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胰腺癌手術(shù)后肝轉(zhuǎn)移可以活多久

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0561856次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

胰腺癌手術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,可以存活的時(shí)間比較短,一般很難超過(guò)半年。若是采取新治療方案,比如經(jīng)皮肝穿刺、胰腺癌手術(shù)、聯(lián)合肝葉切除,治療效果有一定提高,但患者存活時(shí)間還是比較低,具體因人而異。

胰腺癌的手術(shù)后的存活率,整體上非常低,大樣本數(shù)據(jù)顯示,胰腺癌術(shù)后一年存活率在10%左右,并不高。胰腺癌術(shù)后,如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,生存率更低下,具體數(shù)據(jù)各家目前不一樣。從ACC指南上面看,一般很難超過(guò)半年。胰腺癌手術(shù)導(dǎo)致存活率低下,主要是因?yàn)橐认侔┑纳飳W(xué)性質(zhì)非常惡劣、兇險(xiǎn),即便病人能夠接受手術(shù),存活率一樣低下。

目前早期胰腺癌診斷率,在國(guó)際上非常低,一般在20%以下。能夠接受手術(shù)的胰腺癌病人非常少,并且手術(shù)能夠達(dá)到根治水平,和能夠有手術(shù)機(jī)會(huì)的病人,也非常少。對(duì)于胰腺癌,一旦在手術(shù)或者胰腺癌本身,已經(jīng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,往往也喪失了手術(shù)或者再手術(shù)的機(jī)會(huì)。

但是目前也有些新治療方案,比如經(jīng)皮肝穿刺,或者是胰腺癌手術(shù),同時(shí)聯(lián)合肝葉切除,取得了一定的療效。再配合聯(lián)合化療,以及配合分支靶向藥物治療,配合聯(lián)合放療,包括疏通放療等多種方式,目前對(duì)胰腺癌的綜合治療效果,有一定的提高,但整體上胰腺癌目前治療效果,還是非常低下。

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胰腺癌b超能查出來(lái)嗎
胰腺癌通過(guò)B超檢查可能被發(fā)現(xiàn),但早期檢出率較低,確診需結(jié)合增強(qiáng)CT、MRI或病理活檢。胰腺癌的影像學(xué)診斷主要有B超、CT、MRI、超聲內(nèi)鏡等檢查方式。
02:18
一年時(shí)間就能形成胰腺癌嗎
胰腺癌是胰腺惡性度極高的惡性腫瘤,發(fā)病常常非常隱匿,而且發(fā)展迅速,故形成時(shí)間難界定,但對(duì)人的威脅非常大。對(duì)于發(fā)現(xiàn)胰腺癌而言,目前臨床上首先主要根據(jù)病人主訴,即常出現(xiàn)上腹部的隱痛或腰背疼痛,或通過(guò)抽血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)CA199明顯增高,再者通過(guò)影像學(xué)檢查如超聲波檢查、CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺增大,此外有的出現(xiàn)不明原因的黃疸等。若診斷為胰腺癌,目前治療方式主要是通過(guò)手術(shù)的方法。對(duì)于胰腺癌而言,近五年治愈率還是比較低的,所以一定要重視特殊的影像檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤。
02:08
胰腺癌背痛的部位
胰腺癌背疼的部位,在背部一般偏左側(cè)更多一些,在下背部和上腰部明顯一些。胰頭癌往往背疼,是靠背部中間疼的比較明顯。如果胰腺癌是在胰體或胰尾,背疼主要是在下背部靠左側(cè),或者是上腰部的疼痛。疼痛的部位就揭示可能病人有胰腺腫瘤的壓迫神經(jīng)的表現(xiàn),但這種背疼還要跟一些其他的疾病進(jìn)行鑒別,有的時(shí)候發(fā)生在左側(cè)的,也可以是帶狀皰疹的病毒侵犯了肋間神經(jīng),也可以出現(xiàn)類(lèi)似像胰腺癌的持續(xù)性疼痛,但是在一般7天到10天左右,在皮膚表面就會(huì)出現(xiàn)皰疹,這樣就可以把它區(qū)分開(kāi)來(lái)。
胰腺癌放療一般幾次
胰腺癌放療一般包括三種形式,胰腺癌新輔助放療、胰腺癌術(shù)后輔助放療、胰腺癌姑息性放療。分割放療一般每周5次,總次數(shù)在20次左右。治療中反應(yīng)有增有減。一、放療形式:1、胰腺癌新輔助放療:胰腺癌手術(shù)前進(jìn)行放療達(dá)到降級(jí)降期,實(shí)行手術(shù)目的。2、胰腺癌術(shù)后輔放療:術(shù)后輔助放化療同步進(jìn)行。3、胰腺癌姑息性放療:往往不能接受手術(shù),不能耐受手術(shù),不能實(shí)行手術(shù),姑息性放療原則上對(duì)于已經(jīng)根治性,胰腺癌手術(shù)切除術(shù)后,不常規(guī)推薦使用放療,因此胰腺癌放療,有嚴(yán)格的適應(yīng)征。二、放療次數(shù):一般,總的放療劑量在50Gy左右,根據(jù)每個(gè)患者的生理狀態(tài)、體型大小稍有不同,而且進(jìn)行分割治療的放療方式,分割放療每次劑量一般是1.8-2Gy左右,每周5次,一般一個(gè)月內(nèi)完成總劑量,總次數(shù)在20次左右,總劑量在50Gy左右,這是胰腺癌化療總體治療要求,每個(gè)患者在治療中的反應(yīng)有增有減,但總劑量在這個(gè)左右。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-03-05

58178次收聽(tīng)

02:37
胰腺癌的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
沒(méi)有出現(xiàn)周?chē)址?、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胰腺癌,手術(shù)效果相對(duì)比較好。如果出現(xiàn)了周?chē)那址?,尤其是出現(xiàn)神經(jīng)和血管的侵犯,手術(shù)就要慎重選擇了。因?yàn)榧幢闶鞘中g(shù)肉眼上切除干凈了的胰腺癌腫瘤,但是有可能會(huì)有生物學(xué)意義上的殘留,效果不一定很好。因?yàn)橐认侔┌l(fā)現(xiàn)得晚、病情兇險(xiǎn)、惡性程度高,真正能夠接受手術(shù)治療的患者其實(shí)非常少,臨床上一般在百分之十左右。胰腺癌患者手術(shù)適應(yīng)癥,當(dāng)然是越早期發(fā)現(xiàn)、早期治療越好。
胰腺癌癥狀
胰腺癌的癥狀很不典型,往往跟他的基礎(chǔ)疾病有關(guān)系。因?yàn)橐认龠@個(gè)器官比較深,在前面有胃、腸子、網(wǎng)膜等擋著,很難早期發(fā)現(xiàn)。一般的檢查,常規(guī)的是B超。對(duì)于胰腺的檢查來(lái)講,不容易發(fā)現(xiàn)。早期從病人的角度來(lái)講,它也很少有特異性的表現(xiàn)。往往就是飲食上,因?yàn)橐认偈且粋€(gè)重要的消化器官。往往飲食上吃了高蛋白或者高脂肪的飲食,可能會(huì)有些不舒服。最常見(jiàn)的還有就是消瘦,因?yàn)樗南苡绊懥?。這是一些早期癥狀。到后期,向后侵犯到神經(jīng),可能會(huì)導(dǎo)致頑固性的疼痛。在特殊部位,比如說(shuō)胰頭的腫瘤,可能會(huì)出現(xiàn)黃疸,就是皮膚、鞏膜變黃。但是這些都是晚期的癥狀,早期沒(méi)有非常特異的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:50

2018-09-29

60957次收聽(tīng)

02:22
胰腺癌檢查
胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤。如果考慮或排除是否有胰腺癌,一般做一些相關(guān)的檢查??梢詮膶?shí)驗(yàn)室的檢查,例如抽血查腫瘤標(biāo)記物。針對(duì)膽胰主要檢查CA19-9。肝癌主要檢查AFP。胰腺在胃后面,超聲會(huì)受到氣體干擾,顯象不清楚。目前臨床上主要是選擇CT或核磁,但是核磁較長(zhǎng)。因此根據(jù)病人的自身情況進(jìn)行影像學(xué)檢查,CT掃描較快,一般做平掃加增強(qiáng)或核磁。通過(guò)影像學(xué)上觀察有無(wú)變化,對(duì)胰腺癌的診斷起輔助作用。
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2018-09-21

58659次收聽(tīng)

胰腺癌手術(shù)后肚子疼是什么原因
胰腺癌手術(shù)后出現(xiàn)肚子疼的原因不能明確給出。如果患者在做完手術(shù)兩個(gè)星期之內(nèi)發(fā)生肚子疼,要考慮是否出現(xiàn)手術(shù)的并發(fā)癥。若患者出院以后產(chǎn)生腹痛,要考慮患者是否是飲食問(wèn)題引起腹痛?;蛘呤欠褚?yàn)榛颊唛L(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有復(fù)查,腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致了腹痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2018-09-21

56639次收聽(tīng)

胰腺癌化療后注意什么
胰腺癌化療后應(yīng)該注意這幾點(diǎn):第一點(diǎn)是避免受涼,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng);第二點(diǎn)是要注意保暖。飲食方面注意清淡飲食,避免油膩辛辣的食物。一定不能抽煙喝酒。最重要的一點(diǎn)是要注意定期復(fù)查血常規(guī),肝功、腎功的一些指標(biāo)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2018-09-21

61425次收聽(tīng)

02:16
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ca199是指惡性腫瘤分泌的一種糖原蛋白。一般情況下,腫瘤細(xì)胞它會(huì)分泌各種各樣的糖蛋白,ca199是患者在胰腺癌早期的時(shí)候,一個(gè)非常敏感的指標(biāo)。但是,并不是百分之百患有胰腺癌的病人,都會(huì)出現(xiàn)ca199升高的現(xiàn)象,只有70%以上的患者,才會(huì)出現(xiàn)早期增高的情況,有30%的患者,可能到癌癥晚期的時(shí)候,也不會(huì)出現(xiàn)增高的情況;除此之外,還有就是某些炎癥反應(yīng),比如當(dāng)病人患有膽管炎、胰腺炎的時(shí)候,也可以出現(xiàn)升高的情況。所以,ca199是屬于一個(gè)腫瘤標(biāo)記物,但是,它具有一定的局限性,不能夠光看到它出現(xiàn)升高的情況,就說(shuō)病人是患有胰腺癌;同樣,當(dāng)病人患上胰腺癌的時(shí)候,也不一定會(huì)出現(xiàn)增高的現(xiàn)象。所以,對(duì)于胰腺癌早期的患者而言,ca199并不是一個(gè)特異性的指標(biāo)。