脊膜瘤是發(fā)生在椎管內(nèi)的一類良性腫瘤。這類腫瘤主要位于硬脊膜內(nèi)同時(shí)位于髓外是一種比較常見(jiàn)的椎管腫瘤。脊膜瘤主要好發(fā)于中老年的女性患者，尤其以椎管的頸段和胸段好發(fā)，頸段的脊膜瘤有時(shí)位于脊髓的腹側(cè)，胸段的脊膜瘤多數(shù)位于脊髓的背側(cè)，脊膜瘤絕大多數(shù)在病理類型上屬于良性腫瘤。如果通過(guò)手術(shù)全切的方式來(lái)處理腫瘤，腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)是比較低的，但是有時(shí)脊膜瘤的手術(shù)也是有一定難度的，特別是那些完全鈣化的脊膜瘤以及位于脊髓腹側(cè)的脊膜瘤，這類脊膜瘤在手術(shù)切除過(guò)程中還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，手術(shù)之后有可能會(huì)由于脊髓水腫，脊髓牽拉等造成患者的神經(jīng)功能障礙加重。所以脊膜瘤總體來(lái)說(shuō)屬于一種良性腫瘤。如果由經(jīng)驗(yàn)比較豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生，特別是專門從事脊髓脊柱專業(yè)神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤，總體預(yù)后來(lái)說(shuō)還是非常不錯(cuò)的。

脊膜瘤屬于一種良性的椎管內(nèi)腫瘤，我們建議患者一經(jīng)診斷明確，盡早地進(jìn)行手術(shù)治療。這主要是因?yàn)榻^大多數(shù)脊膜瘤屬于良性腫瘤，目前還沒(méi)有什么其他的有效措施能夠控制脊膜瘤的生長(zhǎng)，而通過(guò)手術(shù)的方式如能夠全切脊膜瘤或者可以達(dá)到非常好的治療效果，患者在手術(shù)之前的神經(jīng)功能障礙能夠得到有效地緩解和改善，對(duì)于手術(shù)全切的脊膜瘤，在手術(shù)之后也不需要進(jìn)行放療和化療等輔助治療。在其他的治療方面，對(duì)于這種沒(méi)有全切的脊膜瘤放療可能能夠發(fā)揮一些作用，但是效果也不十分確切，而化療目前還沒(méi)有有效的化療藥物或者其他的像靶向治療、生物治療的方法能夠有效控制脊膜瘤的生長(zhǎng)，所以脊膜瘤的治療方法方面首選手術(shù)治療，手術(shù)切除脊膜瘤是脊膜瘤治療的根本措施，同時(shí)在很大程度上來(lái)講，也是治療脊膜瘤的唯一方法，而患者發(fā)現(xiàn)脊膜瘤之后我們也不建議進(jìn)行臨床的隨訪觀察，因?yàn)樽倒艿拇鷥斂臻g是十分有限的，如果由于脊膜瘤壓迫造成患者嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，這個(gè)時(shí)候再進(jìn)行手術(shù)，那么患者恢復(fù)起來(lái)也會(huì)比較困難。

脊膜瘤的手術(shù)屬于神經(jīng)外科比較常規(guī)的手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)如果脊膜瘤只累及脊髓的一到兩個(gè)階段，通過(guò)手術(shù)切除椎板之后進(jìn)行腫瘤切除，然后再進(jìn)行椎板復(fù)位固定的話，我們一般的手術(shù)費(fèi)用大概在三到五萬(wàn)元即可。當(dāng)然對(duì)于一些脊膜瘤累及范圍比較廣泛，特別是累及階段比較長(zhǎng)的時(shí)候，以及脊膜瘤位于脊髓的腹側(cè)切除比較困難，手術(shù)過(guò)程中耗時(shí)比較久以及位于一些上頸髓、顱頸交界區(qū)的脊膜瘤，那么這一類我們?cè)谑中g(shù)切除過(guò)程中，風(fēng)險(xiǎn)比較高，術(shù)后甚至需要在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行加強(qiáng)治療，這些因素都會(huì)影響脊膜瘤的手術(shù)費(fèi)用，對(duì)于這些部位的脊膜瘤。手術(shù)之后手術(shù)費(fèi)用總體花費(fèi)，有的時(shí)候需要高達(dá)五到十萬(wàn)元甚至更高的一個(gè)費(fèi)用，所以脊膜瘤常規(guī)的手術(shù)大概三到五萬(wàn)元即可，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)難度比較大的脊膜瘤，特別是需要重癥監(jiān)護(hù)病房加強(qiáng)治療的脊膜瘤，它的手術(shù)費(fèi)用可以有明顯的增加，一部分可以達(dá)到五到十萬(wàn)元甚至十萬(wàn)元以上的手術(shù)費(fèi)用。

脊膜瘤是椎管內(nèi)的髓外硬膜下的一種常見(jiàn)腫瘤，脊膜瘤如果長(zhǎng)的位置臨近神經(jīng)根，則可以出現(xiàn)，典型的神經(jīng)根的刺激癥狀，主要表現(xiàn)為典型的神經(jīng)根痛，沿著一側(cè)神經(jīng)根分布的，放射性的疼痛，也可以伴有這種麻木酸脹，或者螞蟻爬的感覺(jué)等異常感覺(jué)。如果沒(méi)有得到及時(shí)診斷，脊膜瘤可以進(jìn)行性的增大，壓迫脊髓，出現(xiàn)受累平面以下的，這種感覺(jué)障礙，以及這種運(yùn)動(dòng)功能障礙，突出的表現(xiàn)是雙下肢的無(wú)力，特別是一些位于胸段的脊髓，常常會(huì)造成患者雙下肢的無(wú)力，走路踩棉花樣的感覺(jué)。有時(shí)會(huì)誤診為腰椎管狹窄，這個(gè)在臨床上是非常常見(jiàn)的一類，特別是，對(duì)于這種中老年的女性患者，出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，走路踩棉花感覺(jué)的時(shí)候，一方面我們要重點(diǎn)排查腰骶椎，如果患者的癥狀難以解釋，我們要向上邊查一個(gè)階段，看看患者的胸椎是否患有脊膜瘤。

脊膜瘤是良性腫瘤，治療效果取決于腫瘤部位，術(shù)前神經(jīng)功能障礙等情況，不少脊膜瘤患者，癥狀不夠典型，常常被誤診為頸椎病、腰椎病、腰椎管狹窄等疾病，就診時(shí)，會(huì)出現(xiàn)了不同程度的肢體肌力下降甚至截癱，這類脊膜瘤患者應(yīng)該手術(shù)切除。部分患者切除腫瘤后，仍然需要一段時(shí)間康復(fù)，只要患者沒(méi)有完全癱瘓，大小便失禁，脊膜瘤切除后患者的神經(jīng)功能都能夠得到不同程度的改善，脊膜瘤診斷時(shí)，如果沒(méi)有出現(xiàn)明顯的肌力下降，手術(shù)效果會(huì)非常理想，特別是位于脊髓背側(cè)的脊膜瘤，手術(shù)效果特別好，位于脊髓腹側(cè)的脊膜瘤以及位于上頸髓、延髓、顱頸交界區(qū)和中胸髓的脊膜瘤，手術(shù)有時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)后會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。