肝囊腫怎么治療最好要根據(jù)具體的情況而定。肝囊腫是指肝臟的局部組織呈囊性的腫大，對(duì)人體的健康影響不大，肝囊腫體積較小時(shí)沒(méi)有明顯的癥狀，常常在腹部超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。初次經(jīng)超聲發(fā)現(xiàn)肝囊腫之后，應(yīng)進(jìn)行上腹部的核磁共振檢查或增強(qiáng)CT檢查，以判斷患者是單純的囊腫還是其他疾病的可能。如肝包蟲(chóng)病、肝臟轉(zhuǎn)移瘤以及肝膿腫等疾病，大多數(shù)情況下肝囊腫既不會(huì)影響肝功能，也不會(huì)發(fā)展為肝癌，所以這種情況下肝囊腫通常不必理它，不需要治療只需定期復(fù)查即可。當(dāng)囊腫過(guò)大時(shí)，可以出現(xiàn)消化不良、惡心、嘔吐和右上腹不適或疼痛等癥狀，可以導(dǎo)致肝損傷、肝功能異常。以下幾種肝囊腫應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療：第一、巨大的肝囊腫直徑超過(guò)10cm，可采用超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液，囊腔內(nèi)注射適量的無(wú)水酒精，使囊腔閉合。單發(fā)性的巨大囊腫也可以手術(shù)，開(kāi)窗引流切除囊壁，局部的多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除手術(shù)。第二、囊腫繼發(fā)感染，患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等炎癥的表現(xiàn)，B超檢查可顯示增厚的囊壁液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)提示膿液，這些患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

肝囊腫有超聲引導(dǎo)下穿刺抽積液后無(wú)水酒精注射與腹腔鏡下囊腫切除的治療方法。切除比穿刺動(dòng)作要大一些，創(chuàng)傷要大一些，但是效果可能要更好一些，去根一些。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液確實(shí)是有一定的復(fù)發(fā)。臨床醫(yī)生建議在里邊注射無(wú)水酒精，可以讓這個(gè)囊腫的囊壁粘連在一起，先把液體抽出來(lái)，然后再注射無(wú)水酒精，把囊壁粘在一起，減少液體再度聚集囊腫復(fù)發(fā)的幾率。肝囊腫是常見(jiàn)的肝臟的良性占位性病變，肝囊腫的治療跟大小有關(guān)。如果肝囊腫不到五個(gè)厘米比較小，病人也沒(méi)有明顯的癥狀，一般不采取治療。但如果說(shuō)肝囊腫比較大，十厘米八厘米，對(duì)周?chē)呐K器造成壓迫了，病人往往會(huì)感覺(jué)到肝區(qū)不舒服，腹脹，食欲下降，要考慮進(jìn)行治療了。對(duì)肝囊腫用穿刺針進(jìn)行穿刺抽液，這樣的話囊腫也就癟了，囊腫變小了。有一些病人在兩三年之后這個(gè)囊里面的液體積多，然后囊腫又恢復(fù)了原來(lái)的大小，那么可以考慮在腹腔鏡下進(jìn)行囊腫的手術(shù)治療。

肝囊腫是肝臟的一種常見(jiàn)良性病變，通俗講即肝臟上長(zhǎng)了一個(gè)水皰，肝囊腫根據(jù)病因分為寄生蟲(chóng)性肝囊腫與非寄生蟲(chóng)性肝囊腫，后者又包括先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性等等。肝囊腫患者多數(shù)沒(méi)有臨床癥狀，往往在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，一般肝囊腫體積小，低于5厘米，位于肝臟組織內(nèi)部，并且囊腫一般增長(zhǎng)緩慢，不需要特殊處理，定期復(fù)查即可。對(duì)于肝囊腫體積比較大，超過(guò)10厘米，或肝囊腫靠近肝包膜，患者會(huì)出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，常見(jiàn)于肝區(qū)脹痛，可能會(huì)導(dǎo)致腹痛，腹脹，食欲不振，惡心，嘔吐等。大的囊腫可以產(chǎn)生鄰近肝組織的萎縮，而巨大的囊腫可以導(dǎo)致肝葉完全的萎縮，另一側(cè)肝組織會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)償性肥大。

近些年來(lái)隨著體檢的大范圍的普及，咱們很多患者在進(jìn)行B超檢查時(shí)都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己有肝囊腫。肝囊腫實(shí)際上是肝臟里最常見(jiàn)的一類(lèi)良性腫瘤，其實(shí)對(duì)于絕大多數(shù)患者而言，肝囊腫不需要任何治療，也對(duì)我們的身體沒(méi)有任何的影響，只需要定期的體檢觀察囊腫大小的變化。一般而言，對(duì)于這種囊腫而言都不需要任何的手術(shù)處理。只有在囊腫特別大或者說(shuō)囊腫位于邊緣壓迫到胃腸道，那時(shí)候才需要進(jìn)行手術(shù)治療。而手術(shù)治療也相對(duì)比較簡(jiǎn)單，主要進(jìn)行腹腔鏡下的肝囊腫的開(kāi)窗引流，將囊液引到腹腔里，讓它腹腔進(jìn)行自動(dòng)的吸收，從而減輕囊腫導(dǎo)致的臨床癥狀。但是有一點(diǎn)需要注意，肝囊腫有時(shí)候需要跟肝臟的腫瘤進(jìn)行鑒別，那就是肝臟的囊腺瘤。肝囊腫不會(huì)有任何惡變的可能，而肝臟的囊腺瘤是有惡變的可能性的。如果臨床上肝臟的囊性的占位懷疑是肝臟的囊腺瘤而不是肝臟的單純囊腫的情況下，要進(jìn)行積極的手術(shù)切除。而手術(shù)方式也不能再進(jìn)行單純的囊腫開(kāi)窗，而是需要進(jìn)行肝臟囊腺瘤的完整切除。

多發(fā)性肝囊腫。如果說(shuō)臨床上在診斷她肝臟有多個(gè)囊腫的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可能有兩種情況。一個(gè)就是多發(fā)性肝囊腫，也就是說(shuō)，另一個(gè)囊腫都是單純性肝囊腫，只是個(gè)數(shù)是多個(gè)而已。還有況需要引起注意，也就是先天性的多囊肝。這是完全兩種不同的疾病。先天性的多囊肝是一種家族遺傳性的疾病，先天存在的肝臟囊腫會(huì)不停地增多、增大，逐漸的擠壓正常的肝臟組織，最終有可能導(dǎo)致肝臟功能衰竭。如果是先天性的多囊肝，最終的治療手段就是肝臟移植。因?yàn)橄忍煨缘亩嗄腋位颊?，除了多囊肝以外，同時(shí)還容易合并有多囊腎。也就是說(shuō)，可能還同時(shí)合并有多囊腎導(dǎo)致的腎功能衰竭。對(duì)于這類(lèi)患者而言，有可能最終需要接受肝腎聯(lián)合移植。而單純的多發(fā)性肝囊腫，它的每一個(gè)囊腫，如果只是單純性肝囊腫的話，這個(gè)病并不嚴(yán)重。它的治療原則也跟普通的單個(gè)的肝囊腫是一樣的。這是一種良性病，它是否需要治療主要取決于是否有相應(yīng)的臨床癥狀。如果有臨床癥狀，囊腫就需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)；如果沒(méi)有癥狀，只需要進(jìn)行定期的隨訪觀察就可以了。而外科手術(shù)也以腹腔鏡的肝囊腫開(kāi)窗引流為主。