心肌供血不足不一定是冠心病，在臨床上冠心病，它的診斷是指冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化的斑塊或者是冠狀動脈。因?yàn)橐恍┰虼碳ひ鹆斯诿}痙攣?zhàn)罱K導(dǎo)致冠狀動脈管腔的狹窄引起這種心肌的缺血的癥狀。這時(shí)候叫冠心病，但是心肌的供血不足，往往用的時(shí)候是通過臨床的一些癥狀，比如說有胸悶、胸疼。然后又看到了一些心電圖的stt的改變，比如說心源的壓低或t波的低平倒置，僅憑這兩點(diǎn)，就說是有心肌供血。這種情況是不能診斷為有冠心病的?？梢钥吹揭恍┡R床上可能冠心病的帽子戴了很長時(shí)間。你會問為什么認(rèn)為你是有冠心病會說我做了心電圖，心電圖是這個(gè)情況，也有胸悶，就說是冠心病。但實(shí)際上冠心病的診斷單純靠這兩點(diǎn)是不夠的，還是要做進(jìn)具體的確切的檢查。比如說要做冠脈ct，或者是做冠脈造影直接看到它的血管到底有沒有狹窄，這時(shí)候才能診斷。當(dāng)然確實(shí)一部分的心肌供血不足，就是冠心病，但又一部分說是有心肌供血不足，但實(shí)際上并沒有冠脈的病變，這時(shí)候就不能認(rèn)為有冠心病。

大多數(shù)心跳舒張功能減退可以恢復(fù)，舒張功能減退指的是通過心臟彩超發(fā)現(xiàn)左心室動脈硬化或者出現(xiàn)心肌肥大，導(dǎo)致心臟彈性變差?；颊弑憩F(xiàn)為明顯的胸悶氣短、勞動萬力下降，嚴(yán)重者還會不能平臥、嘴唇呈現(xiàn)青紫色。而造成心跳舒張功能減退在臨床上分為生理性和病理性，如果是因?yàn)樯憩F(xiàn)象是不會恢復(fù)的，但如果是因?yàn)楦哐獕骸⑻悄虿〉仍蛩鶎?dǎo)致的病理現(xiàn)象，可以通過積極治療原發(fā)病，同時(shí)口服抑制交感活性藥物來幫助左心舒張功能恢復(fù)。因?yàn)樵谠缙跁r(shí)候患者并沒有明顯癥狀，所以難以察覺，這就需要患者定去做心臟彩超檢查。

心肌病是除了冠心病、高血壓性心臟病或者是心臟瓣膜病，還有肺源性心臟病等以外的一類心肌病，這類心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致，包括原發(fā)性的心臟病，原發(fā)性心肌病很多原因不明，大多數(shù)都會有一定程度的家族史，會包括一些擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病，還有一些限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于不明原因，只能盡早的發(fā)現(xiàn)，盡早的干預(yù)和治療；還有一類繼發(fā)性心肌病都會包括酒精性心肌病，還有圍術(shù)期的妊娠期圍產(chǎn)期的心肌病，一旦有這些原因干預(yù)的時(shí)候，盡早的進(jìn)行干預(yù)和維護(hù)整個(gè)心肌病的進(jìn)展。另外心肌炎是指由于病毒或者是炎癥感染，或者是一些致敏因素或非感染的因素，所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的局灶或者是心肌的炎癥的改變，這種改變通常有一個(gè)誘發(fā)因素，大部分可能是因?yàn)椴《净蛘呤羌?xì)菌感染，一個(gè)很明確的感染病史來導(dǎo)致心肌整個(gè)的局灶性的或整體的炎癥的表現(xiàn)，最終表現(xiàn)的癥狀可能是心衰，也有可能是惡性心律失常，當(dāng)發(fā)生暴發(fā)性心肌炎的這種突發(fā)的感染，整個(gè)心肌炎癥的改變會導(dǎo)致整個(gè)心功能的惡化，甚至?xí)l(fā)現(xiàn)室顫等惡性心律失常事件，是一種非常兇險(xiǎn)的疾病，一定要引起高度的重視。

心肌病是指沒有冠狀動脈性疾病，高血壓，心臟瓣膜病和先天性心臟病等，但是心肌結(jié)構(gòu)和功能異常，并影響心臟功能一種心臟方面疾病。心肌病一般分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病都是不可治愈的，只能用藥物控制病情，改善心臟功能。對于繼發(fā)性心肌病，在去除能引起心肌病變因素后，可能會治愈。擴(kuò)張性心肌病，目的是有效控制心力衰竭和心律失常，預(yù)防猝死或栓塞。如果病情進(jìn)展到心衰階段，預(yù)后不是很好，五年內(nèi)病死率是35%，十年內(nèi)病死率為70%。肥厚性心肌病需要根據(jù)不同病情階段采取相應(yīng)治療。對于藥物治療效果不好情況，可以考慮手術(shù)或消融治療。肥厚性心肌病，相對來說愈后比較好。如果治療合理，可能享有正常人壽命，但是仍有2%到4%猝死發(fā)生。限制性心肌病，在治療上主要是對癥治療，盡量改善心臟功能。該病愈后很差，多因心衰而死亡。致心律失常性右室心肌病，沒有特殊治療方法，主要是抗心律失常治療。

臨床上沒有特異方法能治療心肌炎，主要采取對癥治療，比如多注意休息，改善飲食，用抗病毒藥物、抗菌藥、激素、心律失常藥物、中藥黃芪等進(jìn)行治療。心肌炎是指各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心包臟層炎癥反應(yīng)。各種感染因素包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等等，其中以病毒感染多見。對于心肌炎，目前還缺乏有效特異性治療手段，主要還是以對癥治療為主。心肌炎患者首先應(yīng)該注意休息，以減輕心臟負(fù)荷，防止心衰發(fā)生。一般情況下應(yīng)該臥床休息2到4周，病情嚴(yán)重需要休息3到6個(gè)月時(shí)間，甚至更長。需要增加營養(yǎng)，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物以及新鮮蔬菜水果，針對致病微生物采取針對性治療，比如病毒感染心肌應(yīng)該用抗病毒藥物，細(xì)菌感染應(yīng)該用相應(yīng)抗菌藥，同時(shí)應(yīng)該針對病原微生物所引起毒性反應(yīng)，采取相應(yīng)治療措施，比如必要時(shí)可采用激素治療來抑制免疫反應(yīng)。針對心肌細(xì)胞損傷和心肌損傷后并發(fā)癥治療，比如可以用輔酶Q10、1、6-二磷酸果糖、維生素C、維生素E、輔酶A等等。研究發(fā)現(xiàn)，中藥黃芪對于心肌炎治療效果也是很好，也可以用黃芪制劑。如果心肌炎有心律失常，就用心律失常藥物，比如氨碘酮、普羅帕酮等，如果有心衰就控制心衰，比如強(qiáng)心利尿藥以及擴(kuò)張冠脈血管藥物。