膽囊息肉多大需要手術(shù)

發(fā)布時(shí)間：2019-12-3054427次播放

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膽囊息肉非常常見(jiàn)，那么有的是單發(fā)有的是多發(fā)在超聲的時(shí)候可以進(jìn)行檢查。

那么我們對(duì)于膽囊息肉的治療原則要根據(jù)其膽囊息肉的性質(zhì)，生長(zhǎng)速度，有無(wú)癌變風(fēng)險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行判斷；如果說(shuō)從息肉大小來(lái)講，那么超過(guò)一公分的無(wú)疑呢是具有手術(shù)的指征。

無(wú)論是國(guó)外還是國(guó)內(nèi)的有關(guān)膽囊息肉的治療指南，都把膽囊息肉大于一公分作為手術(shù)的一個(gè)指征。那么對(duì)于很多年輕人由于多數(shù)膽囊息肉為膽固醇性，所以呢，我們建議對(duì)于超過(guò)一公分的多發(fā)膽囊息肉，通過(guò)進(jìn)一步檢查來(lái)確認(rèn)其性質(zhì)，如果屬于膽固醇性息肉，則可以繼續(xù)觀察，而如果屬于腺瘤性息肉，息肉越大，其發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)就越高，那么腺瘤性息肉超過(guò)一公分則建議積極外科手術(shù)治療。

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膽囊息肉原因有什么

其實(shí)膽囊息肉的形成機(jī)制現(xiàn)在并不是十分清楚，膽囊息肉它主要的病理類型有兩個(gè)：一個(gè)是膽固醇息肉；一個(gè)是腺瘤樣的息肉。膽固醇的息肉它形成主要可能跟他膽囊內(nèi)對(duì)膽固醇，包括膽汁酸的這種分解代謝能力有關(guān)系。而腺瘤樣的息肉本身可能是膽囊里生長(zhǎng)的一個(gè)具有惡變潛質(zhì)的這么一類病理變化，所以膽囊息肉的形成原因并不是特別的明確，我們也沒(méi)有辦法去控制膽囊息肉的發(fā)生，以及控制膽囊息肉的生長(zhǎng)速度，所以我們能做的在發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石以后進(jìn)行一個(gè)密切的監(jiān)測(cè)和隨訪，如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉短期之內(nèi)有明顯的增大，直徑超過(guò)一公分，就需要盡早的進(jìn)行一個(gè)外科手術(shù)的一個(gè)干預(yù)，因?yàn)閷?duì)于這種直徑大于一厘米的膽囊息肉，他以后就會(huì)有這種惡變的這種可能性，而這種膽囊癌的惡性程度是非常高的，膽囊癌他在惡變的時(shí)候不會(huì)有太多的癥狀，我們需要密切的進(jìn)行監(jiān)測(cè)和隨訪。

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膽囊息肉如何引起的

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2020-02-21

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膽囊息肉怎么自愈

膽固醇性息肉可以自愈，腺瘤性息肉不會(huì)自愈。需要對(duì)其進(jìn)行鑒別診斷判定它是膽囊膽固醇性息肉還是腺瘤性息肉。膽固醇性息肉與體內(nèi)的膽紅素代謝水平的變化相關(guān)，尤其在妊娠的婦女中，早期會(huì)有膽汁淤積、淤膽的表現(xiàn)，等妊娠結(jié)束之后，這種癥狀就會(huì)消失，所以膽固醇性息肉是可以自愈的。腺瘤性息肉是不會(huì)自愈的，因?yàn)檫@種息肉是由細(xì)胞成分在膽囊黏膜層發(fā)生發(fā)展來(lái)，需要密切隨訪、警惕它癌變的風(fēng)險(xiǎn)，臨床上對(duì)于這類息肉，如果超過(guò)一公分，癌變的幾率就會(huì)明顯增加。所以在大部分臨床中心是將這種息肉以一公分為界，如果超過(guò)一公分就會(huì)建議進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，但也不是絕對(duì)。需要根據(jù)息肉B超下的表現(xiàn)、性狀以及有沒(méi)有合并腫瘤標(biāo)記物的升高，有沒(méi)有合并臨床癥狀等一系列綜合因素來(lái)考慮是否需要外科處理。

2020-01-14 61569次播放

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膽襄息肉怎樣治療

膽囊息肉是指生長(zhǎng)在膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱，又稱為膽囊息肉樣病變。根據(jù)膽囊息肉的性質(zhì)可分為膽固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、膽囊腺肌癥等。膽囊息肉的治療方法主要是根據(jù)息肉的具體性質(zhì)、大小，是否引起相關(guān)的癥狀，有無(wú)癌變的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。大多數(shù)的膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉，表現(xiàn)為多發(fā)息肉，直徑一般較小，生長(zhǎng)緩慢，沒(méi)有明顯的癥狀，只需要定期檢查，以及在日常生活當(dāng)中注意低糖低脂肪飲食。如果屬于腺瘤性的息肉，表現(xiàn)為基底較寬，直徑較大，內(nèi)部有血流，生長(zhǎng)較快，存在潛在的癌變風(fēng)險(xiǎn)，建議盡早手術(shù)治療。增生性的息肉，要根據(jù)膽結(jié)石相應(yīng)的癥狀，是否引起反復(fù)膽絞痛、膽囊炎的發(fā)作，來(lái)選擇藥物治療，或者是手術(shù)治療。

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膽囊息肉怎么調(diào)理

膽道息肉的形成是需要很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是膽固醇性的息肉往往是在長(zhǎng)期飲食不規(guī)律，飲食結(jié)構(gòu)不合理，平常一日三餐不準(zhǔn)時(shí)，經(jīng)常熬夜、抽煙、喝酒、長(zhǎng)期的食用高脂肪高膽固醇食物有關(guān)，那么有的息肉還會(huì)合并有慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石等。因此呢，對(duì)于這樣的膽囊息肉形成我們需要控制飲食當(dāng)中脂肪的攝入，那么某些肥胖人群特別是年輕人建議呢，積極的鍛煉身體控制體重減少身體內(nèi)脂肪的比例，那么對(duì)于腺瘤性息肉目前形成原因還不太清楚，由于其具有潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以呢，一旦確診，特別是膽囊息肉大小超過(guò)一公分，基底較寬，有血流，有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，則建議盡早手術(shù)治療。

2019-12-30 59695次播放

吃什么藥治膽囊息肉

如果是因膽囊炎引起的炎性息肉，直徑小于一厘米，可以給予保守治療，用消炎利膽等藥物治療，直到癥狀消失，然后定期復(fù)查。沒(méi)有癥狀的膽囊息肉，每隔3到6個(gè)月復(fù)查一次。因?yàn)槟懩蚁⑷獯嬖诎┳冿L(fēng)險(xiǎn)，所以一定要引起重視。若出現(xiàn)增大或其他惡性病變，及時(shí)手術(shù)治療。因?yàn)槟懩蚁⑷庵袧摬刂徊糠衷缙谀懩野┖桶┣捌诓∽?。膽囊癌預(yù)后較差，所以臨床上多采取手術(shù)治療。尚無(wú)藥物可以根治膽囊息肉。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:58

2019-04-29

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膽囊息肉怎樣治療

膽囊息肉治療方法是進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。發(fā)生膽囊息肉，建議病人定期檢查。息肉很小，沒(méi)有任何癥狀，可以不管；定期做超聲檢查，動(dòng)態(tài)觀察息肉的變化。合并消化道癥狀，餐后出現(xiàn)腹脹、隱痛，先用相關(guān)藥物進(jìn)行治療，觀察息肉變化；息肉逐漸增大，長(zhǎng)到一公分左右，建議進(jìn)行手術(shù)治療。

2019-01-14 53543次播放

膽囊息肉樣病變手術(shù)方法

膽囊息肉樣病變的病人，主要采取的手術(shù)方法就是膽囊切除術(shù)。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因?yàn)槟懼煞值暮慨惓?，往往很容易?fù)發(fā)。一般來(lái)講還是建議，采取一個(gè)膽囊切除術(shù)。在把膽囊切掉以后，一定要拋開(kāi)標(biāo)本進(jìn)行檢查。如果是膽固醇性的結(jié)晶，基本上這個(gè)治療就算結(jié)束了。但是如果拋開(kāi)以后發(fā)現(xiàn)，是一個(gè)真正的膽囊息肉。這個(gè)時(shí)候一定要送病理，以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:57

2018-09-07

61976次收聽(tīng)

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膽囊息肉樣病變要手術(shù)嗎

少數(shù)膽囊息肉病例可發(fā)生癌變。膽囊息肉樣病變發(fā)生惡變的危險(xiǎn)因素有直徑超過(guò)1cm；單發(fā)病變且基底部寬大；息肉逐漸增大；合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚等，特別是年齡超過(guò)60歲、息肉直徑大于2cm者。膽囊息肉樣病變患者如無(wú)以上情況，也無(wú)臨床癥狀，則不需手術(shù)治療，應(yīng)每6~12月超聲檢查一次，觀察息肉大小變化。如膽囊息肉樣病變患者存在上述惡變危險(xiǎn)因素，而且有明顯癥狀，在排除精神因素、胃、十二指腸和其他膽道疾病后，宜行手術(shù)。膽囊腺瘤是一個(gè)癌前病變，有1/20的幾率在幾年內(nèi)會(huì)發(fā)展成腫瘤，所以這部分病人也建議做手術(shù)。

2018-08-24 57947次播放