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脊髓損傷的并發(fā)癥有哪些

發(fā)布時(shí)間:2019-12-3055793次播放

視頻內(nèi)容:

脊髓損傷的并發(fā)癥包括壓瘡、感染、肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等。

脊髓損傷的并發(fā)癥多種多樣,根據(jù)患者的不同病程,出現(xiàn)并發(fā)癥也不盡相同。

在臨床上,脊髓損傷后的幾種常見(jiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,主要發(fā)生在長(zhǎng)期臥床的患者,例如壓瘡,主要發(fā)生在患者骨骼凸起的部位,如骶尾部,足跟部等。同時(shí)由于患者長(zhǎng)期臥床不下地活動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)感染,比如發(fā)生在肺部,可能會(huì)導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生;發(fā)生在泌尿系統(tǒng)會(huì)造成尿路感染;有的患者還會(huì)發(fā)生皮膚的感染。

另外脊髓損傷的患者還可能并發(fā)肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等一系列問(wèn)題。

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脊髓損傷如何康復(fù)
脊髓損傷盡快康復(fù),可在損傷后三個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)修復(fù),一般半年到兩年內(nèi)可恢復(fù)神經(jīng)功能?;颊咴诨謴?fù)期需堅(jiān)持做運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,如增強(qiáng)肌力訓(xùn)練、患肢功能訓(xùn)練等。
脊髓損傷能治好嗎
若出現(xiàn)不完全性脊髓損傷,積極治療可能治愈;治療不及時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥后,有很高致殘率和致死率。完全性脊髓損傷病情嚴(yán)重,即使積極治療,恢復(fù)可能性非常小。
脊髓損傷能活多久
脊髓損傷能活多久因人而異,與病情輕重、護(hù)理等因素有關(guān)。如脊髓損傷不嚴(yán)重,手術(shù)后基本可恢復(fù),不會(huì)影響壽命;如脊髓損傷嚴(yán)重,護(hù)理不到位,出現(xiàn)并發(fā)癥后,危及生命。
脊髓損傷病因有哪些
引起脊髓損傷的原因很多,主要可以分為外傷性的損傷和非外傷性的損傷。外傷性的損傷包括車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等均可以導(dǎo)致脊髓的直接損傷。根據(jù)損傷的程度,可以分為完全性的脊髓損傷和不完全性的脊髓損傷。非外傷性的脊髓損傷還包括先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓血管畸形引起的破裂出血,或者是脊髓腫瘤、脊髓炎等脊髓病變壓迫脊髓,造成脊髓損傷。對(duì)于外傷性的損傷和非外性性的損傷,其中外傷性的損傷是可以提前預(yù)防。
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2020-03-10

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脊髓損傷可以恢復(fù)嗎
脊髓損傷是一種很嚴(yán)重的損傷,恢復(fù)通常來(lái)講比較困難。有一種部分性的脊髓損傷,也就是不完全性的脊髓損傷,在這種情況下,患者可能會(huì)有所恢復(fù)。在一定條件、一定時(shí)間內(nèi)患者可能就恢復(fù)到基本接近于正常。還有一種情況下,稱為完全性的脊髓損傷,這樣的脊髓損傷目前大部分是不能恢復(fù)的,少部分可能會(huì)有所恢復(fù),這也是目前要進(jìn)一步研究的方向。脊髓損傷的恢復(fù)主要包括恢復(fù)性的治療或者康復(fù)性的治療。治療手段有藥物治療、手術(shù)治療以及鍛煉等,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鍛煉,患者可能會(huì)恢復(fù)到接近正常的水平,這也就達(dá)到認(rèn)為的理想水平,患者就可以恢復(fù)自己的正常生活,這也就起到醫(yī)生幫助患者恢復(fù)的作用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:13

2020-02-21

55756次收聽(tīng)

脊髓損傷用哪些藥
脊髓損傷可以使用抗生素藥物和防止破傷風(fēng)的一些藥物,激素類的藥物也可以選擇使用,如塞米松,甲基強(qiáng)的松龍,甘露醇等。如果患者尤其是有外表的皮膚裂傷,要用一些抗生素藥物的保護(hù),防止出現(xiàn)細(xì)菌感染。也可能會(huì)用到防止破傷風(fēng)的一些藥物,防止由于外傷造成的出現(xiàn)破傷風(fēng)的情況。在外表用藥后,會(huì)投入到脊髓保護(hù)方面。一、可以防止脊髓的損傷或者進(jìn)一步的損傷、水腫。二、保護(hù)脊髓功能不至于受到更大的損害和影響。甘露醇的作用主要是防止脊髓的水腫,減少脊髓的進(jìn)一步損害。這些藥物的目的都是為了保護(hù)脊髓不再繼續(xù)受傷害,盡量維持脊髓的功能,以致將來(lái)康復(fù)時(shí),功能能更好的恢復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2020-02-21

68010次收聽(tīng)

01:59
脊髓損傷的癥狀
脊髓損傷的癥狀包括:運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺(jué)功能障礙、呼吸功能障礙、二便功能障礙、自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動(dòng)的異常、心理精神障礙等其他癥狀。脊髓損傷的患者,后期可能出現(xiàn)褥瘡、二便失禁、泌尿系統(tǒng)感染、墜積性肺炎等一系列的并發(fā)癥,需要積極防治。脊髓損傷的癥狀較多,包括運(yùn)動(dòng)功能障礙,主要是指肢體肌肉力量的減弱或者是消失;感覺(jué)功能障礙可以分為深感覺(jué)、淺感覺(jué)以及本體感覺(jué)功能的減退或者是消失;呼吸功能障礙主要是指呼吸肌麻痹或無(wú)力,導(dǎo)致患者的排痰功能出現(xiàn)問(wèn)題;二便功能障礙主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等;以及患者還可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動(dòng)的異常、心理精神障礙等其他癥狀。
01:52
脊髓損傷的病因有哪些
脊髓損傷的病因包括外傷性損傷,比如車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等;非外傷性損傷,比如先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓病變等。根據(jù)脊髓損傷的程度,可以分為完全性的脊髓損傷和不完全性的脊髓損傷。臨床上引起脊髓損傷的原因多種多樣,主要可以分為外傷性的損傷和非外傷性的損傷,其中對(duì)于外傷性的損傷是可以提前預(yù)防。外傷性的損傷包括車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等均可以導(dǎo)致脊髓的直接損傷。非外傷性的脊髓損傷包括先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓病變,例如:后天性脊髓血管畸形引起破裂出血,或者脊髓腫瘤、脊髓炎等脊髓病變壓迫脊髓,造成脊髓損傷。
02:03
脊髓損傷怎么分級(jí)
脊髓損傷分級(jí)可以分為A、B、C、D、E級(jí)五級(jí),如果患者的肌力和感覺(jué)都正常,則屬于E級(jí)。臨床上脊髓損傷按照美國(guó)脊髓損傷協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),又稱ASIA評(píng)定法,可以分為A、B、C、D、E級(jí)五級(jí)。A級(jí)主要指損傷平面以下的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)消失,同時(shí)會(huì)陰部的感覺(jué)消失。B級(jí)指損傷平面以下的感覺(jué)減退,會(huì)陰部會(huì)保留部分感覺(jué),但是下肢的肌力均為零級(jí)。C級(jí)指損傷平面以下的感覺(jué)是出現(xiàn)減退,會(huì)陰部的感覺(jué)存在,但是肌力均小于三級(jí)。D級(jí)指患者有感覺(jué),會(huì)陰部的感覺(jué)也存在,但是損傷平面以下的主要肌群的肌力都大于三級(jí)。如果患者的肌力和感覺(jué)都正常,則屬于E級(jí)。
02:15
脊髓損傷的康復(fù)治療方法
脊髓損傷的康復(fù)治療方法包括減壓護(hù)理、創(chuàng)面處理、物理因子治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療,還可以針對(duì)具體的臨床癥狀對(duì)癥治療。對(duì)于脊髓損傷患者的并發(fā)癥,需要采取相應(yīng)治療措施,例如針對(duì)壓瘡,可進(jìn)行減壓護(hù)理、創(chuàng)面處理、物理因子治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療;針對(duì)疼痛,可以給予藥物封閉、物理因子治療、心理疏導(dǎo);針對(duì)痙攣,可以祛除誘因、口服藥物、神經(jīng)阻滯、牽張訓(xùn)練等。此外,臨床上針對(duì)不同患者采取的康復(fù)方法不同,概括起來(lái)有以下幾點(diǎn):1、物理治療,包括激勵(lì)訓(xùn)練、平衡和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練等;2、作業(yè)治療,包括日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練等;3、物理因子治療;4、矯形器治療;5、中國(guó)傳統(tǒng)的康復(fù)治療方法;6、心理治療。
01:59
脊髓損傷恢復(fù)需要幾年
每個(gè)人的損傷恢復(fù)時(shí)間是不太相同的,部分性的脊髓損傷可能幾個(gè)月或者半年、一年就可以恢復(fù);完全性的脊髓損傷可能要幾年,甚至多少年都不能恢復(fù)。脊髓損傷分為部分性的脊髓損傷和完全性的脊髓損傷。損傷的恢復(fù)時(shí)間不能肯定的。通常做手術(shù)的情況下,部分性脊髓損傷的患者一般在三個(gè)月到半年左右,病人基本就能恢復(fù),如果超過(guò)了六個(gè)月還沒(méi)恢復(fù),那恢復(fù)就很困難,時(shí)間也就比較長(zhǎng)。對(duì)于病人的康復(fù)要重視時(shí)間性,希望病人盡量爭(zhēng)取在半年之內(nèi)通過(guò)加強(qiáng)鍛煉以盡快恢復(fù)到正常的狀態(tài)或接近正常的狀態(tài)。