩已装l(fā)作而引起膽疼。尤其是對于中老年的女性患者，肥胖體質(zhì)的病人，平時喜歡吃油膩的食物或者刺激性的食品，飽餐之后，很容易誘發(fā)膽囊炎的發(fā)作，并且表現(xiàn)為局部的疼痛?；颊呤紫刃枰o臥休息，通過禁食禁水讓膽道得到一段時間的休息癥狀便會緩解。在靜脈抗感染治療的同時，可以給予止痛藥物，因?yàn)槟懩已装l(fā)作的疼痛屬于絞痛，可以應(yīng)用緩解痙攣的藥物，常用的有阿托品或者氫溴酸山莨菪堿，如果沒有明顯的效果，也可以選擇肌肉注射鹽酸哌替啶注射液。另外，對于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎，或者膽囊結(jié)石的病人，也可以選擇手術(shù)治療，切除膽囊，可以明顯的緩解因?yàn)檠装Y而導(dǎo)致的疼痛癥狀。最重要的是患者需端正態(tài)度，無論有沒有病發(fā)，都需在平常保持良好的生活態(tài)度和生活作息。

一、急性膽囊炎有下列指征者可以考慮手術(shù)治療：1、膽囊壞疽及穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎者。2、急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作，診斷明確者。3、經(jīng)積極內(nèi)科治療，病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者。4、無手術(shù)禁忌癥，且能耐受手術(shù)者。如病人有心、肝、肺、腎等嚴(yán)重疾病或全身情況不能耐受手術(shù)，而予以內(nèi)科治療，內(nèi)科藥物治療一般為一解痙鎮(zhèn)痛，可使用阿托品、哌替丁等，以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛；抗菌治療，抗生素使用是為了預(yù)防菌血癥和化膿性并發(fā)癥，通常以氨芐西林或氨基糖甙類聯(lián)合應(yīng)用，或者第二代頭孢菌素類?？股氐母鼡Q應(yīng)根據(jù)血液培養(yǎng)手術(shù)室的膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果而定；利膽藥物可以用50％的硫酸鎂和去氫膽酸片口服。還有利膽酸片口服。二、慢性膽囊炎，慢性膽囊炎伴有膽石者診斷明確，后行膽囊切除術(shù)，是一合理的根治方法。口服藥一般有一利膽藥物，可口服50％的古巴酸鎂、去氫膽酸片等。如果由寄生蟲引起可以用驅(qū)蟲療法針對病因進(jìn)行驅(qū)蟲。三、溶石療法，如系膽固醇結(jié)石引起者，可用鵝去氧膽酸溶石治療。文獻(xiàn)報道，溶石有效率可達(dá)60％左右。療效結(jié)束后，仍需維持量，以防復(fù)發(fā)。副作用：腹瀉和血清轉(zhuǎn)氨酶輕度增高。四、合理使用中成藥，一、金膽片。它的功能是消炎利膽，用于急慢性膽囊炎。二、消炎利膽片，清熱祛濕利膽，用于肝膽濕熱所致的肋痛，口苦急性膽囊炎膽管炎。三、清肝利膽口服液，功能清利肝膽濕熱，主治納呆、脅痛、疲倦乏力、尿黃、苔膩，脈弦，肝郁氣滯，肝膽濕熱，未清等癥。治療方法僅供參考，具體情況需結(jié)合臨床以醫(yī)院檢查結(jié)果或醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。如果患者沒有明顯的癥狀而僅僅在常規(guī)體檢時行腹部B超發(fā)現(xiàn)膽囊壁膽囊壁略顯增厚，有時會有膽囊壁的毛糙，這種情況不需要任何治療。注意做到以下幾點(diǎn)：一、積極預(yù)防和治療細(xì)菌感染及并發(fā)癥，注意飲食衛(wèi)生，防止膽道寄生蟲病的發(fā)生，并積極治療腸蛔蟲癥。二、生活起居有節(jié)制，注意勞逸結(jié)合。寒溫適宜，保持樂觀情緒及大便通暢。三、應(yīng)注意清淡低脂飲食，少吃油膩，以減少膽汁分泌，減輕膽囊負(fù)擔(dān)。