二型神經(jīng)纖維瘤病的藥物治療
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1150094次播放
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目前2型神經(jīng)纖維瘤病沒有廣泛用于臨床的藥物。
2型神經(jīng)纖維瘤病以手術(shù)治療為主，對(duì)于體積比較小的前庭神經(jīng)施旺細(xì)胞瘤，也可以酌情采取立體定向放射外科治療的方法控制腫瘤，但是目前還沒有十分有效的特效藥物能夠?qū)ι窠?jīng)纖維瘤病2型患者進(jìn)行確切的有效的治療。
目前國內(nèi)外也有一些研究，嘗試采取一些靶向藥物對(duì)神經(jīng)纖維瘤病2型的患者進(jìn)行治療，有報(bào)道顯示，部分患者在使用藥物之后腫瘤的體積得到控制，甚至逐步縮小。但是，目前還沒有公認(rèn)的已經(jīng)廣泛用于臨床的藥物。
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神經(jīng)纖維瘤疼痛怎么辦
神經(jīng)纖維瘤疼痛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。神經(jīng)纖維瘤疼痛通常由腫瘤壓迫神經(jīng)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)損傷、遺傳因素、心理壓力等原因引起。1、藥物治療神經(jīng)纖維瘤疼痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片...
神經(jīng)纖維瘤的形成原因有哪些
神經(jīng)纖維瘤的形成原因主要有遺傳因素、基因突變、環(huán)境因素、內(nèi)分泌紊亂以及外傷刺激等。神經(jīng)纖維瘤是一種由神經(jīng)鞘細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤，可能與神經(jīng)纖維瘤病等遺傳性疾病相關(guān)。
要警惕漸行性的聽力下降，可能是神經(jīng)纖維瘤
鄭女士在家中看電視時(shí)，她的小孩突然過來跟她說他最近聽東西有點(diǎn)聽不清楚，手腳還有點(diǎn)麻，抬不起來，鄭女士立馬帶著他前往醫(yī)院就診，通過患者的癥狀和相關(guān)的檢查，我診斷為神經(jīng)纖維瘤。檢查顯示雙下肢周圍神經(jīng)廣泛梭形的擴(kuò)張，通過藥物和按摩來對(duì)病情采取治療。
神經(jīng)纖維瘤病2型如何治療
對(duì)于這類疾病在治療上以手術(shù)治療為主。一般可以通過分期手術(shù)的方式來切除雙側(cè)的前庭神經(jīng)細(xì)胞瘤，而對(duì)于體積比較小尚存聽力患者，可以酌情考慮立體定向放射外科治療方式來控制腫瘤的進(jìn)展，此外這個(gè)神經(jīng)纖維瘤病二型患者，還可以合并顱內(nèi)和椎管內(nèi)多發(fā)的脊膜瘤，室管膜瘤神經(jīng)纖維瘤等一系列的腫瘤，這些腫瘤主要是根據(jù)在治療上，主要是根據(jù)哪些腫瘤引起了患者的臨床癥狀，出現(xiàn)了相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙，則對(duì)其進(jìn)行顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除，一般神經(jīng)纖維瘤病二型屬于一種基因遺傳性疾病，難以通過手術(shù)的方式徹底治愈。神經(jīng)纖維瘤二型，在臨床上呢也是比較常見一類神經(jīng)纖維瘤病。它主要是一種中樞性的神經(jīng)纖維瘤病，突出的特點(diǎn)是雙側(cè)的前庭神經(jīng)的施旺細(xì)胞瘤。在臨床表現(xiàn)上呢主要表現(xiàn)為這種雙耳的耳鳴和聽力下降，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)聽力喪失。
神經(jīng)纖維瘤不可以吃什么
神經(jīng)纖維瘤患者的飲食方面并沒有特別的約束和限制。建議患者以正常的均衡的飲食為主?？梢允秤靡恍┻@些富含蛋白，富含氨基酸，維生素和微量元素的食物，在這個(gè)過程中，還可以食用一些水果蔬菜等。富含這種膳食纖維，富含維生素的食物，以均衡飲食為主。我們?cè)陲嬍撤矫?，還應(yīng)該注意，盡可能的避免食用一些，像這種腌熏火腿，長時(shí)間腌制的這種食品，這些食品都含有，比較多的亞硝酸鹽，對(duì)于患者全身的健康狀況，都是不利的。同時(shí)如果神經(jīng)纖維瘤，已經(jīng)引起了患者的癥狀，我們建議患者盡量少食用，這種使患者神經(jīng)，容易興奮的一些食物，例如這種濃茶咖啡等，這些有可能會(huì)使患者的癥狀，有所加。除此之外，建議患者還不要食用那些，放置時(shí)間過久的食物，比如說我們的炒菜，放置時(shí)間過久了，它的亞硝酸鹽生成也會(huì)有所增加，對(duì)患者的健康也是不利的。
神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)纖維瘤病區(qū)別
神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)纖維瘤病是完全不同的兩個(gè)概念。神經(jīng)纖維瘤病呢屬于一種基因突變，基因遺傳性的疾病，屬于一種常染色體顯性遺傳的疾病。而神經(jīng)纖維瘤病呢可以分為一型和二型兩個(gè)主要類型。當(dāng)然還有一些其他的這種不太常見的類型，其中神經(jīng)纖維瘤病一型突出表現(xiàn)是皮膚的多發(fā)的咖啡斑，和椎管內(nèi)的多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤，這類也叫做周圍型的神經(jīng)纖維瘤病，二型是神經(jīng)纖維瘤病的中樞型，它的突出表現(xiàn)是雙側(cè)前庭神經(jīng)的施旺細(xì)胞瘤或者，在臨床上以那種聽力下降和雙耳的耳鳴為主要表現(xiàn)，而神經(jīng)纖維瘤主要是指發(fā)生在神經(jīng)束膜上的這種細(xì)胞異常增殖形成的腫瘤。這種腫瘤可以是單發(fā)的也可以是多發(fā)的，其中多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤主要見于神經(jīng)纖維瘤病的患者，而單發(fā)的這種神經(jīng)纖維瘤呢，屬于一種偶發(fā)的疾病，它可以發(fā)生在脊神經(jīng)根上，也可以發(fā)生在周圍神經(jīng)末梢的分支上，例如乳腺組織也是神經(jīng)纖維瘤的好發(fā)部位，皮下也可以發(fā)生神經(jīng)纖維瘤。
神經(jīng)纖維瘤脊柱側(cè)彎是怎么回事
神經(jīng)纖維瘤的患者有時(shí)會(huì)合并脊柱側(cè)彎這種情況。主要分為兩大類，一類是先天性的脊柱側(cè)彎和神經(jīng)纖維瘤病共存的情況，這種情況主要是由于在胚胎時(shí)期的基因突變所造成的，患者在發(fā)育過程中脊柱側(cè)彎越來越嚴(yán)重。而患者的椎管內(nèi)的、顱內(nèi)、多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤也逐步增大，從而引起一些繼發(fā)性的損害，引起脊柱側(cè)彎的加重。另一類是神經(jīng)纖維瘤或者神經(jīng)纖維瘤病造成患者的神經(jīng)功能受到影響，使患者的脊髓和神經(jīng)根受壓出現(xiàn)功能障礙。在此基礎(chǔ)上逐步出現(xiàn)繼發(fā)性的脊柱側(cè)彎，無論是這種先天性的還是繼發(fā)性的脊柱側(cè)彎，神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)彎的患者手術(shù)難度都有所增加，治療起來風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相對(duì)增高，所以更應(yīng)該由經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療，盡可能地在切除腫瘤的過程中矯正脊柱側(cè)彎，這樣的話才能使患者的脊髓和神經(jīng)根的功能得到最大限度的恢復(fù)。
神經(jīng)纖維腫瘤怎么治療
神經(jīng)纖維腫瘤主要以手術(shù)治療為主。應(yīng)該以纖維神經(jīng)外科手術(shù)切除腫瘤，而作為最佳的治療手段，絕大多數(shù)的神經(jīng)纖維瘤可以通過手術(shù)切除的方式實(shí)現(xiàn)腫瘤根治，在手術(shù)后不需要進(jìn)行放療和化療，對(duì)于一部分神經(jīng)根切斷后，可能會(huì)有神經(jīng)功能障礙的患者，在腫瘤切除后還需要對(duì)斷端的神經(jīng)根進(jìn)行吻合，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)一部分，叢狀的神經(jīng)纖維瘤屬于一種惡性的神經(jīng)纖維瘤，在手術(shù)切除后有時(shí)還需要進(jìn)行相應(yīng)的放療來控制病情的進(jìn)展。大部分神經(jīng)纖維瘤會(huì)有受累神經(jīng)根的這種疼痛和麻木的表現(xiàn)。例如位于頸神經(jīng)根的神經(jīng)纖維瘤呢，可以引起頸部，肩背部上肢的疼痛，麻木和酸脹無力等感覺。而位于這種胸部的神經(jīng)纖維瘤可以引起沿肋間神經(jīng)分布的這種束帶樣的疼痛和麻木等感覺。位于腰骶部的神經(jīng)纖維瘤，可以引起腰骶以及下肢的這種放射性的神經(jīng)根痛。在臨床表現(xiàn)上都比較典型嚴(yán)重的時(shí)候，可以壓迫脊髓出現(xiàn)相應(yīng)肢體肌力的下降。
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神經(jīng)纖維瘤病會(huì)遺傳嗎
神經(jīng)纖維瘤病具有明顯的遺傳傾向。無論是一型神經(jīng)纖維瘤病，還是二型神經(jīng)纖維瘤病，都是由于基因突變?cè)斐傻模@類疾病是有明顯的遺傳傾向的。從概率和統(tǒng)計(jì)學(xué)上講，如果患者的母代，也就是患者父母親中一方有神經(jīng)纖維瘤病，子代發(fā)生神經(jīng)纖維瘤病的概率大概在50%左右。當(dāng)然，具體到每一個(gè)家庭，也并非能夠完全符合50%的概率，這個(gè)概率是以總體的人群統(tǒng)計(jì)得出的。所以神經(jīng)纖維瘤患者在準(zhǔn)備生育下一代的時(shí)候，應(yīng)該找遺傳學(xué)家進(jìn)行咨詢。
02:23
神經(jīng)纖維瘤不能吃什么
神經(jīng)纖維瘤避免食用長時(shí)間腌制的食品，少食用容易引起神經(jīng)興奮的食物。神經(jīng)纖維瘤患者的飲食方面并沒有特別的約束和限制，建議患者以正常的均衡飲食為主，可以食用一些富含蛋白、氨基酸、維生素和微量元素的食物。盡量避免食用一些長時(shí)間腌制的食品，這些食品都含有較多的亞硝酸鹽，對(duì)于患者全身的健康狀況都是不利的。如果神經(jīng)纖維瘤已經(jīng)引起了患者的癥狀，建議患者盡量少食用容易使患者神經(jīng)興奮的食物，例如濃茶、咖啡等，這些有可能會(huì)使患者的癥狀有所加重。
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神經(jīng)纖維瘤的分型
神經(jīng)纖維瘤病在臨床上主要可以分為神經(jīng)纖維瘤病1型和神經(jīng)纖維瘤病2型，這兩類神經(jīng)纖維瘤病的表現(xiàn)有所不同。神經(jīng)纖維瘤病1型又叫周圍性的神經(jīng)纖維瘤病，主要是由于NF1基因突變所造成的，主要表現(xiàn)為椎管內(nèi)多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤，以及皮膚的多發(fā)的咖啡斑，同時(shí)還可以合并顱內(nèi)和椎管內(nèi)的其他的多種腫瘤類型；神經(jīng)纖維瘤病2型又叫中樞性的神經(jīng)纖維瘤病，最典型的表現(xiàn)是顱內(nèi)的雙側(cè)前庭神經(jīng)的施旺細(xì)胞瘤。
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神經(jīng)纖維瘤脊柱側(cè)彎怎么回事
神經(jīng)纖維瘤脊柱側(cè)彎可能是胚胎時(shí)期基因突變?cè)斐傻摹Ｒ部赡苁腔颊叩募顾韬蜕窠?jīng)根受壓，出現(xiàn)功能障礙，從而出現(xiàn)繼發(fā)性脊柱側(cè)彎。神經(jīng)纖維瘤的患者有時(shí)會(huì)合并脊柱側(cè)彎，這種情況主要分為兩大類：一、先天性的脊柱側(cè)彎和神經(jīng)纖維瘤病共存，這種情況主要是胚胎時(shí)期的基因突變?cè)斐傻?，隨著生長，患者的椎管內(nèi)的、顱內(nèi)多發(fā)神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)鞘瘤會(huì)逐步增大，從而引起一些繼發(fā)性的損害，引起脊柱側(cè)彎的加重。二、神經(jīng)纖維瘤會(huì)導(dǎo)致患者的神經(jīng)功能受到影響，使患者的脊髓和神經(jīng)根受壓，出現(xiàn)功能障礙，在此基礎(chǔ)上逐步出現(xiàn)繼發(fā)性脊柱側(cè)彎。
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神經(jīng)纖維瘤能活多久
神經(jīng)纖維瘤能活多長時(shí)間，要根據(jù)具體情況而定。神經(jīng)纖維瘤屬于一種良性腫瘤，如果能夠得到及時(shí)有效的治療，患者的預(yù)期壽命可以和正常人群的平均期壽命相近，所以大部分神經(jīng)纖維瘤并不會(huì)影響患者的壽命。當(dāng)然，有一些多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤屬于基因遺傳突變的類型，在病情進(jìn)展過程中常常會(huì)由于顱內(nèi)和椎管內(nèi)多發(fā)的腫瘤造成患者嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，患者常常需要接受多次的手術(shù)治療，所以這類患者的預(yù)期壽命可能會(huì)受到一定程度的影響。
神經(jīng)源性腫瘤嚴(yán)重嗎？不要輕信網(wǎng)上流傳說法，醫(yī)生這樣講
神經(jīng)源性腫瘤為最常見的原發(fā)性后縱隔腫瘤，絕大多數(shù)發(fā)生于后縱隔脊柱旁溝處，少數(shù)腫瘤可部分發(fā)生在椎間孔內(nèi)，使腫瘤呈啞鈴狀生長。病理上良性占多數(shù)，包括神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤和節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤，惡性的有惡性神經(jīng)鞘瘤（神經(jīng)性肉瘤）、節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤和交感神經(jīng)母細(xì)胞瘤。
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